‹ Essai sur le traitement du Spina-BifidaChapitre 17 sur 36 · NERVEUX · texte numérisé non relu

NERVEUX

Filets nerveux dans la poche. La moelle est étalée

comme on a pu le voir à l'autopsie.

que les filets de la queue de cheval sont adhérents aux téguments qui recouvrent le canal.

nait que les nerfs de la queue de cheval sont dissociés.

Portion de moelie| adhérente aux parois de la poche.

HI

SUITES

Mortle5 jour,

Mort le 2 jour de méningite.

Convulsion. Mort le 5° jour.

Mort au bout de 24 heures.

Mort à : mois.

Mort au bout de quelques jours.

Mort le 5 jour.

dl

AUTEURS

Dolbeau.

Launay.

Richard.

Marjolin.

Hutchinson.

Depaul.

DATES

Etude sur les lésions concomitantes du spina-bifida. — Delfosse. Thèse, Paris,

Id.

Id.

id

Id.

Id.

Id.

AGE

ÉTAT GÉNÉRAL

lnfant, 12 jours, bien constitué.

| | 5 jours, vigoureux.

Garçon, ‘6 jours.

Fille, 4 jours.

Fille, 3 ans 1 2.

Garçon, 15 mois.

Nouveau-né.

AUTRES LÉSIONS

Pied bot varus double.

Paralysie des membres inf. — Hydrocéphalie légère

Insensibilité des membres inf. — Paralysie à droite. — Hydrocéphalie,

Paralysie des membres inférieurs couverts de quelques!

phlyctènes gangrè- | neuses.

F Double pied bot. —| Faiblesse des mem-| bres inférieurs, in-| continence d'urine!

et matières fécales.!

Extroversion vessie. — Absence

de pénis. — Imper- | foration de l'anus. :

— Rein droit remplacé par une poche

multiloculaire.

Intestin adhérent à la vessie. — Ouverture anormale pour les matières fécales.

— Double pied bot.

Hydrocéphalie. | Sacrée,augmentetc

de la Sacrée, volumineus

SIÈGE

VOLUME de la Tumeur, ns

Lombo-sacrée.

Dorso-lombaire ‘#4

Lombc-sacrée, vi d’une orange.

Dorso lombaire, x

d’un œuf de pou

Lombaire, vol. d poing

jours de volume!

TI O IN suite).

DICULÉE.

ESSILE.

r à l'aspect > plaque à peu circulaire.

à l'aspect plaque ovaétendue sur rnières dorsaet toutes les aires.

(us »

FRENXK

RÉDUCTIBILITÉ.

Réductible. — Orifice de communication très grand.

L’écartement des arcs est d'environ 2 centimètres 1,2.

Orifice vertébral allongé verticalement.

Réductible,

Réductible, les lames vertébrales font complètement défaut.

Réductible.

ÉTAT de la Peau.

Remplacée par la âure-mère.— Présente un petit pertuis à sa partie supérieure,

Remplacée dure-mère, déprimée au centre et perforée.

par la

Epaissie vers la partie moyenne ; audessus et au-dessous de l'épaississement, existe une excoriation rouge et saignante.

Normale.

Normale, déprimée à la partie inférieure où elle a l'apparence de tissu cicatriciel.

Mince.

ÉLÉMENTS NERVEUX

Quelques filets.

Moelle adhérente aux téguments.

Moellefortement adhérente au point épaissi et repliée sur elle-même.

Beaucoup de filets nerveux nagent dans la sérosité de la tumeur.

SUITES

Mort de méningite spinale à la suite de perforation de la poche.

Mort de méningo-encéphalite.

Mort le 16° jour.

Mort le S' jour.

N'a plus été revue.

Perforation de la tumeur.

Mort.

Mort le 10: jour.

AUTEURS

Broca, père.

Desprès.

Wegner.

Desprès.

Delacour.

Houël.

OUVRAGES

DATES

Etude sur les lésions concomitantes du spina-bifida.— Delfosse. Thèse, Paris,

Hd.

Id.

Beitr. des Berl. Ge.

burtsh. Gesellsch., Heft 2.

| Etude sur les lésions concomitantes du spina-bifida. Thèse de Paris 1874. Del- | fosse.

dl.

Id.

AGE

ÉTAT GÉNÉRAL

Homme, 45 ans.

Femme, 23 ans.

Homme, 20 ans.

Fille, 20 ans.

Homme, 30 ans.

Garçon, 40 ans 1,2,

Garçon, né à 8 m.1/2

[AUTRES LÉSIONS

ee nn

Incontinence d'urine jusqu'à 12 ans.

Varus équin double depuis l’âge de 7 ans. - A7ans,convulsions et incontinence d’urines et mat. fécales pendant 3ans.— Plaies des pieds.— Insensibihté des fesses.

Hyperesthésie de la face antéro-interne des cuisses.

Incontinence d'urine et faiblesse des jambes.

Varus équin, double.

— Incontinence d’urine. — Ulcérations aux pieds et aux fesses. On est obligé de faire l’amputation des jambes.

Paralysie des membres inférieurs. — Incontinence d'urine et matières fécales.

Double pied bot. — Double luxation coxo-fémorale.- Ahsence de muscles fessiers. Atrophie de plusieurs autres

Sacrée, vol. d orange

Sacrée, vol.

tête d’adulti

Sacrée, volun orang

Lombaire, Vo citron.

museles,

nf

diculée ,

diculée,

ÉCrON puit).

RÉDUCTIBILITÉ.

Réductible, fente vertébrale très large.

On perçoit une dépression du rachis sur la ligne médiane.

A l’autopsie on constate l'absence des arcs vertébraux de la 2° à la 4° sacrée.

Fente osseuse nette-|Recouverte de poils.

ment perceptible.

Peu réductible.

Orifice étroit. Admet | Ulcérée en plusieurs

à peine un petit stylet de trousse.

ÉTAT | de la Peau.

Amincie, mais résistante.

La tumeur est formée | par une masse cellulo-adipeuse.

Rosée, a l'apparence de tissu de cicatrice.

endroits.

ÉLÉMENTS NERVEUX

Moelle, comme le montre l’autopsie, est saine.

A l’autopsie on constate un épaississe-

- ment des méninges, la moelle est normalement située.

Plusieurs filets veux dans la poche.

SUITES

Mort d'une affection calculeuse.

Mcrt à 23 ans d’une affection aiguë.

Après l’amputation des deux pieds le malade peut marcher sur la peau des talons.

Mort de phthisie pulmonaire à 20 ans. — A 13 ans la tumeur avait presque totalement disparu. Il persistait néanmoins l’incontinence d’urine et la faiblesse des jambes.

Le malade séjourne quelques mois à l'hôpital Cochin et sort incomplètement guéri.

Fièvre hectique. Mort.

ner-|Mort au bout de quelques

jours.

:9 | D" Odorico Moretti. |Riv. elin., 2 ser. août|Fille, 7 ans, état gé-| Troubles trophiques| Lomho-sacréel

Page 1