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ét : ROESR EE de nos données. expérimens 7 JHo €.

tales : ce sont les meilleures preuves, es l'on, ce up 30612009 IS Re exiger, |! | yo PONT 1Q LS

Eés typhus < ont “usteurs PA ut sr d EUX, jà force vitale varie : al, fant donc quelles io

30 De 1 moyens em ployés, par leur dose, | eur mélange; da ic À qe:

manière des s’en SERV soient exaCLergnt sappro||< 2H 1644 6 LE à ë

priés à l’état morbide que nous avons à Combattre. C’est la la-seconde indication essentielle que pré-

FER TTL “à 1 5 ni] :

sentent les fyphus.

Les causés qui ont introduit les typhus peuvent

contintier à agir. "Assez puissantes pour les ame-

ner quand Porg énisme jouissoit des forces de la santé! ilést uit: qu elles continueronl à opérer

leurs affuis fâcheux avec plus de succés même dans,

la: maladie ; et que les moyens. curatifs leur seront

fé ee où du moins que ces, causes, devront.

annuler tie! grande paï lie de leur action utile. ess Des éiuses notivéelles du même genre peuyent.

serprouüneer. dans le cours des Lis et pros.

f\ et à

duireilés n'éimés affets< 4

Laovroïsième hdication | est done. nécessaire 5

ment-d’éüighet où à ’innuler ces causes. de Malheureusement il n est que rarement en RO-

tre pouvoir) de rémphir celte indication. Le. plus.

souvent ‘és éduses ont disparu quand x nous som

mes appelés à traiter la maladie. : dans le plus

grand'iombre!dés autres cas, il est hors du pou-,

voir de l'avr de détruire ces causes.

Tovjours! il'resté éependant constant que celte,

indication doit être remplie lorsqu’e elle peut l’être,

Les combinaisons ; Te Complications des fièvres

primitives alvée Les iypluis, les dégénérations des

pretniéres ren éeux-ci ét des espèces de cyphus entre.

elles ; ‘amènent''des Changemens qui n'appartien-

410 ESSAI nent point au typhus primitif, qui portent souvent l’empreinte des causes quil les ont jutroduits: il est évident qu il existe ob ençore. une quatrième. indication, qui se dirige Contre ces : nouvelles modifications des typhus.. réunie

C'est, dans, les chapitres SHIVAns que. nons parlerons, des, modificauons | dans le ep des typhus. qui dépendent des complications, de es dégénérations, des fièvres primitives, et de Ta com- Pbinaison du. typbus, ayec.les fièvres 1 intermittentes.

>Les, médicamens, sont employés en les. appliquant à des, surfaces particulières. Sans doute nous avons prouvé que Jastion locale devenoit géné-

-rale,,;et lon.ne, sauroit, expliquer. leur action, dans les, typhus. par d'autres données; maisil est égale- “ment Vrai que. le, médicamentagit plus. fortement sure lieu d'application que, sur, de, reste de l'or-

ganisme. et, des; faus. très-communs et, en grand

nombre, viennent, “Appuyer ce prnçipe expérimen-

ial-incpntestable. … AT M LE Dès lors, ce n'est pas SE M Hu du sys-

ième que nous voulons modifier ! qui seul peut dé-

cider.du choix des médicamens ;1l faut encore su-

bordonner cette indication principale, essentielle,

à une indication ‘4 brdte inférieur , mais qui

“west pas moin simpAriantes pour étreheureux dans a prauquel:-estipar.les pr premières voies .que; les

pr

| médicamens, sont. ordinairement: aatroduits ; l'état

SUR LE TYPHUS. At

des premières voies est done un motif puissant pour varier le choix d’un médicament , sa dose, ses préparations.

‘Dans l’action générale des remèdes Sur l'or ga nisme, les points les plus sensibles, les plus irritables, ressentent plus vivément leur aétion. Il est souvent des organes dans le typhus qui possèdent ces propriétés à un haut degré. Une action'trop vive sur eux lés désorganisé, ou produit des effets pernicieux ; il faut’ donc encore, dans l'emploi des médicaméns, avoir égard à cetté indication, ee : quoique <ééondaire , ne donne is moins SE ré sultats pratiques ir Lanumihen: PS0 LOVE

in. cés considérations générales; dont.on'appréciéra facilément la nécessité et l'importance sans plus amples détails, et qui s apphquent è à tous les typhüs, qu'on’ doit supposer répétées dans-ce que nous dirons du traitement dé chacun d'éux , nous allons parler du traitément des 'quatréespèces de typhus Pal PE autant le 4

«ARTICLE PREMIER

Traitement du pe EE nerveux e pr. a

3° DEGRÉ. a ÊJ LUS 6.

Le système EVE est frappé : de ‘dérée dans le premier degréidutyphas nerveux, et son éxcitabilité, sa sensibilité sont'pluspronon-

cées ou exaltées ; car nous avons déjà prouvé que le premier degré d’affoiblissement accompagne d’une exaltation d’excitabilité , d'u une diminution dans l'action de réaction. © e

Les médicamenñs indiqués sont donc des excitans ; mais il faut les-préndre parmi ééux qui agissent spécialement sur le gènré nerveux; en diminuant son excitabihté', sa sensibilité.

Ici, il faut éviter un double écueil : la foïblesse est prononcée , 1] n’y 'à donc qué des eKcitans énergiques qui puissent la détruire. Cependant toutes les fois que l’excitabilité est éxaliéé, la fibre animale est facilement désorganisée, sa force HÉBREE tement détruite par de forts excitans.

Dés ‘excitans dont l'action ést pérmanente ne conviénnent donc pas alors. Conime leur action estdurable, comme elle se continue pendant longtemips , 1ls Ra par épuiser 1 la HAE vitale nerveuse. | | | La fibre nerveuse exige des excitäans dont Ts tion est plus passagère ; plus analogue à celle qui la met'en mouvéméent pendant la santé.

1$al mixtion} moins ‘intimié, ne supporteroit. point des toniqüés äaëtion fixe , qui désorganise- ‘roiéntle point d'application ; tandis que lereste du | système ne seroit-qué péulexcité | 1 .… Ilest une classe de médicamens qui réunit tous les avantages qu’on doit'se proposér alors de l'em-

ploi des excitans, sans avoir les inconvéniens des ioniques à action permanente.

Les toniques à action énergique mais passagère, les excitans diffusibles, excitent fortement, s’adressent avec plus de force, de promptittide au sys tème nerveux qu'aux autres, systèmes, et ont une action qui devient générale, qui agit sur tout le genre nerveux ;.qui partout diminue sa sensibihiéerihée ose hr PE

Ce sont donc les Médhaireste er ds le premier, desré du typhus. NELYENX> ut

On Les. trouxe,dans les excitans she cr les aromatiques, et ayec, quelques sastiesions dans les narcotiques diffasibles..!, . RAS ON :

Lesplusactifs sont iecamphre, les PER DU.

la valériane, la serpentaine, les forts aromates, les huiles volatiles aromatiqueset Cain phrées,lopinm.

L'action, de ious,.ces excilans, est Vive; énergique; comme l’excitabilité nerveuse est exaltée, emploi sans mesure,de, ces.excitans, détruiroit facilementiet prompiement la force nerveuse, et bien loin de faire disparoicre, seulement, le pr emier, degré du Lyphus Hors ÉiTE: ilsne. Fos qu'introduire irès-rapidement, le secondinos 23h tuto

Plus done, l’excitabilité nerveuse, ést. tr sale plus il faut être PrHent dans, les, HORS de. ces médis ame ns, T[ID 294 5h , y if

HD 11 E à

Heureusement, à de FER os + D acuoR ,

sans être excessive, devient générale ; c’est là un de leurs plus avantageux privilèges.

Mais cette action n'est que passagère; en les donnant à de petits intervalles, elle deviendra plus permanente sans être plus forte à chaque fois.

Une règle essentielle dans leur emploi , est donc de donner des doses d'autant moindres, que l’excitabilité nerveuse est plus exaltée , en rapprochant d'autant plus les intervalles qui séparent leur prise ; on augménte successivement les doses à mesure:que l’excitabiliié diminue , que, par une suite nécessaire, la force de réaction devient plus forte, et queile danger del désorganiser la fibre nerveuse qui a repris des forces.est, par conséquent, éloigné.

Présentons à présent quelques données pratiques:sur l'emploi le:choix de chacun de ces médicamens. |

Le camphre algat Lien sur da bre irritable enrnême temps,que sur la fibre nerveuse: quoiqu'a um degré moindre; 1l ne convient donc point quand le typhus-nerveux s'accompagne d’un état depléthore ; de congestions vers les viscères abdominaux, d'unesrritabilité prononcée des premières voies. Son action vive sur. la fibre irritable donneroit des excitations trop fortes de ces par- Ues., et un. état dangereux de Res de paralysie ; en seroit la suite. |

il convient d'autant plus, que: le système ner-

SUR LE TYPHUS. 44.) veux est plus isolément , plus fortement affecté : alors il est souvent vraiment spécifique.

Rarement faut-il le donner à des doses plus fortes que d’un quart de grain à un grain, toutes les deux , trois, quatre heures, seul, ou avec l’addition de très-foibles doses de cannelle, de pechurim, de vanille, ou avec la serpentaire ou lipécacuanha. |

Quand son action est trop vive; on la diminue en le dissolvant dans du vinaigre et du sucre.

Rarement trouve-t-on, dans ce premier degré du typhus nerveux, à le réunir aveciles éthers et la hqueur d'Hoffmann; 1l est alors trop excitant. Au plus, peut-on l’employer ainsi à de très-foibles doses : par exemple, on dissout un serupule de camphre dans deux gros de liqueur d'Hoffmann ou d’éther acétique, dont on donne de quatre. à dix gouttes par dose pour un adulte. ans 41

Les personnes hystériques ne supportent, le plus souvent, que dificilement le camphre; @m'le:cor- rige alors avec laddition de: l'assa foœtida Low avec l’opium , quand les: premières voies né'sont pas affectées, et: ainsi combiné: M de sur Ces malades comme surles autres:

Les éthers comptent parmi les excitans: 1 plus énergiques; leur action estitrès=spéciale sur le sysième nerveux ; elle n'offre pointiles! contre-indications'duü caniphrelet dès narcotiquesoi-00

416 ESS ai "Leur 10e action lés contre- Südique Cependant lorsque les premières voies sont LOop excilables, it leurs vaisseaux et le système de la veine- porte . sont engorgés. L’ action puissante des éther rs au lieu d'application ne pourroit avoir alors q que de trèsmauvais effets. :

"Néanmoins, comme ils se décomposent si facilément , qu en tombant de quelques pieds à si l'air libre ils sont déjà vaporisés, leur action moins permanente est moins nuisible alors que celle du Campliré et de Popium. | 5 L’éther acéuique | est le plus approprié. a l’état ‘du système nerveux dans Île premier degré du typhus : nerveux. Son action esttr ès-puissante, sé nérale , et pourtant elle est moins échauflante que celle de léther sulfurique et de La liqueur minéfale anodin d'Hoffinann. L'état gastrique des preinières voies le supporte avec plus de facilité. Ilést surtout eflicace quand une affection rhumatismale, ancienne et opiniâtre a contribué at développement du typhus ou l'accompagne ; des frictüions avec cet éther sont suriout très-utiles ; et. enlèvent souvent sur-le-c champ les douleurs rhumatismales ; : mais il faut en RCE un ou dettx gr os chaque fois. ” Pour l'usage intérieur, On le Combine avec beau= coup d'avantage, pois augmenter la forcé dé son action, avec partie égalé de tinturé aromatique

ns,

SUR LE TYPHUS. 457 de la Pharmacopée de Prusse, ou, suivant les circonstances , #vec les teintures d’opium, de castoréum, ou le vin d'antimoine.

