INTRODUCTION

Si, jusqu à ce jour, le corps médical est presque unanime à utiliser l'huile d'olive dans le traitement de la lithiase hépatique, le mode d'action de ce médicament ne semble pas avoir encore été précisé d’une façon très satisfaisante.

Nous indiquons, plus loin, les différentes hypothèses qui ont été établies à ce sujet; nous ne retiendrons, dans cette introduction destinée à l'exposé de notre plan, que celle de M. Artault de Vevey, qui signale l'acide oléique comme le principe actif de l'huile. Or, cet acide gras se rencontre en très infime quantité, à l’état de liberté, dans l'huile d'olive ordinaire.

Il nous a semblé que, à côté de l'huile d'olive, l'acide oléique méritait une place à part dans la pharmacopée hépatique, et, par suite, quil pourrait être intéressant et, peut-être, profitable d'en faire l'étude au point de vue chimique, expérimental et clinique.

Il est même surprenant, à notre avis, que l’article de M. Artault de Vevey paru dans la Revue de thérapeutique médico-chirurgicale (15 Septembre 1901, ‘sur «L’Action de l'acide oléique dans la colique

pi

hépatique » n'ait pas encouragé davantage le praticien, en France du moins, à faire l'essai de ce produit; peut-être aurait-il trouvé dans cet acide un précieux auxiliaire, que notre seule et trop courte pratique médicale est insuffisante à consacrer.

A la suite dela publication de M. Artault de Vevey, et jusqu'au début de cette année, nous n'avons pu trouver aucun article ou travail signalant l'acide oléique médicament. Le 22 janvier 1910, le D' Girard, publiait dans la Province médicale un article sur « L'action de l'acide oléique dans les affections hépatiques ». Cette publication restait dans le domaine purement clinique et ne faisait guère que signaler, comme d'ailleurs celle de M. Artault de Vevey, un certain nombre d'observations, toutes à résultat positif.

C'est à la lecture de cette courte publication et aussi sur les conseils de son auteur, que nous avons songé à choisir ce sujet comme objet de notre thèse inaugurale.

Avant d'aborder l'étude de l'acide oléique, il nous a semblé nécessaire de passer en revue, dans un court chapitre, les divers médicaments utilisés dans le traitement des affections du foie.

Nons étudierons ensuite plus spécialement l'acide oléique aux divers points de vue :

1° Chimique ;

2° Physiologique ;

3° Pathologique.

De cette division découleront les 4 chapitres de notre travail.