DURS
réagit déjà avec violence lors de la moindre excitation périphérique. Ce ne sont encore que des convulsions banales, mais elles surviennent à propos d'irritations légères.
Une infection grave, l’influenza a lieu. On sait tous les désordres nerveux qu'elle à semés derrière elle. Chez notre malade, lépilepsie sous cette influence se dessine, l'aura apparaît, sensitive, épigastrique. L'attaque s’installe avec tous ses signes classiques sur lesquels nous n'avons pas à discuter. Deux faits seulement nous arrêteront un peu plus longtemps : L’aura et la parésie hémiplégique gauche, consécutive à l'attaque. |
I y avait en effet là, comme nous le disions au début, une sensation anomale qui traduisait pour des esprits non prévenus une altération des couches sensitives du cerveau. C'était de ces couches congestionnées, irritées que partait l'attaque. L'irritabilité extrême, fonction évidente de la dépression du terrain, et antérieurement constatée plus souvent qu'il ne l'aurait fallu, permettait à toutes les fibres du carrefour sensilif et moteur de participer à l'excitation anomale.
Puis, après l'attaque, si le centre sensitif n'avait fait que subir une décharge, les cordons
moteurs restaient épuisés de leur participation à cet orage el cet épuisement élait surtout manifeste à gauche.
Nous avons trouvé à l'opération la cause ou au moins un phénomène permettant d’expliquer cet épuisement surtout marqué à gauche.
C'est le volume exagéré de l'artère droite. Il y avait donc une congestion très facile de ce côté. Le point de départ, en outre, devait siéger assez haut, tout près de la réunion des vertébrales dans le tronc basilaire, au-dessus en tout cas de l’entrecroisement des fibres motrices dans le bulbe. Peut-être même l’anomalie se poursuivait-elle au-delà du tronc basilaire etla cause de la névrose résidait-elle dans une exagération de l’afflux sanguin vers les cellules où aboutit le faisceau de Mevnert à droite, toute Ja partie postérieure de la couronne rayvonnante. C’étaient alors les fibres les plus postérieures de la capsule interne, dans sa zône motrice, qui subissuient l'excitation et l'épuisement secondaire les plus intenses. D'où la persistance des phénomènes parétiques surtout marqués au niveau du membre inférieur.
Telle est l'hypothèse, assez vraisemblable croyons-nous, que nous ont suggérée les diffé rents faits auxquels nous avons assisté.