La dose, dans le premier degré, est de 4 à 20 gouttes; celle de léther sulphurique doit être moindre. |

Il faut toujours les répéter très-souvent, toutes les heures, et quelquefois toutes les demi-heures.

Le musc est rarement nécessaire dans ce de-

gré ; son action est sans doute très-prompte, mais elle est plus permanente, et surtout plus active sur le système artériel et sur le système capillaire dermoïde que celle des éthers. Les femmes et les enfans le supportent mieux que les hommes.

Îlest cependant indiqué dans le premier degré du typhus nerveux, lorsqu'il faut maintenir, provoquer une éruption à la peau , ou sa moiteur, et qu'il y a en même temps peu d’excitabilité, de force dans le système artériel , et une grande atonie du système cap'ilire dermoïde.

Alors même , on ne doit le donner qu’à très-petite dose, depuis un demi-grain jusqu’à deux grains avec un pen de soufre doré d’antimoine , et mieux encore, quand on veut augmenter son action ex citante et la porter plus sûrement sur la peau, avec un peu d’alcahi volaul. “à

La valériane est un des remèdes qui couvien= nent le plus à ce degré du typhus nerveux, et, con-

venablement employé , e "est un de,ceux dont on doit attendre le plus sûrement de bôns effets.

‘Sa portion résineuse rend : son action plus permanente que celle des médicamens dont nous yenons de parler ; mais elle est moins forte e et se ré- 14 rapidement.

Elle est principalement indiquée ‘dans les typhus nerveux lents, et lorsqu’ il y: à. une 1e disposition générale aux spasines.

On augmente son action nerveuse par Vaddition de léthér acétique ou de la liqueur. d'Hoffmann , ou bien par de la vanille, de la noix muscade, de la cannelle. GATE |

On renforce son action permanente par son union avec l’angustura , le quinquina orangé, île calamus aromaticus, à parties égales.

Les doses de la An doivent ètre plus fortes que celles des excitans dont noûs avons parlé ? puisque son action est plus foiblé; elles doivent se portér de quatre à vingt grains. Quand on dépasse cette dose, ou il y a surexCitation ; } OU, quand l’estomac est très- affoibli, la valért ané pèse sur lui : : car, formée de par ies qui tiennent fortement entr e elles , l'y a a dans une grande foiblessè trop peu de suc gastriqué sécrété, et sa puissance est trop foible pour les séparer , etilny a donc d'action de parties aclives que de celles qui sont : à la sur face ; l'action se > borne aux. premières voies , et

fu #6 J sr 2 n

comme pour les autres excitans fixes dans des circonstances semblables , il n° en résulte qu'en gorgement local et anxiété.

La serpentaire, par. la quantité de campbre qu'elle contient , agit pl us fortement, plus promptement que la valériane; mais aussi elle échauffe davantage, et porte plusé énergiquement sur le SYS= ième vasculaire. La valériane doit donc lui être préférée dans le premier degré ; ce n’est ape, dans le second que la serpentaire devient LH MÉUICA— ment très-utile. $ |

L'ambroisie , botrix mexicana ) | l'angéliqne , l'aunée, la livèche, limpératoire, le INGURL VE

rum, les fleurs, les feuili les d' oranger, sont des sup pléans de la valéri ane ; mais ils sont plus foibles. |

Les forts aromates agissent d’ autant plus avantageusement , que V estomac est MOINS IFFILÉ, MOINS en proie à l'état gastrique , que l'acuüion je graud ntercostal est plas foible, ‘et que les viscéres ab dominaux sont plus libr es de congesions.

Ils se distinguent entr e eux par la ph us ou moins grande quantité de peipenes volatils qu'ils con tiennent , et par la plus où moins grande quantité de! pe rliés résineuses et fixes qui entrent dans ieur ‘composition.

Les aromates de la dbre espèce agissent moins fortement , moins promptement, mats d'une manière plus durable et plus tonique ; ils convien-

420 ÊU HER ME AU Hents\envconséquence, quandiloy moins d'efcitabilitésnervense jet:que l'action-desisystèmes art tériel et musculaire est plus foibles ro! £e 1510 Le péchurim est le.melleur remêde de, cette dernière classe ; il est le plus doux ; celui qui PACE ‘commode le plus avec le sysitème-sanigun'abdominal , qui supporte si souvent difficilement l’actiôn dé ge APPLE éné Her giques on Te donrié en poudre à à Aa: dose de SIX, à. douze grains , et plus, ordi-

: CAS AOL 50 &”

nairement uni à l’assa-fœtida.

x1 La canmelle-etlanoixmmuscade extrtent plus fortément,)mais elles sontien même temps:astrimgentes et arrêtent les évacuations alvines.;'elles sont ausbi .plus indiquées quandoïl la diarrhée purement D ME job est'surtout-vrat ee Ra moix) muscade] 9D à Jiq 33V8 nseerss 39 . 2906119 La vanille est A © lapins actifs unie avec Jasvalériané owlecquinquida jrsuivantles:mdications; on en-obtient!les-plus-heurenxreffets dansile ityphus nerveux:bagrande excitabilitédu premier sdégréla contre-indique: Lerplus soù ventrellen'est srdiquéé que dans de second degréis oùelle est d'autant plusquile y:qu'elle asitemeore avec éner- -pie Sur de çytème vasculaires etalorsiéest til des -tieilleurs remèdes que l'onpuisse eipléyér. On een fai une infusion dns delai éhatude » où PA “froid dansrdu vin, d'ur-dériicgéos à un gros dans -uatre dsixionéesideliquidex li busup 19{0lq

SUR LB AYP I US. ox

-HEatemtureavoinätique de la Pharmaconée: de Prusseiést un.-des meillèurs- remèdes de-cegcnies

Voici sa formule: Lenlq je EN eEl jo [sr13f

de) Ni { p ail

"+ ekse cnnamomæ AIDES dudé? DT TII sie Cardämomi itioris ! lq sl ies Îr : seeslo s aSiarob -0bd ne os Ÿe oi 99vs enlq sl sbomero9 | Grlamgkoib inovroe ie 8 0qqHe IN « Len ro

. Zäinzibé eris, sngulorum, unciam , diidian ; Ep AB is digerantur | :

| Spirit itûs vini j'rectificati ht tt fi fra ste ser eva <HOIÏSI-$6er88 | £ va SUSMISTEC

10La: doses est: d'un. demi-scrupule: jusqu'à dinar

gros-dans-du vin:ou dans:ila nie sé de is equinasonivls enoieuosvà el susiôrris 35 201209

sb1bes: hniles ailes se MA AN Fa déoé action; des aromates; seulement elléssont plus: ex citantes , et agissent avec plus de Pi sur ‘out de: ani nervéux.| s'l tes sl s1Lorsqu'elles, sont «bien. oi Pine “pures!

es différent. peu lés-unes: des-antres, en en:ex- :cepiant les :huiles-volatiles -empireumatiques, et imarcotiques. Gelles-qui contiennent un principe icamphré; ont; mie action cependant plus viveistir , Ée séqué lymphatiquélet.sur da peau: 41548 LbLeur.usage esutrès-borné. dans. le, premier. de- @dé dutyphus nerveux; il,est principalement.in- :diqué quand il:ylasgrande foiblesse des Organes -igesufs ou de la peau. One doit jamais!lés: e1ñployer quand il ysa:inflammation;; même très

ra du | FIRE GA

f23 | ESSAI asthénique, dés organes iutérieurs, on une disposition phusique dans les: poumons. | Dans le second degré, elles sont beaucoup plus indiquées; et offrent une excellente ressource. Les huiles volatiles qu'on emploie avec Le plus de succès dansile typhus nerveux, sont celles de valé: lame, de camomille, de cannelle, de Cajeput. Cette dernière, qui $e rapproche beancoup du camphre; agit plus fortemént sur le système lymphatique: et sur ba peau; et prodini detrès-bons effets-dans la eomplieationrhumatismralerda typhus nenveux?-Quaudi la foiblesse est considérable: on lui zuiitoquelque ‘préparation d’'antimoine, et, “quand: lexcitabilité -est-exaliée, de: pétites rise EE soeñrre nord RS EN sER TG rise “L'opium rest un € . ñhos meilleurs: téthè des dans se typhusarervnxeestdioi sf bars ste Nous'ne Létlediiiée point dois: la vaste arène qu'ont ouverte suril'action de l'opium:les-ch im pivusles plusillustres. Quelques faitsnous suffiront pour établir des principes importans pour/a pratiqué ycetoqu'elle confirme toujours.

1 Dansiplusieurs 1étrconstances ,Popium “excite fortement; nous 16 voyons -toujoursrä-des doses -convenables duns létridersanté “au snrentéer des nerfs. vo ke FPEICOT € SSD 14 Maisil n'éstipas moins cef tai ns pt ét forte “dose; ou'àdes per£orines dout'la foreë de réac-

SUR LÉ*TYYPHUS. 423 uom-nerveuse est'affoibhe;rou bien la-fibre irri table frappée: ‘d’asthénie) nn ‘une grandeofoiblessecs 2slis 2 Ib macdonc-deux principes en lui : lun, qui excite quand: l'exitabilité merveuse est exaltée ; lauire; qui débiite lessystème irritable, et le nerveux lui-même quamd son exciiabilié n'est Le ires-

EN

grandes oooïg,s Ces: donnes sont: Fa résultat: de ils L'effet.sédatif.de. Popium:dans les mouyemens Spasmodiques:avec:sesimauvais effets dans des paralysiés;ñé sontique deuxides nombrenses preuves ‘que je pourzois em: donner;:s1 cela nem'éloignoit ‘pas/tropide;môn, sujet:ssises effetsdans les. vxpire n’étoient pas , à cet égard, bien suffisans..««: :ncD'après:cesprilicipescet d'expérience, c upon: est très-utile quand la foiblesse du système ner- -véux slaccompaghe d'une grande excmtabihté,, et -que! sr musculaire ét: aetémel ne sont pas eu laffesbhs:isl 2omplonQ.essienti | L'oprnm nest: dole:ni ils que: dès le ty pe nerveux: Leityphus musculaire le eontre-1n-

Êz on 2 €

dique toujoufs, ei d PR pi pe Ra etirritableiest plus afFéiblie. | ‘Le typhusmérveux-né l’exige.-que dans son pré mier degré , lorsqu'il n’y a point-énçcore de foi- - blésse torpide dansile geure nerveux: Des que le second degré a commencé; xl fauthannir avec soin

égo4 #0 HI YES SAIT À U à Lopiums-plus en T'emploie alors: à fortédosé et

-plus-la débiliténenveusé fait ps sou 0 et déviënt redoutables: SIRT 91 19 eSHPIHOTAO e 29619 V'I9E 0 Hest pouriant des casüu ces contrébindieatiôns

doivent le cédénà'ides indications-plis urgentes ,

: dorsqe il-fant-fairec disparoître des épiitérénlènes qui. menacent-la wie sielles-sont: des diarrhées e6l- PISE des convulsions: violentes avec foiblésse

extrêmes Alors tout: doit téndre à éloigner le‘dan- 8er. qui va Sans ‘pressant, irremédiable; $ronñe Tarrête surlechamp. Second degré-du:typliüs nér- :Neux, » t7phus musculaire même , rienine s'oppose

