OBSERVATION VII

F..., A... 21 ans, soldat au 1° de marine, entré le 23 avril 1882. Est apporté à l'hôpital sans connaissance ; les membres sont contracturés ; facies grimaçant, pupilles dilatées, décubitus en chien de fusil ; douleurs très vives à la tête et à la nuque ; réagit au moindre attouchement ; grognements ; intelligence annihilée ; a eu des vomissements bilieux qui persistent ; la contracture des mâchoires ne permet pas de voir la langue; ventre souple ; taches rosées discrètes sur tout le corps. Tm 39°2. Ts 39°8.

Le 24 avril : Nuit agitée, délire violent; contractures des membres ; 6 B

hypéresthésie cutanée ; le soir, état plus satisfaisant ; le malade répond nettement aux questions et localise la douleur à la tête et à la nuque. Constipalion, impossibilité d’uriner ; avec la sonde, on retire 700 grammes d'urine sanguinolente. Tm 3902. Ts 39.

Le 95 avril : Délire toute la nuit ; regard fixe ; le malade cherche à frapper et à mordre. Constipation ; pas de miction. Avec la sonde, on retire 300 grammes d’urine sanguinolente. Tm 370. Te 39.

Le 26 avril : Délire persistant ; contractures des membres ; constipation ; évacuation involontaire d'urine sanguinolente. Le malade meurt à 7 heures du soir, dans le coma. Tm 3904, Ts 3606.

AUTOPSIE. — Cavité crânienne : Vaisseaux gorgés de sang; couche de pus tapissant les méninges dans toute l'étendue des deux hémisphères; à la base du cerveau, collection purulente étendue en nappe. Liquide céphalorachidien purulent. Ventricules latéraux remplis de liquide louche et légèrement teinté en rouge; flocons de pus. La masse encéphalique est ramollie dans son ensemble.

Cavité rachienne : La moelle entière, depuis le bulbe jusqu’à la queue de cheval est entourée par une gaine épaisse de pus concret qui ne laisse libre qu'une petite partie des cordons antérieure, Tissu nerveux ramolli et dif-

. fluent excepté au niveau des 1"* et 2° vertèbres lombaires, où la moelle présente un certain degré d'induration.

Rien à noter du côté des autres organes, à l'exception des reins qui sont fortement congestionnés; la vessie est également le siège d'une vive

inflammation.