‹ Essai sur l'éosinophilie dans le parasitisme vermineux chez l'hommeChapitre 26 sur 29 · SR MA) NS · texte numérisé non relu

SR MA) NS

OgservarTion XIX (Personnelle).

à Ascaris.

Une petite fille de 28 mois, rend presque tous les jours des ascaris lombricoïdes de tailles les plus diverses. L'enfant ne se plaint pas. mais les parents qui l’amènent la trouvent nerveuse à peu près depuis le moment où la présence des vers a été contatée.

L'examen de son sang fait le 2 août 1901 nous donne comme résultat :

Polynucléalres NE n En 67 0/0 MODONtelÉATes NES ÉYMPROCE SEEN EE Tee eue OSEO PRLICS RER AE REPÈRE 20

OgsEeRvATION XX (Personnelle).

Ascaris.

Jeanne L..., âgée de 27 ans, après des coliques intestinales assez violentes a rendu un ascaris lombricoïde. La présence de ce nématode dans l'intestin de cette femme n’a jamais amené de troubles dans l'état de sa santé.

L'examen du sang est fait le 17 octobre 1901 et donne sur 340 globules :

Pobnucléaire er eee re 0e 00 MOhounoleaines ete tee nee One LS DIN O ON LES EN ENE EAR R RE ANTE

HosMOpIles NME

LA

PRO Ets

OgBservariIoN XXI (Personnelle).

Oxyures.

Madame J.... 40 ans, se plaint de démangeaisons à l'anus: Depuis longtemps, elle a constaté la présence dans ses selles de petits vers « ressemblant à du vermicelle ».

Elle souffre de l'estomac, a des envies de vomir assez fréquentes, de la céphalalgie, troubles qu’elle attribue à la présence des oxyures, mais qui semblent plutôt dûs à une bron-

chite bacillaire.

La moyenne leucocytaire est sur 380 globules.

POINANCISATÉS Ne nr Rens 69.6 0/0 MononUClÉaires mere ML EE 2052 Lymphocÿies SERRE PEU 9:24 BOSMODAIES RER AL en EU d" 4.2

OgservarioN XXII (Due à M. le Dr Weil).

Oxyures.

Mathilde G..., 25 ans. Oyures depuis un mois. Prurit anal et sortie spontanée des vers. En rend des paquets en allant à la selle. é

Depuis ce moment douleurs et crampes stomacales. Anorexie, vomissements alimentaires et bilieux. Epistaxis droite. Dilatation pupillaire : la pupille droite est plus dilatée. |

24 mai. — Dosage fait à { heures après-midi :

Polynucléaires: .321.ns 000 HE 10.96 0/0

Mononucléaines, #4"... 24.91 Eosinophiles:t, 2..." 4.13

LE NT cuURee

3 juin. — Dosage à 10 h. 1/2 du matin :

Globules bancs mr me 7.750 Polynucléaires . 52e. 2 402005 103070 Mononuclégires 1.210" tr, 26.17 Eosinophiles. . 2... Gite AS 0 AS

Nombre total 597.

OgsgrvariIoN XXII (Personnelle).

Oxyures.

Louise T..., âgée de 23 ans, s'aperçoit qu'elle rend de nombreux petits vers blancs dans ses selles.

Il y a environ un an elle aurait eu des ascaris lombricoides. Cette femme est très nerveuse, se plaint de maux de tête et de coliques.

Elle ressent des démangeaisons dans le rectum, qui reviennent périodiquement à l’approche de la nuit.

L'examen nous donne :

Polynucléaires peste 20280) 0) Mononueléalres ei Lune 28.4 ÉNTNDAUCY ES RE MAR 8.7 Egétno piles ti SL Nm enr 2

OgBsEeRvATION XXIV (Personnelle).

Oxyures.

M. X..., âgé de 23 ans, a remarqué depuis longtemps des oxyures dans ses selles, mais comme il ne souffrait aucunement, il ne s’en est pas préoccupé.

Le 15 août 1901, il est pris de violentes coliques et vient consulter.

Re ee

E’éxamen du sang donne :

ROFQUeEAES LR 2165 OU Mononucléaires. . . . . . . re AU ÉVMNAOCYLES, NE. en cer LS 12 Ecsinophiles . . . , . . SR ETS are 7 AS

OBSERVATION XXV (Malade de M. le D} Pluyaud (de Houilles).

M. L..., 43 ans, cultivatéur à Houilles. Au mois de mai 1900, M. L... s’est aperçu qu'il rendait des fragménts de tœnia, surtout quand il-allait à la selle, mais il én retrouvait souvent aussi dans sa chemise ou dans son li.

A cette époque, il alla consulter et suivit un traïtémént. Ayant rendu trois ou quatre mètres de tœnia, il se considéra comme guéri. Comme il ne rendait plus d’annéaux ct n'éprouvait aucun symptôme, il ne s’en occupa plus.