; plus i à l'emploi. de Fopiuni; qui; seul,1peuv détfuire

desagciden s,qu i,san$son emploi, seroient prornpte-

nent, mortels, Ces faitsnesôntaucunementcontra-

FNSHOUES. AISE RUE nousiavons établi sur l'action de opium ; ellein’est-ntile là que.pour'arrêtér Ces accidens, Si aprés on! veut continher l’asage dello- … sans, le secours-d’aucunlautre médicament, da mort,du. malade-viendra bientôt donner la ter Aura rm dé ssoneffet:; 1alors ‘extrême

tefaiblissgée à aonpinor ob 1odoo1qqui 91 ne UT opium ne RE Frs darts ner VeUx,; (Que .Commé, excitant du: système cèrL VEUX 350. emploi:doit donc êtrélàipetites doses de deux jé ja S1X, gouttes; -dé, temturerdi (Oprü ma | ÿ fréquémment renonvelées sÀ une ; deuxy trois heures‘ d'init teryalle. Quand..on, gontuèue; (SO) Sage’) ab faut

SUR'DECFYPHUS. A5 Sans doute en: angimentér, suctessivémientla ‘düse , mais, moibs-dansile typhus-quesdans les élites nerveuses chroniques , et bien raremënit'dofÿtrèlle dépasser deuxigrains :dopumb ous vingt ‘vinetquatre gouttes de lateinture d’o pium par l'alOhEL. «Les fièvaies i intermitientes! perniciéitses afipartenant au typhus, nerveux doivent séutes ‘faite 'ex- 9 sie & cette regles pratiqué iñiportanté! 181 pif On rend: dlaction dé lopiam! plus'sûré sur le , système: nerveux-en léjoignäntià des excitans plus -direetsder ce: système; da liqueur d'Hoffmarin , -léther: acétique ; Levin la valérianer ; les koi. :Soïb union lau» denpkré st moïinsi éénvenäble Mie le; typhus; car: alors il'agit encore plus directement:surile:système mustülaire, détruit Son arrnitabnité; étintroduit, su is né “un grand -affoiblissement.: n s119, : ego + 82 Eh ajoutant Fr FRERE Poyaun on” ‘diminue sa propriété stimnlante étso action närcotiqué. Gette! union me‘sauroit donc'convénir'qué’ ‘quand on veut-dumhuersà qualité d’éxcitant difrasiblé" Li le rapprocher des toniques à action: pérmänénte, ætle-fuire agir. surda fibre iuscalaire ! mais alors 11 faut quiedes acidessoient dañs une foibieproportion :autrement l'action:de d'opitim disparoitroit. Levi mériteuneïplace: distinguée dans lés rez mêdes contreile:typhus ; S6n action est plus uni= forné;, moms: composéei fiplus éonstarament éxci-

426 ESS tante que-celle-de Popiumssil forufie l’orgamisme, se donne avec sécurité! PUBS Der tous les “degrésidesstÿphmss $109b animent gts ns Le vin doit être bon spiritueux; Vieux): a suflit quelquefois seul pour guérir un: typhus: quand le malade y étoitpeu habitué auparavant: 50 À “Dans deltyphus nerveux ;41 faut employer les vins pleins de: feu; aromatiques, le Tokaï,le Chipre, le Malaga ,le vienx, Bourgogne ; les vins as trin sens ; ssploittotstté Rhin, d'Oporto, conviennent: davantagé dans le vyphus nrascularre.

1 Lardose dulvin; dans Le: premier degré du *yphus nerveux, dôit être-forble , mais :fréquemment répétée; ondénne; par éx TS une ‘ou deux -cuwuil- Terées :de>vieux Chipre-toutes-les: démi-heires!, où!toutes les henres. Ohise règlerd'aillenrs d’après leshabitudes: du malade j‘sa constitution et les remèdes qu’on emploie en même temps.:Pour <ounoïtre:et obtemritout!le Honreffeuidé-lusage ‘du vin on me doit ds ‘le .donner comme: mn'simeæplemoyen;accessoire, à petites due tandis qu on -prodigue Jes-autres médicamens.22) 5976 »51n sh Laleohobconvient moiñs‘at évéiu diet du typhus nérveux: Il! estiiroprexeitant, et:produit “rop'facilement des surexcitatipns; ilr agit d’atleurs troprfortement'sur leisystenre musculaires fes excitans fixes » où téniqués! à action lente “mais permanente: jet: parmhk euxole ‘4 tiaquina, te

SUR LE TYPHUS. fon sont point indiqués dans le typhus nerveux , tant que celui-c1 n'a point dépassé le terme moyen d'intensité du premier degré et qu'il ne menace point: de passer/au second. :

Hs:sont surtout contr ont pendant l'éréthisme du système nervenx. Hsexcitent fortement la fibre inritable , et produisent! facilement'ides congestions. sur es organes essentiels ; des in flammations ;;: même la! paralysé, 241614 à

S1 alors 1ly a une ‘irritation!extrême, tant flammatoire des premières voies, leur-usage iproduit les acerdéns les: plus -gidves, lentéritis.] la céphalius, Fapoplexie, ai moins des obstrucr tions dangereuses dns l'abdomens:Celarm surtout leu quand lesiisystèmes: musculaire vetharténtel sont beañcoëp-moims-affoiblis eticepemdant déjà îrès-urritables ; et quand là marche! du STE

est lentes SALOPE FES S101G 018 fo En 28090 29)

Hrest néammoins splusreurs: cas) dans: lesquels on donneavec succes), dans fier pren dr degré ‘du 4yphus nerveux, lanmgnsture:s le quinuina s mais mêlés avec des æxcitans: dits 458 et: sous des formeslquiipermettentiun désagement fabilé de leurs parties: tem estiainss lorsque; dès kercomebcement ouipeu apréss Hr'yra qu'un! fotble degré d'éréthisme-dans!lestnenfs/surtéut'avec tre Æoibleavritabilité de la fibre musculaire; lorsqu'il me se-présente point d'inflanmations m-de con

PS UHR ME AU péstiéi'stigtiine 3'adéoipägtiéerd'iiné grändelir. rit tu 31Tôrsquie es” prémières Lyôies! Sont) 1?2 bres, “hs tré od'ététtabihité Torsqu'il y ne forte lasiliénie dés capillaires der là ‘Peaip’et des ofgiies lsécrétéires 118 ripproéhént de latorié avec de évacatans passives et affoiblissantesf surtout lorsqu'on & À à ébiibartre unie Hdi inièriitteñte pérnitieusé.] {3 eol ensb olnn tes SAITD "Les additions 1es plus sppropricde ‘At séaracs tré de te typhus’ qu'on! puisse! faire! au lquine quina ; ‘sont les éthérs, les'arotiates ; Ta valériane! le vin; lés cas où ‘on pet lai ajouter lé sa et lopitim sont beaucoup pl ts fdrég, °1sin9oils an Ffansustura ‘tonique moins fétctébnt plus : arOmätique ; doit'être préféré au en dass le iprémier dégré dé tÿphus' nerveux." 209 15Onudoûne l'un et-l'autré dans dés bris aqueuses chaudes, ou même, use on'en à hi temps infusées À: frotd: dans dy LQInQ TT BÔT AU si Ungränd nombreide malades sipportént pias facilement l'anguistüresen° poudre! Pouv iles pere sonnes très-irritables, on emploie avéé SA CEËS Pextrait é gorhmeux dé’ quinquina qui n’échäuffe point ‘éb'quii esti moitié? astrinigent? dissous! dis üné édi aromatiqueL és! teinturés deatsiquinal qui ne contiennent guère ue!5@ partie fésineuses, té Sont pas facilérmént supportées par” les malades dans ce degré dutyphus nerveigisti 92 20500

SUR LE MYPHUS. 429 1bés.doses du'quinquinaces de Jmgusinre ex ceptépour-les fièvres intermittentes. pernicieuses, deivent,être petites ; et;d amant plus que les poux môns.sonile principalorgane 1irrité; ceiqui con tre. ni) presque. danjeurs,diassgs du.quin- TRINRee: :IIdiots is e9vieesq enotien36svà 29b D9Y8 C'est-surtout, dans a: ravalescence, que le;quins quina est utile dans les typhus. nerveux; quand l'excitabilité nerveuse, est. beancoup, diminuée , quand la fibre: musculaire: di qua, xépare, plis Lens teméntises forces. que da. nerveuse a besoin d'une excitation énergique el permanente ; quand. 1e tubé alimentaire et,le Le: à sécrétoire, setrouvent encore dans. un, certain état d’atouies On;doûne alors de plus, fortes, doses, en: poudre - Où: enr dés coction saturée. AVEC. Une, quantité, toujours moins grande. d’excitans. diusibless ou. ré sans, leur addionro baeup on ù .89D156rl9 CESSE

Un régime, PR RRC ER une, FR RARES, tonique; doivent, faire, lebreste,, «et peut-être la plus intéressante de du. FTAHEment REC walescence. 6 910ÏqmI9 s1d£si ST) 29{I108 sh Qutréscés; moyens, internes ÿ ché est encgre. des applicauons extérierires, qui sont; indiquées | dans le: typhus: mefveux;;6t ao Idoivent, mire son: traitement heureux... IASUNSTTTOS 9 Hp 25 HBesbauis; chauds, Une parmi) iles, meilleurs moyens de traitement, -dutyphus her veux: Leur

action est prompte et générale; mais il ne fant les employer qu’en temps opportün et sous des circonstances convenables. Ils ne sont utiles que que dans le prémier degré, à moins que, dans le second, il n'y eût ‘encore un certain degré d'excitabilité dans lés systèmes lympliatiqie et ‘dérmoïdé!, et surtout que la force du système nerveux ne fit plutot oppritiée qu'anéantie,

Hs/Sont principalement très utiles quand une grande excitation! spasthôdique est répandue Sur les” systèmes! lymphatique ét dermoïide, dans la complication” lymphatique de Ce phil: ; lorsqu'on doit favoriser Véfuption déxänthèmes aigus ;6ù la rappeler, lorsque l'on'véut amener des sueurs favorables et critiques. Leut utilité, dans cés''Casl) est Lrès-5 Ence) leurs” bons elets trèstbe oibiraud'f sb susysb-us 1911

Hsséroiént nuisibles lorsqu'il y à des liée tions'ancienines dans les viscères tbdôMminaux , des dispositions à déshémorragies utériies on d'autres parties des. déransériens Bastriques marqués.

‘On donné ces bains éhauds avec dé Téau pure, oul'avée! des infüsions dé plantes aromatiques , é dentaire deeod'enod 9) JS HUIT pe -iNotis serons très 2 court pour rbiéilefené des causes ;:le plan dé notre ‘travail ne dévoit poiut nous conduire à traitér éerte partie si iütéressante della doctrine des ty5hus! TH doit nous sufire ici

SUR LE TYPBHUS. A3 1 d'en présenter, les principaux linéamens dans ses rapports avec leur traitement.

