TISSUS PARA-ARTICULAIRES SUR LES BOUES
1P40 32 ans. 3
Son père, paralysé du côté gauche à la suite d'une ,hé- Sa UE mère est bien portante. Il à une sœur vivante, mariée et
serrurier,
morragie cérébrale survenue il y a 3 ans, a 62 ans. sans enfants, :
À 8 ans, le malade a eu une scarlatine assez grave. | AE À 22 ans, il a eu de l'eczéma et du psoriasis. A 28 ans, il a eu la syphilis. Soigné à Ricord par les pillules, le psoriasis disparaît à ce moment. Il se soigne régulièrement pendant deux ans. { Première blennorhagie à 18 ans. Aucun traitement. Au bout d’un an une goutte persiste seule. :
Depuis, cinq autres blennorhagies, sans autres eomple cations chaque fois que de légères douleurs articulaires.
En février 1909. — Nouvelle blenñorhagie. Nouvelle atta-
que de rhumatisme : rhumatisme plantaire, et talalgie. Soigné à Saint-Louis,
Après trois mois de repos et 30 bains de térébenthine, le malade sort, amélioré, de l'hôpital.
On lui a fait des lavages uréthraux et la goutte disparait.
1% septembre 1909. — A la suite d’excès de coït avec une femme louche et des excès de boisson, une goutte réparaît. Puis le malade souffre de nouveau au talon et à la plante du pied.
22 octobre 1909. — Le malade marche difficilement et rentre à l'hôpital. Le pied droit présente au niveau de la face inférieure des métatarsiens et surtout à la face interne un léger gonflement ; la peau est rosée et chaude. Le pied gauche présente, moins accentués, les mêmes symptômes.
A l'examen microscopique de la goutte on trouve des gonocoques assez abondants, quelques cellules’opithéliales, beaucoup de polynuléaires et très peu de filaments. On lui donne de l’opiat.
Sur les pieds on applique des boues.
26 octobre. — L'écoulement a diminué. Mais les douleurs persistent.
On lui fait alors, une par jour, des piqûres de salicylate de soude dans les deux pieds, au voisinage des articulations.
29 octobre. — Après 3 piqûres de 0.05 centigr. chaque, à chaque pied, la douleur a complètement disparu. Le ma- Jade marche facilement. L'écoulement persiste. On continue l’opiat.
| 2 La ”
’ Mg
4 x fe
h Pot WT 2 a dé! commerce, . 2 ans CREME RS Son père et sa mère sont. bien portants. : Sa. mère, pour | fa bent, Ba souffert. de migraines toute Sargdec x dv, We
% Jon sœur. est bien portante. si LA ÿ No Fe % “
5 Fes de deux ane, le malade à & eu il varicelle. fre
ja 24 ans 12, il semarié +.
En jus au mois 1: Vus première bennorhagie. Cette.
H PE : L ÿ
En juin 1906, deuxième blennorhagie. Guérison en une vingtaine de jours. LA RQ ï Ac En avril 1909, troisième banneha vie) Le Hole se soigne avec des injections de. permanganate faites avec ue
= petite seringue de verre. Une goutte persiste. le matin. Ù
l'a) der Q LE 6 juin 4909. — La goutte persiste. Mais, aux deux tas ee a Se lons, apparaît à la marche une douleur qui va en | augmen- : pit
tant. \ De juin à août, le malade reste au repos et les douleurs ie diminuent un peu. À En août-septembre, le’ bee LOUE son service. Mais les douleurs vont en augmentant. On lui donne de. 'sspirine et on lui fait faire des enveloppements de salicylate de méthyle, sans succès.
On lui donne alors, sans succès aussi, du saioylate de soude. Le malade est au repos.
are ue
Le 22 octobre, le malade entre à l'hôpital.
Les pieds ne sont pas enflés au repos et à la marche, sauf, en ce dernier cas, aux chevilles. La peau à une co- \oration normale. La douleur est nettement localisée à la. marche et à la pression au talon. On a affaire à une tatalgie.
A l'examen du canal on trouve ‘un léger retrécissement, assez éloigné du méat.
Dans la goutte, le microscope ‘évèle des gonocoques assez abondants, des cellules épithéliales, des polynuéléaires et une quantité de microbes.
Le 23 octobre, on applique de la boue aux deux pieds.
Le 4 «novembre, l'état est stationnaire. On supprime les. boues ,que lon remplace par des injections profondes, dans
les tissus para-osseux, de salicylate de soude. On fait, dans chaque jambe, six piqûres, une tous les deux jours, ainsi graduées comme dose de salicylate de soude :
APM 2e GE Ae GE 6e 0.05 0,10: "0:15 ©0415, 05:10:20
Le 18 novembre, le malade marche facilement et n'a plus de douleurs. |
La blennorhagie est réduité à une légère goutte incolore ‘le matin. Cette goutte, examinée au microscope, ne contient plus de gonocoques.
