Vibert. Traité de médecine légale

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ou vers une région assez voisine de l’orbite pour que celle-ci soit intéressée par la blessure, demandons-nous quels sont les résultats de ces tentatives de suicide, nous voulons parler des résultats définitifs au point de vue vital et au point de vue des lésions définitivement acquises.

Il est intéressant de constater que 50 o/o des individus qui choisissent ce genre de suicide n’obtiennent pas le résultat cherché. Ils ne se tuent pas. Dans les deux tiers des cas, ils présentent une cécité uni où bi-latéral. Voici d'ailleurs pour plus de précision les résultats donnés par les recherches de M. Cantonnet qui a relevé 173 cas. |

M. le professeur de Lapersonne a ajouté une dizaine de cas à cette longue liste.

Sur 181 cas il ya :

AO MODE ea D cn eos ete. soit 26,7 0/0 41 cas de cécité double..... — 22,4 0/0 &9 cas de cécité droite..... — 26,7 0/0 5 cas de cécité gauche..... — 27 0/0 39 cas de vision normale.... — 21,3 0/0

Cette statistique ne peut pas être absolument exacte, sont omis les cas suivis de mort immédiate et qui ne sont pas vus à l'hôpital.

Le calibre de l’arme et sa force de pénétration ainsi que la nature des balles ont une importance considérable en ce qui concerne la gravité des lésions ét l'avenir du malade. Le revolver le plus em-

ployé a un calibre de 8 millimètres tirant des balles de plomh. Sa portée maxima est de 25 à 30 mètres, et la balle s’aplatit sur une planche de chêne, c’est une arme très bon marché, et par cela même d’un emploi courant. Lés revolvers tirant des balles blindées de 6 millimètres et les revolvers automatiques sont aussi très empioyés. Une planche de chêne de 2 centimètres est traversée par la balle, Enfin le revolver de 8 millimètres, modèle 92, arme de guerre est utilisé parfois, c’est celui dont les blessures sont le plus grave tant en raison de son calibre que de sa force de pénétration.

Les cas de cécité droite sont beaucoup plus fréquents que les cas de cécité gauche, et l’on comprend que cela est dû au nombre de gauchers relativement restreint.

Ainsi donc quelques-uns de ces suicidés non seulement échappent à la mort mais sortent indemnes de leur attentat. Le plus grand nombre garde cependant des lésions durables plus ou moins graves et c'est l’étude de ces lésions qui fera l’objet de notre travail.

Nous donnerons d’abord un aperçu anatomique de la région orbitaire et du contenu de l’orbite.

Nous passerons en revue les lésions qui peuvent être produites sur les téguments, dans les Parois osseuses, dans le globe oculaire, sur les muscles qui font mouvoir ce globe-sur les nerfs (moteurs, sen-

sitifs, sensoriels), sur les Vaisseaux contenus dans l'orbite,

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Nous nous demanderons ensuite quelle conduite doit tenir le chirurgien en présence d’un individu atteint d’une balle dans la région orbitaire, Doit-il intervenir ? Et si cette intervention est décidée, dans quelles conditions doit-elle être faite ?

- Nous citerons ensuite quelques observations que nous ferons suivre de reproductions de radiographies