Une des sources principales du typhus n nerveux se tr ouve dans Vacuon d’un air impur , chargé de par ul détériorées ; putrides , de miasmes ,contagieux. Ces typhus ont surtout lieu dans des hivers. des printemps mous, humides et froids. On ne connoît point la nature de Ja constitution de l'atmosphère, qui engendre ces iyphus. épidémiquement ; on ne l’aperçoit que par: ses -éffets On sent combien il est difhcile , le plus, souvent impossible , de changer cet état pernicieux de l'air ; tout ce que lon peut faire, c'est de tenir, l'air pur ; renouvelé par les différens moyens de ventilation que l’on connoît » Par. la vaporisation des gaz. acides muriatique ,oxigéné, eL.nitrique c'est d'aller au-devant de l'humidité et du froid; en. chauffant convenablement les .appartemens , en, se. couvrant de manière.à éviter. leurs effetsss..;;

Des alimens RATES 2 putrides, (peu nourrissans k. de famine, amènent, facilement le typhus-nerveux. Dès que ju maladie: est, déclarée, nous, mia vons plus, d'indication à a cet, égard il né, faut plus. d'alañens, Cependant de bons bouillons:sont alors, utiles 3.€n. les Épigant €n des alcoholisant de mia nière à < ce qu ils, puissent. exçiter, assez l'estomac PQur, donner. la jpetite quanuté, de suc gastrique qui est, en Core. nécessaire, poux leur digestion.|Lé

; 432 7. ESSAI vin est un excellent moy en de préservation, même pendant les pr odromes , et immédiatement après Vaction de la contagion.:Il faut en boire assez pour exçiter un sentiment de force, d’hilarité, la chaleur du corps, une transpiration copieuse, pour arriver enËn à nn commencement d'ivresse, Le corps en prend alors plus d'énergie ; il résiste. à l'action morbide , la change , et peut, par une diaphorèse, prouver, que l'effei des particules contagieuses est détruit. Les vinaigres aromatiques, les substances excitantes!, qu'on à recommandés comme, préservatifs des typhus, n’ont pas d'autre action ; mais le vin me paroït devoir leur être préfére.

Les passions tristes Ont unc influence majeure dans la production du typhus nerveux, surtout chez les personnes dont l'imagination est vive, et qui Sy livrent sans mesure ; les travaux forcés de l'esprit, les longues veilles sont encore des causes de ce typhus.

. Éloigner avant, pendant la maladie, les passions tristes , et égayer l'esprit, sont an moyens puissans d'arrêter, de RENE la maladie, que le médecin doit toujours mettre en us sage. Le vin, sous ce rapport, offre encore de vrais avantages. Chez les individus trop disposés à la contention d'esprit, 1l faut, par des soins sazerment ménagés, les distraire, les empêcher de.sy livrer.

SUR LÉ TYPHUS. 433 "Le iyphus nerveux peut être V'eftét d'évièedae tions trop fortes, et notamment de celle dCR semiénte. Plus 11 y à de ces canises réunies; pres lé typhus nerveux en sera Peffét nécéstaide. ‘704 *"Empécher , arréter Ces évatations"#onit” 186 moyens que l'art indiqué al6rs, “et ‘ces moyens varient suivant Jes évatuiations Contre" be mt faut CT, +88 D icà sésame cuse-nu cts Dans ts) de + pu nerveux, 1 ÿ a productuion d’un miasme contagieux qui propage k maladie. Il est aussi des poisons narcotiques qui ämènent un état très- di + sn) du LE ap nérveux. nas:

Un émétique, en excitant l'organisme, ‘en pro- | voquant l'action du système dermoïde, spblent quelquefois l'effet de la contagion. Cependant le Vin me paroît shpie moi car on obtient des éffèts semblables, et même plus puissans , plus sûrs de Pusage du vin, qui n’a point, comme lé émétiqué, action affoiblissante de la nausée, des évacuations quelquefois trop considérables qui suivent son emploi. | | __— Lorsqu'il ÿ a action dé poisons narcotiques ; on doit la combattre par les der connus.

Ilest encore des circonstances où l'emploi de a saignée, des émétiques, peut être avantag geux dans le premier dégré du typhus nerveux. d Leurs bons effets sont constatés par “tn'assez

434 2UIAESSAE HU | srandnowibre d'abs etvatibns, pour ne pas fouvoir être révoqués en doute par des:médecins qichek 6hentsdelbonnefordaménitéD slot sex 129 II 1:qQuiQumer choïe pastropdégèremenicéependant iq'ons puissertronvèr :là là: preuver des) complieations Sthéniquehou gastriques; dontar démontré l'impossibilité aux fhapirres IT de la Feux Es êt se laotroisrèmde Partieot .odorsex oxion ens Quièlques faits: simples. ve PES principes .< certaans jen: levanticettescontfadictiom; apparente, «en établissantunhe règle cliniqueassezimportanté, nous donneront des données intéressantes-sur 1e 1polni; quia été laysourcécde: tant d'erreurs dan - Stbélusesior eomoôieye 291 sup sasbasq , ildiohs abs force mit est noie inégalement: sur tousides Systèmes, sur; toutes-les parties: Quand un point vient à être-subitement-afloibli; d'autres Re pRen ts un plus spas Roux ee an let vice IMeréyuon 99 ,9is1v s:nônte sou b tioeeres'e.[r'e srdsaypeau sn dioiblie: par Pre pd les an- ‘estins ;:la vessie prénnent plus d’actioi.1/opium -arrête=tsilune-diarrhée;cik s'établit une ie rl sxésedrdles gangrène entraîne: Piiflammation: « -vaisseaux voisins; de fortés douleurs:des .

-oceasionnént.dés convulsions:musculaires;,la:manie qui dépend du sensorium. se; términe/souyent -par des:convülsions dursystèrhe musenlairespune Rene -quicestd'effetode;d'aholiiomdes.fonc-

Ke La

SUR LETYPHUS. 435 tions d'unwerf ;:est quelquefois suivie de:spdsmes, de convulsions mêmes 16 sinob ns eèr POS 9439

Il est une foule dephénomènes:de(la santédet della:maladie:quine penvents’expliquerique par -cet lantagonisme ; qu'il! est étonnant-de merpoint NE STONES LUS : 2 Ni 05 DU dogtes:x1) 53) sl 9b Il SLA O xiss 91lt lreeoqi QE |

Dans notre ace Lacipufh boraéer par s je sujet-quernous traitons. 114 doit inôus suflire de .cés:° faits: pour établi: ce: principe! importanit. Les és médecins Ham Ath à ces pronreRe ESCeS TSI 2980 00D 29b juorsaxoD evo

‘est: as dés ‘éasi où xieu système :nerveüx. (est affoibli , pendant que les systèmes musculaire, artériel et lymphatique prénnent un mouvement, ‘etnôn une force réelle; plus ppp > où'par Vantagonisme ces derniers: Ces ont'une 4ction plus: forte": [HOLX. DHRES 215 DIS. SAS SENMOTC

S'il s’agissoit d’une sthémiec vraie, ce mouvement seroît salutaire älitendroit à rendre awsystème nerveux la force qu'il a:perdue. Nous aurions ici es effets que la fièvre produit:sisouvent:dans les maladies chroniques; et;bien loin de combattre Gétte atgmentation d'action, qui se renferme-alors -dans des bornes assez: étroites , ; ib pin la: soutenir; lasproduire.si4110200e 15 bas Hp SE0 ::Maisil en est, ab Fer: en être: rai dans : job homes mous: parlons} e/mous'y.trouvons ,

236 ÉUHAFESNE TUE

farlconséquent »luprenvé qiie nôtre manière de vor ces phénoments st lé $eale-vtaie. slt 10h png te eplrug és éiné, ronfours l'organisme entr! 66 plnscafPoiBli que dans Fératodersinté: seuténient Pafiblssémentiéplus intense est celtii du système réivelxe Hfaut donc éviter avec: séin tout'céqüipent débiliterlorgdnisméppuisquehonsetlémènt” l'afoiblissément:généralrdeviendroit plus prononcé, rapprocheroit davantägede typhus dé sa lus” nrauvaise espèces letyphus général ; Hnais encore lepotatie plusaffoibli réssentant tbu- Jours’ plis vivement lernouveljaffoiblissement le typhus neiveti En Seroit mécessirementiaggravé. "Or, Qui ne sait que les forts monvemens des systèmes 168 aTorblissent ? Les marches site coùgsel font tomber dans la lassitude } petivent mêméi ire &rodinire a maladies des! études! prolongées ;: ides niéditations profondes) donnentarep:souvent-anx aiédétins qui se distinguent unefoiblesseficheuse, D ur qu'ils püissentdoûter dercettevétitén: sl 18 -9'Gequiarriveidans Fétatide:santéléstibién. plus prononcé dans l'étatide maladie: unjléger mout Vemétit va jusqu'à (provoquer lune ‘syncope} dans un'tÿphos gravé. 3910? ertse stielnoèrer sara ve MIDéiouvemènsdésordonnés des systèmes musétlaire ÿ'ariériel y lymphatiques dans lerpremiér degré dh typhus nerveux] peuvent donclaugmenter afoibléssé généräle set plus spécialement celle du

point leplus affoibliy, le système nerveux 8 il 168 donc utile deles-anrêter :-dedes diminuer, Cette indication Isecondaine doit anelquefois l Lemponter st lindicatioi pruicipale.: {La saignée, peut, donc étre utilesous: cesappont,et sesreffets re bons. ? salataires malgré lasthénie générale: ométeve vb :Maisonvoit qu'ilnesagitlèique d'une foiblesse pass générale. ‘qu kb y à BéreAis) dei compliation de: sthéme:b dioïsflso 3qqSs1 «990 ÉTO'E( j ess l«Cependant si:cet antagonisme du ie mus- E avec-le nerveux ex1SLe) assez facilement, il est rare qu'il! soit: porté an degré, qui introduit, çes mouyvemens:très-prononcés du système. vasculaire qu font: employer: ‘l& saignée., Son. existence, Bent le-plus séuvent, à une, EIfonstAee" partieuliére, a resta dessgiguälereest sf ansb 19darot 103 Le -cérveaiu et la; moelle-épinièrel Éontieu Rene antagomsme prononcé. Quand lun. agit, forte menti, lès forces nerveuses-sont dirigées vers: hu, et la Met ‘épimièré, perdoune: parue de son,actoôn."Dans-lhomme livré à des! méditations, ;Prolongées:;,: appétit: estfoible bles forces. génératrices pe prononcées; la-cineulation sans activité. le système musculaire sans force. ci. Fençéphale a anertrop:fortesactionsl toutes. les, fonctions qui dépendent dela moelle.épimière jaffoiblie en, ont une-moimdre :que:-dans; l’état, ordinaire. T’athlète ‘des anciens avoit ame fonce: prodigieuse, UHAppÉ-

538 a EE ut VOTACE, dés feutres générauriéés fortes s'lal er culätion fpronôeée ap éonibietison! esprit Étoît. iGurd "tés fonètions dé $üh entéidèment Bbrnées! Est-il ÉRTE diffic ilé de trouver parmi nous” dés 'diz mil its dé cés athlètes, qui i pérpétüent lespreuves que nous ‘en tirons ?Et dans P affoiblissément lé plus ‘trie 1 | déh£ les aféétions Soporeusés et V'poplèxié, Iné O6 hdhs: pas Te pouls devenir plein, fort; disque V'affoiblissément de P: enééphalé TARN ést très = intense? EE combien d'autres SHUHUES SPRINT cétre vérité inportatite ‘däns un ESsai Sür l'aliénäuion és “QU sera biénitôt prêt “pout” P'Hiprebsron 201 <oidstirur re axols k On voie äôné ‘que Arès Soûvent ce dite né énenté ‘du Système vasculaire y ètc. °Hpe tiént LT un fort affoiblissemetit dant péraon 'dû'sys- "téme ferveux Tai-mémen ec gi ‘de cé 1 fera ‘disparofe RÉPRAMEREE 20" ae Le plüs souvênt les exéitäns du système dites, et non la saignée , sérüht alors indiqués +” c’est à lé tds d'ernplôyer arret frotds dé Cürrié. ‘ ice nés qe 1orsque 18! motivement® eg désordonné, qu’il augmenteroit trop 'foïbtésse” ; qu Pil ‘à pe pas s être FLbbatE par is en endA SC qu'il ‘faut SE rFéSondre à 1 saiénée } Moÿek totijours ésténtienemment contre hdiqué je hi hdture ae la # dadiés °° mont à PET A D EVA S D sertie ce n’est que pis tet

épiphénemenre que a sAienes oi ÊtE re SHPRYE

qu'alors, pour.peu.qu'on la ra ie, qu'on aille au. delà de L'épiphénamène, Un. afoiblissement dangereux, souyent mortel,;en;est) la suite. Re ne > L'em ot, d'un. émétique . produit. aussi. quel quefois, de bons. effets. secoue la machine , ed donne, lorsque, l'évacuation n *6st, pas. abondante 3 une forte, excitation ;.1l n'est. donc pas. ftppninf qu'il, PAT convenir pour . uë, typhus, nerveux.

