‹ Essai sur la philosophie médicale sur les généralités de la clinique médicaleChapitre 95 sur 152 · CHAQUE CHANGEMENT EST CONSTANCE · texte numérisé non relu

CHAQUE CHANGEMENT EST CONSTANCE

Quelle que soit la maladie à laquelle on ait affaire , le pronostic qu'on en portera, devra, pour être juste, reposer, ainsi que nous l'avons dit plus haut , sur une saine appréciation de la nature, du siège, de l'intensité , de l'étendue de la maladie , et sur la connaissance des modifications qu'entraînent dans la durée et la mortalité de cette maladie les circonstances de l'âge, du sexe, de la constitution, de la saison , du climat, etc. Comme on peut facilement se tromper dans cette appréciation , Hippocrate dirait encore aujourd'hui avec raison: In acutis morbis non om~ ninotutœ suntprœdictiones , neque mortis, neque sanitatis.

Le pronostic est surhordonné à l'état où se trouve la thérapeutique au moment où il est porté : prenons un exemple. D'après la méthode généralement suivie jusqu'ici parla plupart des meilleurs praticiens , on doit pronostiquer qu'il succombera un tiers environ des individus atteints de péripneumonie et de fièvre typhoïde (entérite typhoïde, entéro-mésentérite aiguë). Hé bien ! en adoptant la méthode qui nous est propre et telle que nous l'avons appliquée depuis quatre ans , on peut pronostiquer que la mortalité dans les cas ci-dessus ne sera que d'un sixième à un huitième, c'est-à-dire qu'elle sera moindre de plus de moitié.

IDÉE GÉNÉRALE DE LA. THÉRAPEUTIQUE, ETC. 3ûl

En présence de tant de difficultés , le médecin le plus éclairé, qui possède au plus haut degré le tact médical, ne doit se prononcer lui-même qu'avec une grande circonspection sur la plupart des questions de pronostic (1). Au reste, plus on se familiarisera avec l'art d'observer exactement les faits sous tous les points de vue , plus on s'habituera désormais à l'application de la méthode numérique aux événements qui sont du ressort du pronostic, plus aussi cette partie de la médecine se rapprochera de ce degré de ^certitude et de précision dont aucune véritable science ne saurait se passer.

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