ACTES

TABLEAU L. — Hémorragics après galvanisation utérine positive.

Os. PErsoN., V. (V. obs. intégr. et tabl. K).

44. — Kerrx, V. tabl. 1) XCIV. — Après la 24° séance, en 2 mois, on signale la diminution de la tumeur, mais « règles d’une durée de 15 jours ».

71. — Keira, XCV. — Après 5 séances, en 10 jours « règles augmentées ».

72.— Fr. WriGur, V. — Tumeur simulant une grossesse de 3 mois 1/2. Aménorrhée datant de 2 mois. 10 g. i. u. +, 200°, 5 minutes en 2 mois. Les règles reviennent.

73. — Fr. Wricar, IX. — Tumeur fibreuse remplissant le bassin et remontant jusqu'à 1/2 distance du pubis et de l’ombilic. Difficultés de miction nécessitant le sondage ; règles absentes. 16 g. i. u. +, 170, 3 minutes, en # mois. Les règles surviennent après la 4'° application. En même temps, mictions bien plus faciles.

14. — MassiN, XXXII. -— Tumeur fibreuse compliquée de « paramétrite droite, ovarite gauche », Comme nous pensons que ces affections indiquent l’opération chirurgicale et par conséquent contre-indiquent le traitement galvanique, nous laissons tous les détails de côté, bien que le résultat n'ait pas été défavorable. Nous signalons seulement l'abondance des règles après la 3° et après la dernière g. i. u. +, plus grande qu'avant le traitement.

50. — Canpra (V. tableau I), I. — Les règles étant indiquées durer ordinairement une dizaine de jours, nous lisons, la première application ayant été faite 11 jours auparavant, « après les règles, du 9 au 25 avril... Bien qu’elle perde encore un peu de sang.... » (La date exacte n’est pas notée).

32. — Keira (V. tabl. H et I), XCVI. — Le lendemain de la 25° séance dans l’espace de 2 mois, hémorragie abondante.

75. — Fr. WRiGur, (V. tabl. O) IV. — Dans cette observation les hémorragies, apparues plusieurs années après la ménopause, s'arrêtent complètement ; on note toutefois qu'un écoulement sanguin se produisit pendant une application et dura une heure environ.

Ogs. PERSON. V, Ve tabl, K et obs. intégrale.

16. — Fr. WriGur, VII. — Tumeur ronde présentant l'aspect d'un utérus gravide de 5 mois, remontant à 5 centimètres de Pombilic ; à la partie supérieure du côté droit nodule rond très sensible, probablement l'ovaire. Hémorragies continuelles. 21 g. i. u., +, de 100 à 250°, dépassant généralement 200,5 minutes, en 7 mois. Les applications donnent Leu à des douleurs dans la région de la tumeur et dans le front, ou à des symptômes analogues aux accès d’angine de poitrine. Le nodule du côté supérieur drait a grossi et est devenu plus douloureux. Un an après les hémorragies ont continué ; 4 applications positives de l'électrode

de charbon d’Apostoli, 200 à 2509, n’arrêtent pas l’hémorragie. Ablation ultérieure des annexes qui démontre que le nodule signalé à droite est bien l'ovaire droit kystique (1).

17. — Massin, LVI. — Tumeur du volume d’une têle de nouveau-né. Ménorrhagies avec douleur. Insuffisance mitrale concomitante (27 octobre 1'e g.i. u. +, 65°,— 31 octobre. La malade dit qu'après la séance il est apparu un léger écoulement de sang qui a duré quelques heures. 2° p.1. u. +, 950. — 4 novembre. Après la séance, douleur dans le basventre, qui à cédé à des cataplasmes chauds. Ecoulement sanguin pendant 2 jours.— 8 novembre. Le lendemain de la dernière séance apparition des règles qui ont duré 5 jours avec la même abondance qu'avant le traitement ».

78. — EnGezuann (de Kreuznach}, II. — Tumeur volumineuse ; hémorragies, 31 g.1.u., + d’abord, puis —, en 2 mois et une semaine. « Après une première application de l’anode, d’une intensité de 50e, survint une hémorragie très forte, qui nécessita un tamponnement ». (« Au commencement du traitement la malade ressentit un goût métallique très prononcé, qui disparut plus tard »).

53. — Canpra (Tr, d'électroth., p. 306), V. V° tabl. I. — Après 2 g. i. u. +, de 40° environ, 5 minutes, surviennent les règles, abondantes et douloureuses ; suspension du traitement pendant 6 semaines. A la reprise, après la 4" et La 2: g. i. u. +, des écoulements sanguins se produisent.