Lors, même quel évacuation. est. abondante, il peut délivrer les premières voies, de matières stagnantes,

âcres; 1rciant fortement le. Système . nerveux ;

Le

alors si irritable : introduisant. consécutivement ainsi la {oiblesse,.qui rend difficile leur. expulsion. D'ailleurs , le cours, du sang en devient plus facile dans iles, premières. NOIGS ; J'ixritabilité exaltée du .canat alimentaire € est. diminuée ; ; Je suc gastrique étant plus abondamment sécrété, les remèdes Operent-plus, convenablement, Sont mieux dissous, et :leuraction devient plus utile. a er Voila les effets Vrais, constatés, avoués par | Pése -périence et la, sf des éméuques, Flores dans CES Circonstan THIN de Qu NAT OU on g ARANE 7. A 4e ohne du - gasuricisme, de emploi de ces médicamens! H Vou- .rdroit-on. «ÉYacuer. les saburres, la ile: épanchée dans les premières voiès? Nons avons PIOUVÉ , .€hapitre. I de la, denxième, Partie, : cornbien elles

440 éURESSR MI AU

sontineapables le ipréduire Ja fièvré:parleurcatzo} tior, indépendahtes désoh existence: S'agiroitLilis deirappelemlaibile circulant dansile sAng et-del l’expalserensuive ?L'absurdité decerté suppositiono n'est-elle pas démontrée pparéechapitréi/iet:pars l’article Vdu chapitre TE de laopremièré Partie? Auroïit=on en vue dé-‘corriger! le Vice:des solides! despremiètes voies? Mais nous iavons montré, pages. 527 , 528 jiqu'onmerpeui pas chercher dans b cetvice Ib dansé del fièvre 0 de-sès moôdificas:s tionss-e0 daillerrso kil séxigeroit d'autres! imédicæs b mensique ceux ! Le ae cs fe. vomissement ; pakesBäup des 90 .coiismmelnil io seogoldq sl Sans: aie " List désisolides°dest premièhéso) voies serrenContre effectivement dans'les typhas: Eleofait partiesde: leurs symptômes elles estiumo D dessrésultats nécessaires dés lésions des Systèmes:°i Dans:le premier degré; Hés-sohidesront uneiexcis1: tabilité augmentée javec: diminution de-da force 11 delréaction ; parce :quelleurs. molécules const ! tuantes adhèrent moïms entre elless1eu riémde plus: natureb que des premières voies offrent EF fois cette lésion plus: prononcée aussilés stimiu:" lus abissent-ils assez souvent: plus: fortément sur 0° elles;oer: les! frappent d’un-dérangement pt 101 tense, source de symptômes plus marqgués/:22% 2514 Partie nécessaire. des:tÿphussiles lésions: des premières voies -pelent qohic être plus lou noins:0

SUR LE TYPI US. Aâxà

fories;:mais:cela chiange-t-il les indications-essen:02 tielles à: NY. axixilepas toujours: dal reobime sun: lesteste de l'organisines débilité, a$théniel?dN'esteh cerpas cetétat.quideur:Idonrie précisément: cette ! ex@itabilité augmentée;çqui permetiseule atix-stür niulus «ürdinairescoul monbides dagintalérsi-plusi Gains Sansccette exeltabilité âng+/ mentée,urésultat nécessaire dela, fosblésse mo déréé,, :cétte istimulation cm'anñroit pas, heu »<ou auroit::des effets différensa Dans létat dé santé; des.stimulus: ;jauÿgmentent;h ! force :des) organes:i chylopoiétiques ,:et ypontés plus loin ;introdwisentr: la phlogose et linflammation. Ce n’est qu'iveeda fosblésse-qu'ils peuvientintroduure l’étatgastrique, parcel.qu'aldrsiune forte, :exéltation: diminue -o1 y détruit-la force vitale; affoiblie; incapable déssoul: temr.cet-effort Et la:foiblesseià-la)Suite din hacs D grinyxetens n'amèrie-t-ellé pas: seule: l'état spas trique? Besséxcitans:seuls ne: suflisèntsils-pas: pous ct le fanecdispäroîtres Dans! la quatrième espèce des! fièvré; dite:bilienses Ou gastriques: qui ésthla-plus:: commuheopage 202, Hatotblesse n'y-est-ellé- pass évidente? Dinsdes troïsautresespècess pagesi200, 01 20 #2 202 1lescétimhlus;nagissent-ils/pas:sur les! premières] voresr-affoiblies:; devenues! beaucoupil: plus excrtables:set par cette seule aison 20 é <98fiat Bonreétablir:Vétat, gastrique ,»jècneodis rx poanétahlinla fièvre, dechapitre Il-dela deuxième.

442 ir ÆSSA: x:

Parue. ne.permet- plus d'admettre une; causalité entre ces: deuxsétats morbides., les, stimulus, 1 ont donc ;4laetion que par: cette débilité, par cette exXcitabilité. augmentée: des! premières, wOIeS. ; Ces sümulus enlevés, prévenus, la débilité ;existerat-elle, moins dés BUe, “ordinaires où; morbides. ne touverorit-ils: pas à tonjours sun; effet | nécessaire, d’ exCHAtION Je .suivie, Qi Soiblesse. Lu grande, ACOEB nomade diet. arr cr 3 40Toutde Er il de, là ASE Ps Varticlel V. du.éhapitre Ide la première Partie de.cet Essai. stoute:là, Seconde: Partie. de mon, Essai sur lés signes:que peuvent. fournir, Lai langue, etc; appuient|:cêtté doctrine ; et, Fe Fenetre nable;! js . onto 2684 tes aortsiiox9 D doi 3 Os: doncda débilité, A étés Ho les indications; puisqité c'estielle ; pit procure seule état gastrique; Comme tous. les antréssymptômes. 1bLes stimulus et: sons ce; nom OR sent:que:je comprends non-seulement les agens .EXLÉTIENTS , ihaïs encore lactionidessystèmes, des;osganes qui impriment très-soûvent une action fortes sur d'organisme-entier, et:plus encore:sur le-point le. plus affaibli; .né sont done.que Eoccasion.de-Pétat: gastrique p ét ne peuvent;.dès-lors,:nous,donner. de Vrales) indications Curatives. ŒOTI à PHOTO YMONT oi En suivant: pas) pas. des faits; En. S éloignant avec soin des supposons ;| ; On: voit. on: arrive

SUR LE TYPHUS. 443 facilement à! une lidée fixe et! claire du bien que produisentquelquefois Les énrétiques ; sans avoir récours aux” éomplications üflèmmatoires et ghstriques ;säns Lu disk les Fete — Fee dur gastricismel ldsb sl .enasvérq eôrsfns enlarnite

Mais il irrépéere éncoréidique Pemploil es émétiques est attompagnié de béatéotp d'incons véniiens: Tercitation"est alors lé plus souvémttrop forte, trop subite, l’affoiblissement consécutif trop prononcé. L'érééaibnel déviéniti facilement trop abondänte dans cet état d’éréthismelet de foiblesse, et sés suites nié peuvent qu'être fâcheuses lorsque il s'agit éssentiellement: d’'exéiter: ‘La présente ‘de niatières assez tres pour produire la foiblesse par trop d’excitation n’est pas commune, et le plus

“souventlilrest des moyens moins contre-indiqués pour détruire leur action, L'état des tprémières voies se corrige facilement par l'emploi d’excitans convenables A rentrent: . le: due Lo der du trditément. ‘ en90$S e81 jnsmolnoe-mon . eDrrs WT 0 ’PNous convenons bien qe la saignée etles émétiqués'ont pu avoir de bons effets; les traisons, ‘de -V'imélioration ‘obtenueine mous échappentipoint; rhaisib est facile dé sentit qu'on peut le plus sou Veñtébtemir tous ces “avantages sans at inconvéniens irop majeurs. ‘Toujours aliestiévi- 'dént'que ces faits sont loin de: favoriser l'adoplion ‘dé complications sthémiques ‘et gastriques ; qui

sn OMR 74 présentéfoient dés ihareationi spéciales "6 posées à la nature dés ty pH a moibann e9L TS

JAROQ FE 30) e JL 1916v € )l1ÿt I ht; "d'ailleurs, 2 et ‘que, très -souven t ai 19 MIS) SE trom é par les s symptômes ; les prenant pour gui- LI 910909 jéo SOIT

291 J LEE {= dés exclusifs, ne distinguant oint a forcé réelle

+ SPeLIiO ef eal efté6i »e) de la force apparente, éonfondant signes d’un NY eli TONI (HO 94 9 eftisd el .

mouvement ‘diminné avec der r , On a pris

‘ 291 OC eiLICA6C ei F2 OLS HÉI9S

pour dés ty phu de vraies èvres nf ahmatoires, ET 240 L AY 2 if OTEET I SH9Y

qui Bof Du , Qué. devoient être réellement amélio2

L eafUS] OL «619 jes sbrmpil sl rées par ÉD fr DAMES Je sbinpit ol 25{1i sloy

B9TLOÏBOILIT $ IDègré du’ ÉPhUS! herbe! sus a0 One sirre 28h XI9INT SIODLS 19 ensièdu SION

ans ce degré, Jexcitabilité x nest plus, exaltée ; ô

elle. est. aussi es Die que. la force. c e réact 107 UE

59% SL 6 FIHIO

foiblesse est torpide,. 5 S

Ge Ffi9esi id LOIS D RFO 9e OI

L’indication, essentielle, est RE re ehr a H6EVEUX | dej réveiller, son ;excitabilité ropaffoiblie,, de: mettre, en mouvement.ce sys He <Ltous les autres alors affoiblis.,, 4, 9 1H faut. Fri employer des exGItans., ans, aux dôses-les: pu fortes-que: l'organisme péut:alors. Supporters eniq 9e0b sas HD e 89107 Ceux dont nous avons parlé-pour le-premiér degré conviennent encoreau second; léprium:excepté.:Seulement;alifaut. qu'ils :soiént:-donnés-:à plus forte dose. .sbslsor 4b sxnous'l ensierees x1r6 - Ceux -dercés remèdes qui conyiénnentelen plus

ie

alors fpntles, huiles essonuelles. Îe;muse:at, parmi | les médicamens COMpOsÉS 7les tentures VOlatiles de, valériane 2. de serpents re. de MF à

