C. — OBSERVATIONS D'ATTOUCHEMENTS I0ODÉS AVEC ÉCOUVILLONNAGE
Gbservation 1 (C)
C..., Alice, 29 ans, confectionneuse, IT pare, reçue le 16 juillet. O.I.D.P. Dilatation de 5 francs; membranes intactes ; accouchement spontané.
Délivrance naturelle : membranes déchirées.
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Le 20 juillet. — Température : 38° et lochies fétides. Attouchement iodé et trois heures après écouvillonnage à la glycérine
créosotée. Injection utérine iodée : Deux heures après l’écouvil-
lonnage la malade a eu sans frisson une température de 39%, Pouls : 128.
Le 21 juillet. — Utérusgros, non douloureux, de consistance normele. Eschares vulvaires. Injection intra-utérine oxygénée.
Ces iajections sont continuées pendant devx jours.
Le 24. — Lymphangite du sein gauche. Ensuite température normale.
Sort guérie le 27.
Observation II (C).
C.., Henriette, 25 ans, domestique, Il pare, srossesse de 7 mois 1/2, membranes sompues en ville à 2 heures du matin. Accouchée à 8 heures le 5 jaavier 1906.
Délivraice naturelle complète. Placenta, 320 grammes, Injection uférire iocée.
Cause de l'ascouchement prématuré : Insertion basse du pla: cen‘a.
Le 7 janvier. — Matin, 38°1. Utérus non douloureux. Cépha'ée.
Injection utérine iodée. Quinine. 50 grammes.
Température le soir, 356. Écouvillonnage à la glycérine créo-
Extraction de débris fétides. Utérus dur, non douloureux.
Vessie de glace sur le ventre, qu'aine, 75 centigrammes.
Le 8 janvier. — Température matin, 368; soir, 3743.
Injesticn utérine oxygénée, 75 centigrammes de quinine, Glace sur te ventre:
9 janvier. — Température normale.
Sortie guérie le 16 janvier.
Observation III (C).
R..., Madeleine,20 ans, cuisinière, [ pare, grossesse de 8 mois, Reçue le 20 janvier. Sommet engagé en D. P. Membranes rompues depuis huit jours en ville. Dilatation de 2 francs.
Température à l’entrée, 37°7. Contractions irrégulières toute la journée. Accouche le 21 janvier à 1 heure du matin.
Délivrance naturelle trente minutes après.
Placenta œdématié pesant 670 grammes, membranes déchirées incomplètes. Injection utérine iodée.
24 janvier. — Rétention de membranes. Avait hier soir, 37°8. Utérus mou, douloureux. Injection utérine iodée, Vessie de glace. Eschares vulvaires.
Le matin, 37°4, même traitement. L'utérus est moins douloureux. L’injection utérine a ramené. quelques débris de membranes fétides.
3 h. 1/2 soir, 375, Attouchement iodé. Trois heures après écouvillonnage à la glycérine créosotée. Injection vaginale oxygénée ayant ramené quelques débris membraneux.
Deux heures après : Température, 382, sans frisson. Pouls, 116; 50 centigrammes de quinine.
25 janvier. — Matin, température, 37°; P. 80. Injection vagi-
nale oxygénée.
Le soir, 37°7, Injections vaginales, Le 26. — Matin, 378. Injections vaginales à la liqueur de Labarraque.
Les eschares vont mieux.
Les jours suivants température normale.
La malade sort en bon état le 3 février 1906.
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Observation IV (C)
G... Émilie, 25 ans, teinturière, Î pare. Accouchement spon= tané le 21 février.
Délivrance naturelle complète une heure après. Le 24 février Soir. — Température : 383. Utérus mou, douloureux. [Injection utérine iodée. Glace sur le ventre. | - Le 24 février. — Matin: 376. Injection utérineiodée, Glace. Soir: 38, Injections utérines iodées. Quinine, glace, Le 26. — Le matin: 37°1. Le soir: 3707.
Le 27. — Le matin : 376. Le soir : 3807, attouchement iodé, Écouvillonnage à la glycérine créosotée. Utérus mou, Le 28. — Le matin: 372, Le soir: 382. Nouvel attouchement 1odé.
Le 1 mars. — Matin: 36°8. Le soir : 37°2 puis les jours suivants température normale.
Bon état à la sortie le 8 mars 1906.
Observation V (C)
M... Claudia, 33 ans. Lingère, IT pare, forceps à la vulve pour modification des bruits du cœur le 14 mars.
Une heure dix après, délivrance naturelle. Rétention d’une petite partie des membranes. Injection PER iodée. Petite hémorragie à la délivrance.
17. — Soir : 384. Eschares vulvaires. Utérus de consistance normale non douloureux. Injection vaginale oxygénée. Intra-
: Re utérine iodée, expulsion de membranes dans l'injection.
