‹ Essai sur l'étiologie et la nature de la méningite cérébro-spinale épidémiqueChapitre 10 sur 21 · OBSERVATION II · texte numérisé non relu

OBSERVATION II

J... S..., 25 ans, soldat au 1° de Marine, entré le 28 avril 1882, Début de la maladie il y a deux jours par de la céphalalgie avec courbature généralisée ; perte des forces, abattement profond. A son arrivée, le malade accuse une céphalalgie intense et des douleurs vives à la nuque et au rachis ; il lui est impossible de s’âsseoir sur son lit. Réponses vagues, respiration irrégulière, courte, entrecoupée ; pupilles contractées, photophobie, vomissements bilieux, constipation. Ts 40°.

Le 29 avril : Délire dans la nuit, agitation, douleurs vives à la nuque et au rachis. Tm 38°6. Ts 3706.

Le 30 avril : Mêmes douleurs, réponses incohérentes, Tm 380, Ts 3706.

Le 1% mai : Etat plus grave ce malin; sommeil comateux ; délire; le malade ne répond plus aux questions ; nystagmus ; pupilles contractées ; selles et urines involontaires. Tm 37°7, Ts 37°6.

Le 2 mai : Roideur de la nuque et du dos ; opisthotonos, herpes labialis, selles involontaires, pouls rapide, concentré. Tm 3805. Ts 390.

Le 3 mai : Perte de connaissance, contractures des membres. Tm 37°5, Ts 39°. |

Le 4 mai : Délire bruyant pendant la nuit ; ce matin, le malade est moins affaissé ; réponses brèves, encore incohérentes, pupilles moins contractées. Tm 3107 Ts 9375

Le 5 mai : Facies grippé, grimacant, agitation continuelle ; paroles sans suite ; sensibilité cutanée exagérée. Tm 39°5. Ts 39°.

Le 6 mai : Nuit agitée. Ce matin, le malade est somnolent et répond avec peine. Sensibilité exagérée sur le trajet des troncs nerveux des membres. Tm30 071831

Le 7 mai : Même état; selles involontaires sanguinolentes. Tm 3793. Ts 37°5.

Le 8 mai : Hypéresthésie de la peau ; contractures des membres, facies grippé, gémissements continus ; constipation. Tm 37°2, Ts 38°2,

Le 9 mai : Nuit agitée, délire continu ; ce matin, le malade est plus

= Hot calme et répond aux questions qu'on lui pose. Soubresauts tendineux, éruption erythémateuse sur les flancs. Tm 38°5. Ts 38°5.

Le 10 mai : Nuit assez calme ; hypéresthésie cutanée. Le malade accuse des douleurs à la nuque et au rachis ; selles involontaires. Tm 37°. Ts 37°.

Le 11 mai : Même état, miction involontaire. La face rougit et pâlit tour à tour. Tm 38°8. Ts 37°3.

Le 12 mai : Le malade est moins somnolent et répond mieux aux questions ; pas de selles depuis hier matin, l'urine s'écoule d’une façon presque continue. Douleurs rachidiennes vives. Tm 37°2. Ts 38.3.

Même état les jours suivants. Température normale.

Le 17 mai : Trois crises douloureuses dans la journée ; céphalalgie très intense ; le malade pleure et pousse des cris. Tm 36°4. Ts 36°7.

Les 18 et 19 mai : Les mêmes crises douloureuses se répètent ; elles durent 10 minutes environ ; au moment de la crise, la température monte à 38°5 pour retomber presque aussitôt après à son chiffre normal, Tm 36°5. Ts 36°6.

Le 21 mai : Amélioration, plus de crises douloureuses ; l'intelligence se dégage. Un peu d’appétit. Température normale, À partir de ce moment, le mieux s’accentue de jour en jour et le malade part en congé de conva-

lescence le 19 juin.

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