Favre : HO CRHIISIEEES D € canne F k de, INON JNSOASAQ 294 , 29MOÏ ete >| LR STMOUI A est € encore trés-utile à vec | S TS FNIOQ. SAS itierb 91 .elreiloxs 89D exci tans lus pHissans, REA pe ETES es D L: 09 ÿe DÉHOTEC Ÿ 393101 si sb Les bains C . uds 1 ne conviennent “plus ; ils EXCI— 1G $ . JET: vi: Jef À : AVS 9 >

tent. trop peu à et les, prépara aubs p pour. les PEER

peuvent nuire. Pa se peut des risquer q ne lorsq qué le liquide est € argé de spartiqules excitantes. & volatiles. £ On tire un.très-grand avantage des vésicatoires comme rubéfians, et encore mieux des sinapismes, qui léxcitent | AN proniptéfiient ; 2. “et n éxpôsent point à dla Vésitation. dont la douteur ét V'évicuae tion séreuse affoiblissent souvent beaucoup dans der ‘état de foibresse déjà” trop prônünéée: 011 1 'frercitätion locale sur 1es So Gex Le esse tré2 pañd ‘rapidément ‘ét devient biéntôt Sénéralé à C’est un norivéat poirit d'éxéitätion qui Isé”come biné aveëi cellei de l'estomac,/Jet quidouble! cêlle dé V'orgänismelsans trop porter! sur lés premiëres voies, qu’une dose es fers, dérfémède poñrroit abosss désorgamsenlisq eñovs enon 3axob x589 -xGénéraleménto ‘on SR A 8 Sina) pismes:1 lesivésicatoires ;:deurlapplicationignale aux assistans l’agonie du malade. Cest qi'on aa:

le: plussouvent: que là yue.dé réveiller: la :sensi-

446 ESSAI bilité qui se perd ; que de donner,sr on: a s’exprimer ainsi, un nouveau us d’é agit a la vie qui disparoît. | EC e ejanip à Quand:on considere leur action sousises vrais rapports, quand on les emploie commieide bons excitans généraux, la conduite devient bien: différente. Presque toujours les Sinapismesi; qui courent d’une place à l’autre, sontitrès-utiles: Il est au moins indispensable vers: la “in: du: ‘premier degré, des ‘que l’excitabilité- nerveuse: n’est: pas trop prononcée ,'de recourir àce moyen puissant, qui. peut corroborer avec:tant d'avantage l’action des imédicamens intérnes.:12 1, 226in6vr x Une longue pratique, m'a convairew qu'il n’y a rien de plus utile que cette conduite: On'prendra né grandé Confiance en ‘cetiexcéllent moyen -quañd'én lemploierd'commetje l'indique! ° :IJemeconnoïs, jadrqtonémaitdit/aneuné éontre-indication à l'emploi des vésicatoires! comme æuübéfians’et àccelui dessinäpismiess J'ai pour énon- “cer'une opinion aussi formelle une: foulé d’expé- ‘riences positives. Desrinflammiations locales, des symptômes deïgastricité ne m'emrpéchént point de ‘les appliquer °et-toujours j'en'ai6btént les nef] leurs effets. LUCE "Je lés'placé atix endroits Îles” plas sensibles ; Le idévaié de la poitrinés du'bas-Yentrél; l'mtériéur “dés'euisses ; ko phinté des piédss Petoquämdil ya

SUR LE TYPHUS. 447 des.affections locales. ipisnesy le plus près possible d'ellésaias hugo sruenstt ee

Des quarts re Du avec d. HR que l'on donne par la bouche, convenablement préparées, sontrencore une méthode deitraitement,que j'ai: trouvée -très-utiles JL est! très-souventmécessaire d’augmenterriles. doses | des médicämens et néanmoins l'estomac seroit désorganisé; au! moins iomberoit .dañs :üne foiblesse: dangerense;: par l'application.de doses: irop fortes. Multiplier. les points d’apphcation:, prévenir un tropigrand «effet local;én-donnant une:mème action générale: est donc un avantage précieux, dont onne, se formera ung,idée conyénable, gi apass praes petit jces quarts. de: en 93499 54 | mois 119 Lorsque! iPestomac ;est: ir aBoikbins ou Lrop irrisgble, lorsque. la. déglutition est dfficie;, Pemploi des exçcitänsien: laxeinpnit LA encore: bien pu andispensables: 5 255 10 ljoro T6 oitsoibai-s:

«Gomme il'fantiéviter: des évacnations. the alors fort Aseraindré!, conime ce n'est: que par: un séjour. prolongé sur:les tuniques des intestins que Ces: davemens ‘peuvent. «opérer: «n:.les, donne. au quart, à moindre quantié même, pour a pi Foie

retenus. S Fey 2656

: Des. cataplasmes. de substances. wèssexeitantes volatiles ; appliqués sur.la peau, remplissent aussi des indications: que doit se proposer ; -et,entrent

443 + à ES SAT | irès-avantageusement dans le plan du traitement. On les fait dans le vin, et mieux dans l’alcoho!, et on.les applique très-chauds, en les renouvelant dès qu'ils se refroidissent. à ..Je. ne saurois trop recommander, dsrist ue expérience multipliée et heureuse, lorsque l’affection soporeuse se déclare, l'application sur la tête, dépouillée simplement de ses cheveux avec les précautions que le cas exige , d’un cataplasme excitant, composé de camomille , de calamus, de sauge en poudre , de chacune quatre onces , camphre deux onces, mêlés sur un réchaud avec de bon esprit de vin ; on en couvre toute la tête, on le renouvelle dès qu'il perd sa chaleur: On peut cependant chauffer jusqu’à trois fois le même cataplasme. Les renouvellemens doivent: être prompts et faits avec de grandes précautions.

Leseffets de ce cataplasme sont souvent trèsprompts. Le malade reprend sa connoïssance; je l'ai vu même dans l’apoplexie:

C’est bien ici la preuve que le coma n’est que le résultat de la foiblesse de l’encéphale ; et ce qui confirme des principes assez importans qu e j'ai établis tout à l'heure, pageA37, sur lantagonisme du cerveau et de la moelle épinière, c’est qu'à mesure que le coma s'établit, que la foïblesse, par conséquent, augmente, le pouls, dépetit, de concentré, ‘devient grand, plein, dévelôppé ; et que Torsque

SUR DE Y PH US. 449 l'effet du cataplasine excitant; ‘aidé dhétraitement général, détruit le coma, diminue la foïblesse ge nérale; le pouls redevient petit ét concentré.

Au reste, dans l’affoiblissement général, torz -pide, de ce second degré, n'y à phus-d’état gastrique inflammatoire qu'on puisse même Supposer vrai. Des symptômes peuvent les simuler ,des douleurs peuvent indiquer une affection Mali tismale qui-complique la maladies; maisiei l'affoiblissement est trop grand pour que rien de torên cela ait dela réalité. L'indicationessentielle d’ex-

citer fortement doit être suivie sans s'embarrasser de ces épiphénomènes. : 4e: Ge

La: diète doit encore être 1c1 excitante ; ‘mais teiloiniiinins doivent être moins concentrés, parce que l'estomac est trop affoibli pour pouvoir autrement les digérer : -on doit des alcohohser:et les épicer.. Le vin doit être né di avec sensé de profusion. … 22%

ARTICLE IE

Traitement du Tyrphus musculaire pur.

se 17 DEGRÉ: | HCsR | sions estogtille que présente Jai uit musculaire est de diminuer, de détruire-la: foiblesse qui attaque l'organisme, et Dombes

ses musculaire et sgbte. nl ni faut donc 2pRoteR à ce. sophie a dés

459) euRESSAE,: 455 exgitans ,en-employant. ceux; qui agissent plus. spécialement;sur,ces ;systémes. ir; 45 39 osxislaoerrox Leschangemens qu'offrentles humenrs.animales. né dounenti-pas : d'indication, elles, sont, secondaires,tlépendent des sohdes,et quand,eeux+61; sont rentrés dans leur état naturelles dérange] mêns.des liquides-disparoissentaussis20h 21110 7 D ailleurs, à nous RE CONHOISSONS BANC OMS nous l'avons prouvé dans'la-première Partie. de, médicamens qui agissent spécialement.gur;les-l1, quides-animanxs:;20 29 1mevire 340{s 149] xO bdes, systèmes: musculaire. et-irritable :ne.sont. pas aussi suscephbles qne.le système;nerveux ; et} ils ne se sm pas aussk.-facileme Lésexcitans: qui za gis ssent:; ‘aMeCrle “plus defee Sur: Énx sent; désrtoniques à action PET HAN ÉD ES af et parmi ceux-ci les acides, l'alus ide $ SBHBrS | quinas: Farmica: < E 15Ës ms fes saitpe SSD 3 Aline fatit cepéndant: pass. perdreidevue.que de, système nerveux estaffoiblien-même.témps, que, sondegré d'affotbhissernent peut être plis ou moins, fort;set-qu'à mesure qu'ilipiend plus.de/part at: typhus, 1l faritausstiquédessexcitans Soient-moins: fixes, (plus volatils;-qu’ onmêle.dansrune;plus fonte proportion les, diffusiblesatx fxeBiis2ibni-srinos eobessacidess etbsnnions-les-atides,; minéraux», sontiles meilleurs médicamens iqu'oncptusse;emr, ployer..contre. les typhus musculures, purs, dis

LS

SUR LÉÉÉÉÉHUS. 45e aÿissbit atine ste cordons Re #ibre tale eco et (reatleter aomognadoent |

“ALES mléilleurs acides! ssh ce : sil sont les sübfuriques se furiatique , #18 phosphürique « P l'atétiqué coneentéést 153% aus! eusb esiiust Ju02

Leurs doses‘doivent- être fürtes} d'un!scinpuler TRE gros ième dans Les dangers pressafis, mélés'avéclquaitité Haas rite d'eau ét‘donnés 41 delLéurtsintesvatlesr qe inverse tp ewom69ibènx

On leur ajoute, suivant Fe occurréncés, js sub siäfées müciligineuses ; mères y et mêtire!; quand Téxertabilité nérvéuse est: Re “de: der à petites doses"! IS 6 MIS 10e35 S2. 91 eft

IÉjéur anion ‘au giinquina: est surtout excebl lenté ; ‘elle est là ti tes gro ro et d'une grätide éMieagitél « sobios eol io-zus9 msg 38

Le quinquina est, en effet » uù médicament viairiènt héroïque: pour ce typhus: Il:convient dans tous lés-cas ; même à son second degré jet? sétilemennt A fout) alors Punir aux excitans:-diffuez sibles ; à raison de laffoiblhissement ‘du: post nerveux ÿ “qüi ést devenu plus’ marqué: Li eslqyi

5 Cependant le quinquina rencontré xpelque contre- REA tRRN telles sont la trop grande: EX<] citabilité ;: un dérangerient trop prononcé®des prémières voies ; des: congéstiôns inflinmatoires?

