‹ Essai sur la symptomatologie, le pronostic et l'étiologie de la pleurite sèche sur le frontChapitre 9 sur 10 · L..., territorial, bon état général. É · texte numérisé non relu

L..., territorial, bon état général. É

28 avril 1916. — Pleurodynie. ventouses, quinine. Repos. 29 avril. — Idem. -

30 avril, — Zona intercostal, suivi jusqu’au 17 mai (guéri-

son).

# La révulsion première ne semble pas avoir modifié l'évo-

lution du zena.

Traitement de la pleurite sèche sur le front.

Douleur et fièvre constituent les indications du traitement ; révulsion, antipyrétiques et analgésiques en constituent les éléments.

La révulsion s’opèreen campagne, soit sous forme de badigeonnagé de teinture diode, — badigeonnage bien anodin, depuis que la teinture d'iode a été dédoublée, — soit encore par la pose de ventouses sèches, soit enfin par l'application de Papier sinapisé.

La ventouse sèche est plus indiquée, lorsqu’à la pleurite se surajoute une lésion -bronchique ou pul- |

monaire, habituellement congestive ; nous réservons —

le sinapisme aux formes circonscrites ou rebelles.

La nécessité d'agir vite, d’une part, et de l’autre, de ne pas introduire dans le traitement un élément. susceptible de retarder la guérison nous fait éliminer, en campagne, les ventouses scarifiées dont les plaies, si minimes soient-elles, sont susceptibles de s’infecter et aussi la toile vésicante dont les phlyciènes larderont souvent plus à se cicatriser que l'affection à disparaître.

Nous préférons varier ou combiner les modes de révulsion. Par exemple, après pose de ventouses,

— hi — nous pratiquons un badigeonnage simple de teinture d’iode, puis enveloppons le côté malade d’une épaisse couche de coton cardé que maintiennent quelques tours de bande.

Les jours suivants, même traitement avec ou sans teinture d’iode ; si la lésion est rebelle, un sinapisme ; sile traitement semble assez actif et même trop, nous nous contentons, à la fin, d’une simple couche d’ouate.

La révulsion suffit souvent à calmer la douleur qui - est, du reste, rarement assez intense pour nécessiter une piqûre de morphine : le cas échéant, nous pres- -crivons un comprimé d'opium. Le cadre de notre

service nous oblige à nous entenir à ces médicaments -héroïques. On connaît, par ailleurs, l’action sédative d’une piqûre d’eau distillée. Egalement, la mixture suivante :

| Teinture d’iode} ,

S Gaïacol “ nous parait le mieux, dans sa simplicité, réunir les indications du traitement : la teinture d’iode fait la révulsion ; le gaïacol agit, à la fois, sur la douleur et la fièvre.

Cette double propriété du gaïacol, nous la retrou-

vons dans la plupart des antipyrétiques analgési- ‘ques: antipyrine,aspirine, pyramidon, quinine, etc...

Si la fièvre et la douleur sont peu marquées, nous préférons donner la quinine, dont l’action tonique peut souvent être salutaire ; au cas contraire, nous

combinons antipyrine el quinine.

Lorsque l’état général nous paraît douteux, nous

entreprenons de suite une série de piqûres de cacodylate de soude, à moins que l'élément fébrile nous en empêche,

Habituellement, il nous faudra,

dans ce cas, confier aux services d’arrièr

e le soin de continuer le traitement et surtout de modifier l’état général,

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