‹ Essai Expérimental et Clinique sur les Complications Infectieuses des Fibromyomes UtérinsChapitre 7 sur 16 · DEUXIÈME EXPÉRIENCE · texte numérisé non relu

DEUXIÈME EXPÉRIENCE

Le 3 décembre 1894, une heure après l'opération, ensemencements avec deux morceaux de fibrome. La femme qui fournissait la pièce était vierge et n’avait aucun symptôme d'endométrite, ni leucorrhée, ni métrorragie; elle entrait pour des troubles vésicaux : dysurie due à la compression exercée par la tumeur.

Deux fragments de tumeur furent également mis dans la cavité péritonéale d’un lapin après laparotomie aseptique. Ce lapin, après avoir eu 39°4 le premier jour, monta à 39°5, puis descendit à 38°6, remonta à 39°8 la veille de sa mort (12 déc.). A l’autopsie, il existait une sérosité assez claire dans le péritoine; elle fut ensemencée dans deux tubes de bouillon. Reins un peu gros. Les morceaux de fibrome paraissent s’être réunis; ils sont adhérents à la partie inférieure du gros intestin qui forme une anse au centre de laquelle se trouve la tumeur recouverte d’une capsule de nouvelle formation, assez facile à détacher. Ce fait a son intérêt, étant donné les expériences nombreuses faites sur la résorption des tissus par le péritoine, Hegar a vu des morceaux de musele et Czerny des morceaux de cancer fraîchement extirpés, être parfaitement absorbés en quelques semaines dans le péritoine des chiens, Ziegler a vu cette ahsorption s'opérer avec des fragments

d'os, Tillmann avec des morceaux de foie, de rein et de poumon (Wirchow's Arch., 1879, Bd, LXX VIII, p. 437). ,

L'examen des cultures montre des chaînettes de petits cocci difficiles à colorer, des cocci isolés, plus tard des bâtonnets plus ou moins grands, unis en filaments, ou isolés. Les mêmes formes furent retrouvées dans les cultures faites avec la sérosité péritonéale du lapin. Les ensemencements sur gélatine et agar-agar montrent des cultures en traînées blanchâtres à granulations arrondies et en feuilles d’acacia.

Le 11 décembre 1894, injection d'1 em. 50 d'une culture liquide, additionnée de la moitié de son volume de bouillon, dans la veine marginale de l’oreille d’un lapin pesant 1 kg. 720 grammes. Une petite quantité seulement passe dans les veines. Les oreilles furent un peu chaudes, la température monta le soir à 4097, se maintint quatre jours à 39°8, puis après quelques oscillations autour de 40 descendit en lysis jusqu’à 36°6, remonta le lendemain à 3708, pour retomber l’avant-veille de la mort à 36°8, L'animal maigrit beaucoup, perdit ses poils, eut de la diarrhée, et mourut le 1° janvier 1895. L'animal pèse 1 kg. 005 grammes, Les poils sont tombés en grand nombre, A l’autopsie on constate quelques taches ecchymotiques sur le péritoine; la vessie est pleine. Rien aux organes. Le sang ensemencé sur différents milieux donne les mêmes formes de microbes et les mêmes cultures solides que plus haut.

Le 20 décembre, on fait une inoculation intra-péritonéale à un lapin avec 1 centimètre cube de bouillon dans lequel on a trempé une ôse chargée de cultures solides. La température de 40°2 qu’elle était le premier jour monta le lendemain à 40°9, puis à 41°1 le surlendemain, redescendit en deux jours à 39 degrés et dès lors oscilla autour de 40 degrés; le lapin présenta un amaigrissement considérable surtout sensible au train postérieur qu’il pouvait à peine soulever, avec chute des poils à la face interne des cuisses et la partie inférieure de l'abdomen, Mort le 17 mars 1895, Autopsie : l'animal répand une forte odeur d'urine ammoniacale, le péritoine est vascularisé, les ganglions inguinaux sont tuméfiés des deux côtés ; il existe un épanchement séreux dans le péricarde.

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