DONT LES FAITS ONT ÉTÉ KECUEILLIS
Mais voilà assez de réflexions générales sur la méthode que nous suivons ; il est temps de mettre sous les yeux du
tout les externes *, des bains, soit simples, soit chlorurés, des cataplasmes, fomentations, quelquefois la compression.
La diète absolue pendant tout le temps que persiste la réaction fébrile est pour nous une chose de rigoureuse nécessité, et quand nous commençons à nourrir les malades , nous y procédons avec toute la réserve, la prudence , la mesure , la graduation que réclament les circonstances. L'alimentation des malades n'exige pas les mêmes précautions, la même sévérité dans toutes les maladies. Ainsi, par exemple , dans la convalescence d'une pleurésie , d'une pleuro-pneumonie , d'un rhumatisme articulaire aigu , nous élevons plus rapidement la dose des aliments que dans la convalescence de la maladie dite fièvre typhoïde. La raison en est facile à comprendre ; c'est que cette dernière maladie siège essentiellement et primitivement dans le tube digestif, taudis que dans les autres, cet appareil ne souffre que sympathiquement. Rien n'est plus difficile à bien conduire que la convalescence de certains sujets affectés de cette forme d'inflammation du tube digestif à laquelle on a si malheureusement donné le nom générique de fièvre ou affection typhoïde.
Je n'ai pas besoin de répéter que sans une précision , une exactitude presque mathématique dans le diagnostic , on ne peut appliquer convenablement notre formule. Il faut suivre de l'œil, du doigt et de l'oreille, l'état du malade , afin de ne pas frapper un ennemi qui n'existe pas et de ne pas épargner un ennemi qui existe réellement. Malheur à celui qui combat une maladie, les yeux fermés, c'est-à-dire sans l'avoir bien reconnue î
Nous ne saurions trop le répéter aux jeunes praticiens : pour apprendre une méthode , il faut la voir appliquer souvent. C'est pourquoi nous leur recommandons expressément la fréquentation assidue des cliniques. Celte condilioti est surtout indispensable pour une méthode aussi énergique que la nôtre. Nous les conjurons de ne point dépasser les bornes que nous lui avons assignées et de ne pas oublier de lui faire éprouver les modifications exigées par les circonstances particulières que nous avons déjà si souvent indiquées. Nous savons que l'exagération perd les meilleurs choses , et qu'en poussant une doctrine au-delà de son élasticité naturelle, elle se
Dans plus de 5oo cas ; nous avons eu recours aui vésiealoires, et nous affirmons, de la manière n plus formelle, qu'employés après les émissions sanguines telle» que nous les pratiquons, ils n'enrainent aurun des inconTénicnts que M. Louis leur a>eproché»- D'aillcur» , ils ne constituent pour nous, encore une foi», que des adjuvants, des aurUiaïrts.
35o CONSIDERATIONS PRÉLIMINAIRES SUR LA MANIÈRE
lecteur les pièces du grand procès thérapeutique, qui s'agite depuis quelque temps, et de vaincre avec leurs propres armes, c'est-à-dire avec les chiffres, les antagonistes delà formule nouvelle (1).
On croira, sans peine, j'ose l'espérer, qu'en montrant ainsi la supériorité de notre méthode sur celle employée par quelques-uns de nos confrères, nous n'avons été animé que d'un vif amour de la vérité. Si nos recherches étaient prises en mauvaise part, ce serait bien mal les comprendre et les juger. La crainte qu'il n'en soit ainsi, était, nous l'avouons, le seul obstacle qui pût nous retenir; mais fort de notre conscience, nous n'avons pas dû reculer même devant une accusation à laquelle nous serions profondément sensible. A défaut de la justice du moment, nous comptons au besoin sur la justice d'un temps meilleur, et ce temps ne saurait être très éloigné.
Je n'ai pas pour but de comparer la mortalité générale de notre service avec celle des autres services, parce qu'un pareil parallèle exigerait des volumes, et que, d'ailleurs, ce qu'il m'importe pour le moment de signaler c'est le triomphe d'une formule qui ne s'applique qu'à une catégorie déterminée de maladies. Dans la note ci-après , on trouvera le chiffre delà mortalité ordinaire à l'Hôtel-Dieu de Paris, tel qu'il a été indiqué dans un relevé statistique
brise. Nos adversaires le saveut bien ; aussi ne manquent-ils pas de supposer l'exagération là où elle n'existe pas, et triomphent ainsi, en apparence, pour quelque temps.
(\\ J'ajouterai seulemenL ici que pour apporter plus de précision encore dans la mesure du sang retiré par les saignées locales , nous avons, depuis deux ans , employé presqu'exclusivemenl les ventouses scarifiées. Par leur moyen, nous avons pu mesurer le volume, peser la quantité du sang fourni parles saignées locales. Dans les cas ou nous avons prescrit les sangsues, nous avons évalué à trois palettes approximativement la quantité de sang retirée par l'application de trente sangsues.