18. — Température, 37°2. Injections vaginales oxygénées attouchement iodé des eschares. Injection uférine iodée ayant, ramené des membranes fétides.
19 mars. — Dans l'après-midi, écouvillonnage à la glycérine, créosotée; extraction de lambeaux de membrane. Température: 379. Eschares vulvaires. Poudre de perborate.
Le 20 mars. — Température matin: 37°; soir : 37°4. Injections vaginales, matin et soir à l’eau oxygénée. Plus de fétidité. Les eschares vont mieux.
Part en bon étatle 25 mars.
Observation VI (C).
L..., Augustine, 26 ans, infirmière, Accouchement normal le 6 mars.
Délivrance naturelle et complète.
S. d. C. Le 12 mars. — Température : 388. Utérus antéfléchi. Rétention de lochies. Écouvillonnage iodé et tampon abdominal pour redresser l’utérus.
Le soir : 388 ; pas de frisson.
Le 13 mars. — Température matin : 374. Le soir : 3708. Injections utérines matin et soir à l’eau oxygénée. Pas de fétidité.
Le 14 mars. — Température : 3628 ; soir : 3802. Injection utérine oxygénée, pas de fétidité.
Le 15 mars. — Température : 38°, Attouchement iodé, Température soir: 3708,
Le 16 mars. — Température : 36°6 ; soir : 37. Injections
vaginales à l’eau oxygénée.
Le 18. — Point de congestion pulmonaire, il cède avec des ventouses scarifiées, il explique la brusque ascension (3804). La température redevient normale. Les lochies sont normales.
La malade part guérie le 27 mars.
Observation VII (C).
Ch..., 22 ans, cuisinière, I pare, reçue le 14 avril, grossesse de huit mois. ? roséole et plaques muqueuses.
Le 15. — Accouchement en S. I. G. A. d'un garçon présentant du phemphigus généralisé qui a vécu 10 minutes.
Délivrance naturelle, placenta incomplet. Rétention d’un cotylédon placentaire; revision immédiate de l’utérus et extraction de quelques petits cotylédons.
Injection utérine iodée.
Le 20 avril. — Température : 39. Attouchement au perhy-° drol. Écouvillonnage au perhydrol.
Le 21. — Température : 38°6. Injection utérine et vaginale oxygénée, Utérus anteversé non douloureux, lochies sans odeur. Soir : 382, à Les jours suivants température normale, [njections vaginales.
La malade sort guérie le 27 avril 1905.
Observation VIII (C).
N..., Marie, 20 ans, domestique, Î pare, reçue le 30 avril à 3 heures du matin, OIGA, dilatation de 5 francs, mais poche des eaux rompue en ville.
Forceps à la vulve. Extraction d’une fille de 3.000 grammes. Délivrance naturelle et complète dix minutes après. Placenta,
480 grammes. Injection utérine iodée.
S.d. C. Le 3 mai à 4 heures du soir. — Température 395. Injection uterine iodée; 75 centigramme de quinine. Purgation.
Le 4, — Température, 37°6 matin et soir. Deux injections iodées. she
Le 5. — Température le matin, 37.[njections iodées.Quinine: 300 grammes de sérum. Injections vaginale. Le même jour après son injection de sérum à 3 heures la malade a un frisson avec une température de 40°5; à 5 heures; 374. Injection uté-
- rine iodée.
Le 6 au matin.— Température de 38°3.[njection utérine iodée. Écouvillonnage au perhydrol au tiers. Peu de débris. Température deux heures après, 38°7; P., 120 ; pas de frisson. Quinine. Sérum.
Le Trail: 314; P.,110. Les eschares sont presque guéries. Injection vaginale oxygénée. Soir, 38°6 ; P., 110. Injection
”utérine oxygénée.
Le 8 mai. — Le matin. Injection utérine oxygénée. Utérus très perméable. Lochies sans odeur. Le soir écouvillonnage au perhydrol au tiers. Pas de débris. Ancune odeur. Pas de frisson ‘de réinfection.
Le 9 et le 10 mai.— Injections utérines matin et soir à l’eau oxygénée.
Les jours suivants injections vaginales.
La malade sort guérie le 23 mai.
Observation IX (C).
T..., Elise, 27 ans, III pare, reçue le 20 mai à 11 h. 1/2. Grossesse à terme, Sommet en GA. engagé. Dilatation : 1 franc.
Membranes intactes.
Accouchement spontané. Délivrance naturelle, membranes déchirées.
S. d. C. Le 25 mai. — Température, 393, le soir avec douleur utérine et fétidité des lochies. Injection iodée et 75 centigrammes de quinine.
Écouvillonnage à la glycérine perboratée et glace sur le ventre.