“Dans lé premier cas! il détruioitFexetrabilieé:

153 URSS AÏ AVE et'entraieroits une trop forte débilitation scon- Sécurive sites bains frords de Currië le» ‘remplacent avänédgensement ‘alors! Dans 1e sécondi row lévsue astriquéne pourroitpas Séparer”sesr pdries wrop adhérentes) et 11 n@ féroitique poser sur l'estomucl ouhgissant strdés prémières voietropinitables 4l onnetoit'des effets fâchenxsDansdotroisièrire, l'excitation forte) pérranentej rendroit Pinflirne mation trop intense létetitraitiéroit- trop: facile Menara sangrènes 10 D SIL Fe9 98 SPLIT Jess 3615 Dans ces cas, les acides doivent lui degree rés parée qu'à Pis! n'ont point ces inconvéniens/l Quand le quinquima doit agir em méme tentps sur les nerfs, l'orangé doit être. préférés "yarée x 12e æplus del parties volatiles. 1b'faut æhoibir, lau:éonpratre) le : x Me im il faut agirsar là fibre dbuitabhesrisluoennr sxdû sfuweerot sf $ sise of Jfextrait résine est benne tés actif den ceryphus: aussi lesteintures de quihftinar contre indiquées danse typhus” nérveux sontici fort atileso Mesprit-devin Pmêmertest. uné très “utile addition dans les décoctions de quinquina. 210% 200 répuéhance] du malade d'autres éirconstnoepindividuellespenventle faire renrplacer par l'angustural: on peutmême donner à s+ place ses remplaçansicomnns; mais ilfautlors ‘sé résoudre __ ænim moindre effery et dans lesécondi degré 6ela séoitdangéreuxs iv9q no so xme9 anoi ensb 16

ea

SUR LE SEYPHUS. 453

-nd/alunipañoitiprineipalement, agir.-par.Facide slt qu'ilcontienit:Son)aetion.est. prompte ervive;surilacfbre irritable;sletpresqne:insignifiante.sur la nervense, Elle.esides plus utiles dans le typhus musculaire pur; et qui m'a. pas;employé Valuin avec SUCCÈS dans l'angine/putride.,-dans la petite. vérole-detlmêmel.qualité, -dans, Ras musculaires des nouvelles aççouchées., ;dans;les hémorragies passives etasthéniques? cox noires

L'état ea est une contie-idication por SÔR- USALE, : url tasviob 2sbiog asl . 269299 »r xs

Mais ponroqu ils soit. Re il re Pemplayes: à de:fortes: doses, à-dix vingt, et même, dans les £<amtrèsigraves ,oà1tremté grains | “iron 29l ue

riEélixiragide del Häller-doit.être placé. énitre lès, acides: purs êt les:stimulans alcoholiques;: il agit à la fois sur la fibre musculaire-ét! sur la fibite nervéuse: -Glest;notre.:meileur: remède quand le typhus musquläine ést un degré modéré;:et qua setrouve uni à un éréthisme, considérable. du sys ième nerveux , surtout. des: nerfs ; des Er voies. gñin p HÉUP 35 24019093b esl (} f10 DS

21: convient, rt pour: is dore Hmébiafes: et-hypochondriaqués., sur lesquelles les canses.quiont.agi-ontété assez fortes pour init trod li ire un: typhus mu sculair @ modéré: g28launart siodene-saurois trop lerécommander dans cesers, et dans tous ceux où l’on peut admettre. ine. foi-

AAA C eUHAY 434 ES Sr 102

Vantage à avec [0 il mn rétllés : atttres Han Co tiques: P s ‘Que nd mu 3 typh has must ulai Le ; le système moi hatiqu tie est à DER ER arte qi Pir- Din OPEN ‘un med dicament qui adieeh fi Fôîs

sur les deux. Alors ge » Surtout ses raCiNeS , TOM GOCITSTS a Ï ) ÉNOS fr: 109 qe {{ ffrent. icé e sf 'Fon

BOT © \eur reme ue on p! isse e DE 10: 2 HO 91 b£gl os 2uxeb empl oyér fe con rien prinéipätément quand c cétte £ FE el Da [iQ AS LE O re “union à ieu d ne É premier degré à et AU ‘du IS , , SJ it 5 F PE if OT 4 ee du : DIE neue au secon os où élle DIOUT F6: ME AX D 249€ FOIOUÉ à Gp à a 2 FYOM . se montre néCessair ment. | AU 69D 18G : 91 » MOrIes là 4p L'arnica agit fortement : sur toutes es “sééré-

ab19 5 i F5 3 FEUTTE eS)

ous , augmente le mouvement AE Et 3» FEU FEU l TER [7 «devient très-utile contre les, ns PEN due.

P1IXS AH Use 3i iHS80 9 39 e XIISIeSISY niq ee “AIO Ji el ai: LE € 2 £ On 1 lanit a avec C'éanconp \spat vantage re Ave le SD VONT 83D 31 p: 2UOVS ÉL eo Hpibe RTE NOI229T quin( nina , avec. Je, camphre, ans là comph- 45) Rs 10) Fs cation Me rrué ayec AU EU: ét’ lé a- "ras él SSII D Jes IP e RDTISELES 8910Y

Lei X° ; ‘b .auls'b à »20b eai HO.

qe causes qui introduisent Ua y his 1 musCh- GO 90H D 28 1968108 {I , D di. qu din Jaire 7.Qu ul cont uuent, Qui surviennen peñ t étse JH3VH0Q ù

Hac HO CRÉES ROSE ITR sOn COUTS, “dorventéré LD tes sé O1gNn ee qüAhd

cela est. possible de la manière, que noûS avOns eSVIIRIDUFOO 299€ NUE el 19395115 D sd9êt aO indiquée pour US nerveux.

TB LR 16Q EU) jt yon 8 À 1 IT HE > régime [dE Fer. même. nil ny s'plus a] ous OLIMI e5D . Et À er 89 290 164 pes de érence pour là cond enee

e 8NÏOG)IDXS 299118je e9D, 99VH 94 ab se résente ourtant, dés spa ptôme LR x eioLAIe e9Db .aisup 29b suwob n 8 qui exigent toûte nOtre attention, et" qu'il fut

SUR LE TYPHUS. 4 sambatte,, parce qu'ils aggraxent Ie maladie,

que, PAF EUX ES ils rene pose la mort.

9LSITSY Ce; sont.ç des hémor ragies a < diatrh ce, des Sa angrène rite Le météorinlé; la gangrène du ic où le décubitus POS une “lompresslon | pérma-

€ 16 Fr É ns A &

e ee FFFOÏTI! Fe . 6: JINXxE'l 10! À fre ES :On sent, combien sont dangereuses les hémor- Dés OX

| .ragies. dans une maladie où Ja foiblesse , & surtout

1 4 à F] 1XS AVE a 2! Gr qi vasculaire, est portée : si Join. On combat le s hé- 3 ER LISTE }? IKT F | ;moOrragies fournies par le Je hez l'utérus, Janus, au à g FESATIOE EI ENT 721 Fi moyen de compr esses trempées dans l'e eau Ho,

ES IS SET Te M) S'ISOCE 92

| ui éloignent ] la congestion sanguine ; dre des i in = ; .Jecuions. de. dérsges astringentes” unies ar acide sulfuriqr ue; à d'a l'alun, qui redonnent du ton aix

ER CTE. SIEIT-267) fa VSD, vaisseaux , et coagulent le sang à leur extrémité. ee 1 DIf À hémorragie nasale s'arrête encore par qne com- pression méthodique, Nous n ‘avons que des moyens HE ne CE -P£U; refficaces à a. poser. à Yhémorragie | r fes 313 JHPITRIIO IV Art voies ur inaires, qui est d’ ailleurs nne des plu s dar Sol

RSR ie plus fortes, c doses d alone de sm ,

ste assez. 3 immédiate et ‘sont le le plus s Souvent < sans

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456 RUHESSALT TU lavemensexeitents; dans ol ne piuau;ret dorsqu'iletys a itrop d'inritabilité:-dans:le tuberniestinal;roncmêle loprum dans des) dédoé+ tions mucilagineuses. Les sinapismes appliquéssur d'abdomen font ätors: décmetleur effetiouse s.1 se On nelpeut rnpposer aux sueurs PRE que d'actianid'uynaut fraissur:ld peaus:02 5119231 251 dnétéorismerestutofächénx accidents: dés unit; lactionb duyctitbe |) intéstinals: embarrasse gêne lacireulation ol respiration: dimiue} par <onséqüent;; beauconpr: l’action svitale -déjà trop affoiblie;HLorsquil-comuence on s'oppose à-ise8 progrès poon | (tâche de: Les détruire | par: des 1catas plasmes ; les sinapismes ; des frictions les bivemens dontyrions rvenoris derparlen: Sr le-sucoès neicowrole point-nos éfforts , omalterne; dans l'emploi Æéocesmoyens;aveb;desiéompresses wémpées danis -de d'eau froide avec: l'application: de<la, glacessur deibas-veatre:p avec:-lessdlavemens:de vinaigre froid , d'acide sulfurique: suffisammentsétendu pan eau Ces.dernières applications donnent une secousse , modifient la vitalité d'une. mantèrenouselles çoñdensent;les 82; redonnent de Fextitabihtéset, alors en; employant ;sûbitément :après Jescex cMans, comme hous.venons dé de: presenirer, <enxreaobtiennent souyeñtnneffetquls n’avoient : Pas:auparavant, Hibgeste som songo facilement que dde, \enpsr, des applications :froïdes «doit 1être

SUR LESMYPHUS. 453 très-séountg|:pourléviter l'affoiblissemento encor plusi-grandiqairpourroitiétrelal suite de leurrenig ploi borsquesle nr de er PERTE nn B£LTe re al Fa pus CFE rertois

noirs SRE 9 9e8t] in ee pi se présente souvent dansiees typhus quandils durent lohdhtemphiet qui paroîtmémerquetquefois dès les premiers jours/'Eb ser développe dedarougeui, de; l’inflamihation sugele poinviéompriné 9 qui bientôt se términentien unestippirauionde mauz valse natqne ? z et qui roffrer facilement. des /points gangreneux Lermalades| surtout à l'époque deïla æonvalescencegemressent dervives douleurs;s50n sommeksensest| mterrompw} alopeut 2rnêm'é"én résulter :des convulsions , de débire set rune ‘fièvre hectiquerba guérison cdutyphus enest au/moins retardée antenne en Isuppuration, le gan-

grène;yn'abriverlavcicatrisation que lentement ‘ét abecibeancouprdlpeinéprunilue sbiosb biork

suliestdone: mo ie + raté d'arrêter le conrodemcemacvidentisiiv si insitrbont , SéeH0998 28 sol sn inli bot : port de: plis Ydansllés “draps ;:umbicplutôc durique trop mon, fréquent mentæafraichh; aime peau bien: sotvple:'sans poils, sous le € drap;rdallinge fin y du taffetas is0mmé sur lepoint qui ovar d'bntaraoie Ppolét quon livérsout vent avéc delPeah froide) ditinaigresth vin en

458 2UHaTSSA ;

changement: de Mr ‘telssont Les moyens ayee lesquels: 6n xäche de prévenir, l'effet de la compression.

