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tion au 1/20 de sulfate de quinine, coupée de moitié d’eau.
Les lavages du rectum, du vagin, sont faits avec des solutions au 1/40 et au 1/50.
Les injections hypodermiques de quinine sont plus communément employées. M. Jaboulay se sert surtout
de la solution suivante :
Bichlorhydrate de quinine.......... 25 grammes Ba diS RECRUE etes Ha 50 —
M. Launois se sert de la solution suivante:
Chlorhydrate neutre de quinine..... 25 grammes MUC OC ON EE Enr En 90 Se:
Chaque centimètre cube représente 0,25 de sel de quinine.
M. Guinard donne en injections sous-cutanées, par jour, deux seringues de Pravaz de la solution au 1/4. Il fait prendre, par la bouche, 1 gramme de sulfate ou de bromhydrate de quinine, par Jour.
Par la voie digestive la quinine est administrée en cachets ou en solution. La dose quotidienne qu'on fait prendre aux malades par l’une ou l’autre méthode varie de 1 gramme à 1 gr. 50. On pourra sans inconvénient pour ne pas répéter de trop fréquentes piqûres faire alterner celles-ci avec l’ingestion de cachets : une piqûre est pratiquée, le lendemain on donne un cachet de
1 gramme et ainsi de suite.
L'injection de la solution de quinine peut être faite soit sous la peau, soit dans l'épaisseur des muscles ; cette dernière est de beaucoup préférable. On se sert pour la pratiquer d’une seringue de Pravaz ordinaireou mieux de la seringue de Roux qui a été préalablement stérilisée ; la solution et l'aiguille doivent réaliser les mêmes conditions d'asepsie.
C'est dans les muscles de la fesse ou de la région intéro-externe de la cuisse que l'injection est le plus généralement faite.
La région ayant été préalablement lavée à la brosse et au savon, puis aseptisée à l’alcool, l'aiguille est enfoncée en pleine masse musculaire. L’injection est ensuite poussée lentement. L'orifice de pénétration de l'aiguille est alors obturé avec du collodion, et, en général, il faut recommander au malade, après cette injection, de garder un repos de quelques heures.
Les accidents qui surviennent à la suite de ces piqûres de quinine sont de deux ordres : locaux ou généraux. Localement, l'injection provoque une certaine douleur, dont l'intensité varie avec chaque individu et qui s’atténue d’ailleurs à mesure que le malade s’habitue aux injections.
On observe parfois des indurations locales sous forme de nodosités acquérant parfois le volume d’unenoix. Ces indurations disparaissent plus ou moins rapidement, mais persistent quelquefois longtemps.
Les abcès consécutifs aux piqûres ne peuvent être que
. = ol —. SN Ed ARS