Le lendemain la température est à 36°8. Le soir à 37%. Injection iodée; 75 centigrammes de quinine.
Les jours suivants température normale.
Sort sur sa demande le dixième jour.
Observation X (C).
N..., Augustine, 46 ans, couturière, XVIe pare, accouche le 20 juillet à terme : membranes rompues à l'hôpital, 40 minutes après. Délivrance naturelle mais rétention d’une partie de la
caduque et du chorion.
22 juillel, — Injection utérine iodée. Pas d'expulsion de membranes.
23 juillet. — Injection utérine à la liqueur de Labarraque.
25 juillet. — Température soir, 3%, Utérus dur, douloureux.
La malade n’a pas expulsé de membranes. [Injection utérine iodée. Céphalée. La malade dit avoir eu un frisson. Écouvillonnage à la glycérine créosotée, On ramène des débris assez nombreux. Injection utérine iodée. La température est retombée à minuit à 37°9.
Le 26. — Injection utérine iodée.
Le 28. — Température matin, 38° ; soir, 386, Attouchement iodé fait à l’iode à 12 0/0. Écouvillonnage à la glycérine créo-
Clément \ 10
sotée‘trois heures après. Température : 58:8. Pas de frisson de à réinfection. Irjection utérine less Du ‘29 au 31. — Deux injections utérines oxygénées. matin et soir. :
A partir du 1er août, température’ normale, injections vaginales. |
Part guérie le 6 août.
Observation XI (C).
N..., Louise: 21 ans, domestique, Il pare, entre le 29 septembre O. 1. D. P., à terme engagée. Membranes rompues en ville. Accouchement spontané. Délivrance naturelle complète. Placenta 500 grammes. Injection utérine iodée car la température aprés l'accouchement est de 35°6.
Le 2 octobre. — Soir, température : 38. Lochies fétides. Ventre douloureux, Utérus dur Injection utérine iodée, Ves- : : sie de-giace. | |
Le3 octobre. — Lochies légèrement fétides. Utérus non douloureux. Injection utérine iodée, vaginale à la liqueur de Labarraque. La vessie de glace est enlevée. Température,
matin : 37,\toir.:\ 380!
Le À octobre. — Lochies fétides. Température matin : 374. Allouchement iodé, puis trois heures après écouvillonnage à la glycérine créosotée, pas de frisson de réinfection. Tempéraire : 376 Deuxième attouchement iodé le soir. Température, soir : 37°.
Le 5. — Le thermomètre oscille autour de 375 ; le 6, la température est normale et s'y maintient jusqu’à la sortie de la
malade : le 13 octobre.
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Observation XII (C)
C..., Eugénie, II pare, accouchement le 4 octobre provoqué à 8 mois 1/2 par l’écarteur Tarnier, pour bassin rétréci D, :°P: pubien 8,8 après déduction. |
Deux tentatives de forceps au D. S. Version. Délivrance artificielle pour inertie utérine, membranes complètes, petite déchirure du col au niveau du promontoire ayant détaché un lambeau de col pendant dans le vagin.
Injection utérine iodée.
Le 8 octobre. — Lochies fétides, Température, soir : 38°3.
Ecouvillonnage à la glycérine créosotée ayant ramené des
débris de membranes.
Injection utérine iodée.
Le 9 octobre. — Température, matin : 38. Deux injections utérines iodées. Vessie de glace sur le ventre.
Le thermomètre redescend progref$sivement à la normale et latteint le 12 octobre.
Le 15 octobre. — La malade part en bon état,
D, — EXEMPLES DE DRAINAGE UTÉRIN Observation I (D).
B..., Henriette, 18 ans, couturière, [ pare, accouche normalement le 10 février 1903. Délivrance naturelle complète . Du 10 au 15. — Température normale.
Dans la nuit du 15 au 16 février (5° jour), à 4 heures du
matin, frisson avec 39%4, Malade réchaulfée. Todd. Linges chauds.
Le 16 février. — 40. Injection iodée ; quinine. Le soir ; 3908. Iniection utérine oxygénée.
Le 17. — Matin, 33, P., 92. Injection utérine oxygénée, étant donné l'antéversion de l'utérus et le faisle écoulement
lochial, pose d’un drain à ailettes. Le soir, 39°4 et pouls, 96.
Observation Z |
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Le 18. — Matin, 37°2. P., 80. Injéctions oxygénées de 4 litres dans le drain. Quinine. La malade a bien reposé. Le soir, 370 P:,,92!
Le 19. — Matin, 370, P.,88. Injection oxygénée. Écoulement lochial assez abondant.
Le soir, 3704, P., 88.
Le 20. — Bon écoulement lochial. Température normale.
Le 21. — Température normale. Le drain est enlevé.
La malade part guérie le 25 février.
