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! Lésions de ses pro-[ 1 priétés physiques; 1 7 — de ses proprié- , \ tés chimiques j — \ 1 de ses propriétés!

V physiologiques. 1

1 Primitives.

Consécutives

{ Primitives.

LÉSI0?,'S

de l'innervation,

, v Consécutives.

Il n'est pas de mon sujet de discuter ici, d'une manière approfondie, la classification de notre savant et célèbre collègue, M. le professeur Andral. Le point essentiel à examiner serait la question de savoir si une classification des lésions anatomico-pathologiques telles qu'on les trouve sur le cadavre, doit avoir pour base la physiologie, ou si, au contraire , elle doit reposer sur l'anatomie elle-même, c'est-à-dire sur la considération des conditions observables dans le corps privé dévie. En adoptant le premier mode de classification, il est évident que les classifications auato-

2^4 CARACTERES \NATOMroi F.S DES MALADIES.

mico -pathologiques ne différeraient plus au fond des classifications nosologiques proprement dites ou de celles qui sont fondées sur la nature intime des maladies. Cette confusion n'entraînerait pas de bien graves inconvénients, attendu que la physiologie et l'anatomie sont moins deux sciences distinctes que deux éléments d'une seule et même science. Ce qu'il y a de certain, c'est que sur le cadavre, il n'existe plus ni circulation , ni sécrétion , ni innervation, etc., et que partant, il peut paraître singulier, au premier abord , que la classification des lésions qu'on y rencontre, porte sur les modifications des fonctions dont il s'agit. Mais, encore une fois, cette singularité n'est qu'apparente , puisque réellement les lésions observées sur le cadavre sont les effets des lésions de circulation, de sécrétion, de nutrition, etc., qui ont eu lieu pendant la vie. Seulement, comme i'a très bien ditBichat, c'est le cadavre de la maladie et non la maladie tout entière que nous avons sous les yeux, quand nous procédons à son examen après la mort. Les seules maladies auxquelles cette remarque ne s'applique pas, sont les lésions qui n'intéressent les organes que dans leurs conditions purement statiques ou passives, telles que les simples solutions de conliguilé ou de continuité, par exemple. Hors ces cas, les altérations anatomiques ne sont pas les causes réelles des maladies, comme l'indique le litre de l'ouvrage de Morgagni} elles en sont, au contraire, les effets.

Quoiqu'il en soit, il résulte des réflexions précédentes, que la classification dont nous avons posé les bases dans le premier chapitre de cette troisième partie, est, jusqu'à un certain point, applicable aux faits de l'anatomie pathologique. Je dis jusqu'à un certain point, car l'élément dynamiquc ou vital ne saurait y trouver place. Par conséquent, en dernière analyse, toutes les lisions aualomieo-palho- Jogiques proprement dites , se réduisent à des modilica-

DÉFINIT. ETCPASSTriC. PHTLOSOP. DES SYMPTÔMES. 2;5

lions dans les conditions physiques cl dans la composition ou l'organisation du corps en général et de chacun de ses instruments en particulier. Par conséquent aussi, une bonne classification anatomico -pathologique doit, en grande partie , reposer sur la physique et la chimie.