DOUZIÈME OBSERVATION

M""* B..., âgée de trente-trois ans, d'une constitution délicate , fut atteinte, il y a huit ans , d'une irido-choroïdite traumatique de l'œil droit, qui a eu pour effet l'atrésie de la pupille et l'atrophie de l'organe,

A la fin du mois de novembre 1852, elle fut renversée par une voiture , et se contusionna légèrement l'occiput. Depuis cet accident , elle éprouva des migraines , des vapeurs , des myopsies et des photopsies fort incommodes ; en même temps , la vision devint plus faible de jour en jour, au point qu'en ce moment elle peut à peine se conduire. Elle voit mieux par un jour un peu sombre qu'à la clarté du soleil, qui lui produit une sensation très-pénible.

Les membranes externes de l'œil sont à l'étal normal; l'iris, de couleur naturelle et libre d'adhérences, réagit puissamment sous l'impression de la lumière. Au fond de l'œil, on ne distingue pas la moindre altération.

Examen avec fophthalmoscope. A l'aide de notre instrument , nous distinguons à travers la pupille, artificiellement dilatée, les lésions suivantes:

A une petite distance de la papille du nerf opti-

que, se manifestent trois plaques de couleur lardacée, larges comme une petite lentille, à bords unis, formant une légère saillie au-dessus du niveau de la rétine; un réseau épais de vaisseaux d'une extrême ténuité, partant de toute la partie environnante de la membrane , sillonne en tous sens les plaques en question.

Les vaisseaux principaux de la rétine présentent un développement manifeste.

11 nous est impossible de nous prononcer d'une manière positive sur la nature de ces plaques ; nul doute que la rétine a totalement perdu en ces endroits sa transparence naturelle. Est-ce par le fait d'un épanchement sous-jacent, qui a atteint un certain degré d'organisation, ou bien par une dégénérescence de cette membrane ? C'est aux recherches anatomiques à décider la question.

EXFLlCAT10l^ DES PLANCHES.

Plauclie 1.

Fiff. f. Appareil de M. Helmliollz.

Fi};. II. Appareil de MM. Follin et Nacliet.

Fiji;. III. Ap|)areil de M. Riiele.

Fig. IV. Appareil de M. Ed. Jc«{çer.

Plnnclic II.

Fi}j. V. Appareil de M. Cocciiis.

Fig. Vf. Ophilialmoscope de l'auteur, eu p,audeur naturelle (1).

Fig. VII. Uéline à J'élal normal, vue avec cet instrument. Fig. VIII. Corpuscules Hotlaut dans l'humeur vitrée dissoute.

Fig. IX. Cataracte con)mençanle.

Fig. X. Hydropisie sous-rétinienne.

Fig. IX. Apoplexie de la réline.

Fig. XII. Taches de la rétine.

(I) On peut se procurer cel instruinenl chez M. H. Soleil, op(icieii, rue de l'Odcon, 21.