Le malade sort guéri de l'hôpital après une série, dans chaque pied, de six piqûres de salicylate de soude.
Alors, on mit la bous € sans s intermédiaire sur. le meme +0
“bre malade, avec une spatule : l'étendit — te des
mortier sur un. mur —,;on en oura ‘d'un linge, et, après l'interposition dunes couche FE ouate on ficela ; Je ‘tout d'une bande de gaze. Les résultats, meilleurs Es avec la précédente, sans doute, ni
En effet, aan ici, Les boue PPT un pa temps, a.
FES Dia
Ainsi, suivant la théorie de Ranssay, l'émanation — cessani dès que la boue est sèche — pourra agir pleinement jusqu’au bout; et l'on sait que c'est l’un des facteurs importants de l'activité de la boue. On met. donc, comme précédemment, la boue sur le membre :
, k eo] SR/ « . . Ke on l'entoure d'une compresse. Là, on place un imper-
ment trop serré. On laisse en place vingt- quatre heures
‘après la guérison, pour en assurer la stabilité. De fait, une telle application dés boues me paraît plus active. Sans doute, un facteur nouveau intervient : le membre
12 il semble bien que si ce bain d'humidité tiède a une
Se TC
boue ajoute son activité bienfaisante propre, il n'en
ARLES vant la théorie actuelle citée plus haut, l'émanation se.
| d'expériences très délicates seraient nécessaires ; mais, | pour arriver à des résultats sûrs, il faudrait une compé-
ment. Il faut se garder, cependant, de faire un panse- -
et on renouvelle. Mais au moindre crythème il faut ces-. ser l'application. D' après nos observations nous avons TT ainsi fait de quatre à trente applications de boue. I :
certaine influence, l'influence totale est bien supérieu- ï re à l'efficacité seule sue l'on aurait ainsi. Rarement | on obtient une cessation aussi brusque parfois, de la.
dégage en plus grande abondance. Resteraït à déterminer dans quelle mesure. Ici, une série d'observations et
douleur et du gonflenrent, avec un simple pansement je
méablé et on achève, comme à l'ordinaire, le panse- no
convient de prolonger ces applications quelques ri
est ainsi aans un enveloppement humide et tiède. Mais me
humide. A l'influence bienfaisante de ce pansement, là NAT
faut pas douter car, grâce à l’action de l'humidité, sui
tence et des sujets très sensibles et consciencieux qui : F Poe manquent. Aussi nous contentons-nous des résultats: de la pratique courante, montrant que les boues ont une action particulière et bien réelle, qui les distingue de toutes les autres formes de traitements. -
En effet, cette action particulière se manifes: te d'une ; façon évidente ‘dans plusieurs cas. À ce propos, je ferai
k remarquer da difficulté qu on éprouve: à conserver les
boues dans des boîtes de tôle étamée : Jes'parois. se Cor-
PACA xt
rodent. avec rapidité, et réduites à l'épais seur. d’une ;
UE ieulle. de Papier à cigarette, s’effritent et. se déchirent . au moindre contact. D’ une façon bien nette ces, boues. agissent sur les boîtes. Mais elles agissent aussi sur la peau, d une façon moins sensible, heureusement, dans. la grande major ité des cas. Je veux parler des erythèmes et des radiodernnites.. Deux observations. de M. Claude, citées plus haut, sont caractéristiques à. cet égard. Comparées aux autres observations elles. mon-. trent A abord la prédisposition que certains sujets présentent à à ces sortes d accident, ensuite le peu: de gravité de ces accidents eux- mêmes, malgré leur répétition. I i semble que l'on puisse décrire deux sortes de degrés de = ces, erythèmes. Dans in premier cas la peau du malade rougit, devient luisante et est le siège d’une très légère cuisson. Le traitement de cette forme est des plus sim-ples : elle « guérit en un ou deux jours, toute seule, par le repos. Dans le second cas Ja peau est rouge et. lui.
sante encore ; Mais de Ci, de là, elle se fendille et. quel- |
ques vésicules apparaissent. Le traitement, dans ces. ES ; ; cas, est encore le repos, c’est-à- -dire Ja suppression des US
AS
boues ; mais il faut lui adjoindre jes appiications à jà pâte de zinc, composée Selon la formule suivante :
“Oxyde de zinc, AE fi de où 2 parties Lo 6 Poudre de fale Huile d'amandes douces, 1 partie ;