Vers Le 90 juin rgor il rend un morceau d’énviron 15 céntimètres. |

Dans l'intervalle, vers Ile mois de février r90r, il s’aperçoit qu'une petite grosseur apparaît au côté gauche au niveau de la neuvième côte.

Au mois de juin 1901, deux nouvelles grosseurs semblables à la première apparaissent du côté droit, l’une au niveau de la huitième côte, l’autre à quelques centimètres au-dessus du grand trochanter. Ces deux petites tumeurs ont grossi beaucoup plus vite que la première.

Elles sont de la taille d’un gros pois et indolores, à l'exception de celle qui se trouve du côté gauche qui est assez douloureuse quand on la presse. Ces tumeurs sont assez mobiles. A la face inférieure de la langue on sent des grains de ladre.

Le 11 juillet, M. le Docteur Lejars enlève la tumeur gau-

APRES | Re

che douloureuse. L'examen en est fait par le D' P.-E. Launois, dans son laboratoire et montre qu'il s’agit du cysticercus cellulosæ, forme enkystée du tœnia solium. |

L'examen du sang pratiqué le jour de l'opération donne sur 340 leucocytes.

Pol nucléaires re ne . 10.1 0/0 Mononucléaires. . . . . . MEN ES O0 D C0 LYMPhOCYIÉS ACER DR le Eosinophiles . . , .. AR SR 07e

16 juillet. — Purge avec 30 grammes d'huile de ricin.

17 juillet. — Acide salicylique. Le malade rend le soir une partie du tœnia. Après cette expulsion, le malade prend 15 grammes d'huile de ricin, puis de l'acide salicylique d'heure en heure.

19 juillet. — Ponction des deux kystes par le Docteur Pluyaud (de Houilles) qui retire environ un demi centimètre cube de liquide clair et le remplace par un demi centimètre cube de la solution d'huile éthérée de fougère mâle.

2 août. — Le kyste de la fesse est absolument disparu, celui du côté paraît étalé et en voie de résorption.

30 octobre. — L’exploration de la région où se trouvaient les kystes ne permet d’en retrouver aucune trace. Il n’a pas reparu d’anneaux de tœnia dans les selles.

OBsERVATION XX VI

Cas de ladrerie humaine avec eosinophilie.

(13 julilet 1900, Société médicale des Hôpitaux, Achard et Loeper.)

Marguerite R...,58ans, entre à l'hôpital pour douleurs dans les bras et l’articulation de l'épaule, et une série de petites

DIN ÉAR UE

tumeurs dures, un peu sensibles, qui au nombre d’une quarantaine sont disséminées sur tout le corps, plus ou moins saillantes ; elles siègent dans le tissu cellulaire sous-cutané et sont mobiles. Elles ne s’écrasent pas sous les doigts.

La première serait apparue au niveau du sein, il y a vingttrois ans, elle aurait rétrocédé depuis et actuellement offre une consistance presque cartilagineuse.

La malade n’a jamais eu de tænia, rien dans ses selles. Mais sa fille, il y a vingt-huit ans, c'est-à-dire quatre ans avant l'apparition de la première tumeur, aurait rendu un tœnia de 16 mètres.

Les auteurs croient pouvoir incriminer l’eau de boisson.

Pas de troubles de la santé générale.

Rien du côté de l’œil.

Rien de net du côté du système nerveux.

À plusieurs reprises, dans ces derniers temps, la malade a éprouvé des démangeaisons vives, sans éruption.

Diagnostic confirmé par une miopsie, dans les petits kystes séreux on trouva une tête de tœnia caractéristique avec quatre ventouses et deux couronnes de crochets. Le diagnostic fut confirmé par M. Blanchard. j

Le sang, examiné le 27 juin, donne :

Globules blancs ee 2 24 0000 Polynucléaires . 60 Monoganglionnaires. . . . , . .. , 27 Monomédullaires . . . , . . . . .. 22 ÉOSINOPLIIeS een, ee Al

Le 2 juillet. — Même résultat :

HORYUUCICAILE PARENT Ce 62 Monoganglionnaires. . . . . . . .. 24 Monomédullaires . . . . .. ONORe 4

Eeosinophiles dont deux myélocytes 10

Onsenvarion XX VII (Due à M. le D Weil).

Kyste hydatique du foie, Homme, 30 ans. On avait retiré par ponction, le matin à : 11 heures, un litre et demi dun liquide clair avec hydatides.

Le sang examiné à 1 heure donne les indications suivan- Les :

Globules rouges . : . . . . .. 4.944.500 Globules blancs. . . : . . . .. 12.278 Polynucléaires . . . . . . CPrS 1b.69 Mononueléaires. .. . : . , , . 23,67 ROSINONRN CS MERE SEE 71 0,64

Note. — Le pourcentage des eosinaphiles est faible, et leur nombre total augmenté. La leucocytose polynucléaire constatée est dûe à l'existence d’une grosse bronchite da-

tant de quarante-huit heures et qui s’accompagnait d'une température de 385 :

La

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