Quand l'inflaniiation 3 etcz,A1se déclarent, on les traite avec les ny ra ts Ge Va Ja chirutgie indique) ing t asset wh itssmstinr À

Dans ce degré, il faut suiyre avec attention les changemens . lé système vasculaire et dans les autgesisyptèmesneorst 1h 61b enove'l arroW :10-Fantqne léréthisme des vaisseaux exiS16 ;) @tcA pouptioéémpdhersn piédonnireol yibfaut:éviter des excitans acufs : c'est alofs-queslès acides-et d'aur frais:ont;d'excellens effuts:119mesure-qu'ik dimimue. les:excitans plassfixes :sontlindiqués ,. etr-on combine ceux-+cioavec) d'autres:exieitans ; em sutsvañt laffoïbhssenient desautres systèmes quiexi- .genüileur:emplois ar: jes Îr eniq so ,supirsdqeryl

… -Fônte ‘excitatiom!tropsfortecet: mal :éntendue :détruinoit l'action: dlesiaimissea ux| etentrainéroït le Second: degré: esiq e 2H BE: 3 221110) HO1)96 SOIT NO elr SFP ais e stisiobtg Lu 5 dns fe [| 3ftr9feve Jsaion 1675 "ml Ge $S iusnsatst of 39, tn9319x9"T sx Beytraitément:du second degnéexige:les mêmes . moyens; mais donnés. à; de (plus fortes: doses. Il faut aussides unir des sénergiques diffusibles ;: puisque le système, nerveux est alors .Sortément affecté, En:général;lasplus grande j in - -portanos de:ce dernier exige-qu'alors le traitement

SUR LECTYPHUS. 459

se rapprdèhe béateooup présquel eltitremencsde iéélui duty phus nerveux dur secpmd degréns {ont .HOléesiquos sl 5B ao <ins1s{èb seARSI CHE url bassQ srornido sl sp eunnos ensyonr esl asvs stisit eof

Traitement du ere lymphatique pur.

pibur

tof noïinsits osvs orgie sus [Er <èraeb 99 mac e9l busééh 39 otislnoesy 9M9Je va 9l egsb eromsonsfio Nous l'avons déjà dit, rarement-le typhuslynrphatiquerseprésente pur ; rarément aussinest-on -dans le cas: . ee un traitement qui soitquntipübrirentidinigéiconpre-lais 1295 : kilos enstioxe -11ie plas souvent compliqué avécle: typhusenetveux , ibexige! lestraitemient de ice dernier ,. avec -seulem ent! quelques :inodificmtsons.x 125 saideroo -ixAuwrreste;/plussest: forte la: lésion ‘du! systènre lymphatique, ou plus il est principalement affecté , pr phisPihdicationessentielleiest d'agir sûr dui. 1! fut donc'alors choisir: tes vmédicamens iqui ont une action plus spéciale, plus marquéeisurke système Pi ap LH €. et pes , afin qu'ils l'excitent , et le ramènent à son état normal.

s enhiBirerier dw typhus lyniphatique put ne peut convénir atilples que-dans'le‘prémier degré, où pour lé commenterrenr du second dégré :

“puisque apres il déviéntenérvenxs ‘ét'exigel'emi- -ploi dés'exeitans du: Système. “hervetix, combinés, ‘4Prést Vrap! ivee les excitnis le phisénergiques

con é FH 4AHSIS MIT 5 JE

a: 1 48 ce: ea en système, quirésistotitoujours ebangnreitemomèmenon 21010016 | -: Dans deltyphus lymphatique commençgants d peityavoir peuude forblesse duisystèmedymphar tique, et son excitabilité être prononcées Des ekcitans dé ce-sysièmerpéuvent doncragiriefficacement, sans: iroplirrterble:restezde lorganismei Dans cecasyleurcemploi est nonliseulement-indil quér par: leur:efficatité ;| maïs encobe par Vétat idu sÿsième) merveux siquis quoique moins saffoibli-; a Sonqexcitahilité sàssez prononcée pour; ressentir vivement les impressions; pour pouvoir facilement tomber: dans uneitorpeur danpéreuse par l'action d'autres excitans plus fixes et plus énergiquessiv! el Lesrexcitans:di systèmelÿ mphatique qui réu nissent Cesavantages,sontle polygala senega, l'assa foticdhar s “Fesptit dé Mindererus., ilessantimomauxg Surtout le vin antimomiélet le kermès minéral, enfndescaloméles.inunue ii 110b eslomolss 91]

31 L'assa fœtidaa encore: mms d adgirisur les sans manière douce; L d être trèssefhcacez trés utile: quendeilsy a des motvemens:spasmo# diques du système sécrétoire et des nerfs de Pab« donmier.: SJ SOIUTS I 5yolqmue ŒHOINS Je £ 2Sq sa «O0

Le: calomélas séstun dessplus:puissansoexcitäns dé systèemeclymphatique;:et: même ‘en; prolons geant som usage Lison action coftimie à étreetou

SUR DE ÆYPHUS. 4Gt jours plus prononcée suricesystème que sue les systèmes nerveux etimuseulairer: aubspiquand lasthénie nerveuserest plus: marquée; fartiiloté combinersavec des: exertansmhervins plus énefbiques np es doses. Ex ne 7 ee soti actonouoïg 2 135 Strlrdsiioxs moe. is e SHPE

odenairien: dé particuher à dé sur l'emplobde tous ces-môyehs. Leurs! doses, :larmanrière derdes donner,sonticelles généralement connues: est : Ha foiblessedu:système lymphatique:aigmentes t-élle ?\se2change- t-elles-davantage:-en atonie?1a maladie: prend-elle lacforme de ‘cel qu’onzappelle Jevre) muqueuse D: cAdors ibfant-employér:des:exs Citans: quiagissent plus ps aprapres lesystème lymphatiquess 25lq 19 eoxû eulq enstioxs esxtiietb res rmédicaméns: dés no sat ‘contre! la Gène muqueuse lente ; où contrescelle: qui ser pro noncerrapidement. consistent dinsile-calomélæs} la racine d'annica et Paleahovolatl. oi 5! norme Le calomélas doit ici s'unir toujours avec dés extitans du Systèmesneïveux:; avec la cannelle | le péchurim:; léther } lesmuée ;1avec:les cämphre même: quand Fasthénie:| merveuse rest) rés EE nôdndéeb elisir 28h 19 sxtotaro9e smsiaye wub asfrpib On n’a pas pdbddtts ciafé fériés et Dates volatl>contre cetyphus: Cependant ljerpuis assurer)o d'après -de’trèssnombreuses *6bservations ; qu'ils sont'très-eflicaces:;»suntoutaux: approches

462 SUHAYA HT AU durdevkiète degré get qué jé 'En Éonndié pute? qui puissent les remplacer à cet égard. 3789b

Sep'alalvolail éstiéelut dés detif fui agit ävéc léiplus’ d'énergie: On lé:doïine”dis Ko: ‘était de fiidité : "où mêlé! avec dès spirituetrés SEX at! est ° phis éfficaté concret! dônin Hné! déplfis! deux ÉTTS k jusqu'à Six, auélgiiefois été" jusqu’à "douze et° quinze grains." 16 89 auot ue sesinsvs'! 6 [T .2539 16ù puis ‘conititiuér }'aveé! ia rage Ê sôntisage dans le sécond degré: de ce typhas, tdntl quid ny à pas de vrat'état paralÿtique" de l'ofgast | nisme’, “et'qie és” dégénérätions S qui en! sont Ia" suite té paroissent pas , ) d'autañit mieux! qiif agit aûssi très fortement sur'le Système nér veux. a | 1

même lt ferme Conviètion qu'il n'y à: plus” des" poir dans les fièvres mhqueuses lorsque cétté sie statce!, à laquelle’ of ajouté , ’suivant ‘les? cire

cfstariées , lé Rae cle ta, léther} e ést Sans ds efénogque 291 où sbsleur sl ,supusdquyl es SANS best rare ro uk use r: trs réHioa til avec Lopium. Cela ne devient nécessaire que” quand'il n à ie ‘très “raide d éréuhisiie du's s'sÿStème sr dr 10 j9. AMIS SAS À À 3Ÿ) ÿ Y ! FEI RS J'ai déja parts dé labréeh a l'océasion aa typhus” mäscilairé, ‘et je lai présenté étre de mieil-

letirs Moyens # lé combattre.” 691 Œl' est également efficace ‘dansé: Te my phätique ; quand il estarrité #inecriain dègré ©

SUR LE LYRHUS. 463;

À à € À d'intensité at Qui; se rapproche «du; second; degré. bises 359 $ 199)qmr8T el 1noee UN srp

Harnica est un. remède, dont l'importance; n'est pas, assez appréciée. IL agit festemens x pla. fois sur. les systèmes lymphati ne et musculaire ; mais son action est, plusiiniense,sur.le premier, quand. sa.foible esse, son excitabilité sontile plus prongnr : cées. Il a l'avantage sur tous les autres. EXGHARS,, du, SEP ARRRARAQE PE tES. plus fixe, d'agir plus. PEAU CAES action de réaction , de-plus, fortifier, cé système 8. de ne;SAUTOIS (OP, le | TeGOMAT,, mander, qi and. l'action, de réaction est. très s-affois, ble fi que.latonie entière, ait SUORS lieu. On; Pt utilement.ayec les.antun oniaux x Vesprit de. |

Mers us) Y assa ftidas même, ayeçles) jexcuans, diffusibl 165. « 2: 210 298 sl ensb TI0Q

Le, quinquina 54 % hr Fr ton s excitans fixes sont rarement indiqués Fe epremier degrédlus typhus lymphatique. he malade ne les supponte: point, et ils introduisent Sr ERT Une, surex di tation. iLSeeS DS fH91v3b 9: x) .ouriqol 5sevs fit

Les DATE EEE contraire. re très utiles»

tant qu'il y a de l'éréthisme et point d'asogies, nr mais[ils ne conviennent plus dans le:secoud- degré.

Les, causes du typhus. lymphatique. sont: toutes affoiblissantes. Une constitution! atmosphérique. froide; et humide, un.hiver doux, des contrées humides, :b DASSeS, MA TÉCAGEUSES J:UNC VAR, 0isiYe: en;

464 ÆSSEMRSS MIS BE

hiver dans des habitati TRE hynaides où l'on est entassé, la famine , dés’ âlimens peu nox :ssaus , détériorés:,. iertueu “Mdr digéreh, don:.sat

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seat d de “dt typhus paphqu perd successivement le caractère de ce typhus partieu# her, et prend à mesure celui du typhes dérveux de’ee degré 01 celui du typhus général Le uäitement qui convient alors est celui du ÿphus ferveux de ce degré. Cépendaït il ne faut point perdre de vue les lésions marquées du sys2 tème lymphatique , et on combinera les plus forts “excitans de celui-ci aux excitans diffusibles éner giques qu’exige la forte lésion du système nerveux.

SUR LE FYPHUS.

AÉRIORE IE. .

Éd du typhus at énéral.

Le typhus général esi la réunion de tous 1 typhus. Son traitement se compose de la combinaison des traitemens qui leur sont particuliers au second degré.

Si le typhus général arrivoit à sans avoir été précédé d'aucun des autres, ce qui est rare, Îe système nerveux, plus facile à léser , seroit au moins celui qui auroîït la Fr ri Dans tous les cas, ce seroit sur lui, tonjours plus influent, que qu se diriger la partie la plus importante du traitement.

Ce ne seroit donc que HESE danè des redites inutiles et fastidieuses , que de parler plus en pars ticulier du traitement du typhus général, après ce que nous avons dit du traitement des autres

typh us.

ie js 9191 es ab 2001909160 éHON ,S$HHOT1S ieeu À HS CHA PIPAUE Pr l'E 3 Stsor sl ensb NDS UIRS SA D'etORENNeE th 299 19. RHOL-AMOVS CHACUN RES COMPLICATIONS DES: TXPHUS-104 HT IQUARE LU: 21.0) euoe TAÏLS 1j - sal

Nous à 0 api 54e Jongement prouvé la: bon existence, de de fèvre, gastrique ou bilieuses pour ng deyoir.point faire mention déigeste;complica= tion dans ui chapitre où ilne doit être question que des complications des Her avec les lèvres

primitives. AXIMAASE AH AHOITAÀ,, La complication shénique des typhus: ne doit pas