79. — Keira, C.V. — Tumeur remplissant le bassin et remontant dans l’abdomen. Col à 2 cent. 1/2 de l’entrée du vagin. Anémie par métrorrhagies. Après la 9° application, réglée 6 jours « plus abondamment que jamais ». Après 7 nouvelles applications « commence à se trouver mieux et plus forte ». Après la 16°, au bout d’un mois 1/2 « réglée 10 jours, plus mal que jamais ». Après 5 vouvelles applications, « amélioration rapide ». À la période suivante (3: depuis le commencement du traitement), « règles plus colorées, moins abondantes que depuis 8 mois. » La première application qui suit la cessation des règles (on ne dit pas de combien), métrorrhagie abondante et douloureuse. La menstruation suivante (4) après la 31: et dernière application, en 3 mois 4/2, est encore mauvaise. Un mois après, amélioration dans les règles et dans l’état général.

42. — KiærGaarD (V. tabl. A), XVIT. — Fibrome sous-muqueux. Ménorrhagies abondantes et douloureuses. g. ji. u. +, 190° en moyenne.

(1) Cette observation dans laquelle un ovaire dégénéré donne lieu à des phénomènes nerveux réflexes : douleurs locales et à distance, phénomènes d’angine de poitrine, nous semble bien prouver la nature extra-utérine de certaines métrorrhagies. Celles-ci sont en effet produites ici par un réflexe d’origine ovarique, du même ordre que les troubles réflexes concomitants. L'échec d’un traitement local de ce symptôme est donc bien facile à comprendre.

ss”

Des hémorragies fréquentes se présentent à la suite des applications ou de l'hystérométrie.

34. — Arosroi (Th. de Cancer, Il, série A) V. Tableau [. — Fibrome interstitiel. Métrorrhagie 6 ans après la ménopause ; 35 g. 1. u. + ; 60 en moyenne. Après la 10:, il y a peu d'amélioration mais la malade perd un peu de sang après chaque séance.

37. — Aposrozt (Th. de, Carzer, VIL, série A) V. tableau I. — Après la 10° g. i, u. +, en 2 mois et une semaine, 50 à 100°, 5 minutes, «les règles viennent encore avec beaucoup d’abondance et il n'y a aucune amélioration de ce côté ». L'état des règles s'améliore seulement après la 14: application.

80. — Arosrout (th. de JAcuBowka) XII. — Métrorrhagie depuis quelques jours «6 g. i. u. +, 100°. Sous l'influence de ce traitement, cessation des douleurs, mais les pertes continuent encore deux mois, « avec très peu d’abondance pourtant ».

81. — Decineau (GaurTier et Larar, Technique d’électrothérapie), 1 — Fibrome avec endométrite, métrorrhagies ; g. i. u., électrode positive intra-utérine, de cuivre, 50°, 10 min. — 29 juillet, 17 application — « 5 août. Il n’y a pas eu d'hémorrhagie ; pansement simple avec ouate

phéniquée saupoudrée d'un mélange de poudre de tan, de quinquinaet .

de charbon. — 10 août. L’hémorragie est revenue, mais peu abondante ; 2e séance de g. i. u. +, — 17 août. Pas de pertes rouges; leucorrhée, pansement antiseptique. — #4 septembre, 3e séance, 45°,8 min., suivie

d’un léger écoulement sanguin par suite du retrait trop brusque de l’électrode cuprique fort adhérente.

16. — DeziNeaU, I, — G, i. u. +, 100 à 150°. Les pertes rosées s’arrêtent le lendemain de la première séance, mais après la 4, en un mois « Mme G... a eu ses règles et une métrorrhagie de 10 jours, à la suite » (V. tableaux À et G).

-82. — Deuneau, IT. — 2e g. i. u. +, 50° « suivie d'une légère perte».

83. — Deuneau, [V. — 4 g. i. u. + ; à la suite de la 4e, 30°, 40 min., légère perte rouge.

(Sur 6 autres observations un peu détaillées de Delineau, 4 fois encore de légères hémorrhagies se remarquent pendant le traitement, cédant d’ailleurs rapidement).

Ops. PERSON., Î. — Une métrorrhagie est arrêtée depuis 8 jours quand on commence les g. 1. u. +, 150°, 7 min. Le premier jour qui a suivi la séance, perte de sang qui existe encore 4 jours après. — 2 g. i. u. +, malgré la perte de sang (150°, 7 min.). Celle-ci a été suivie de nouvelles pertes séro-sanguines peu abondantes. 8 jours après, l’écoulement rosé est moins teinté.

(Voir obs. intégrale, ainsi que l’obs. IV. Dans les observations

et IT, on signale également quelques pertes à la suite des appli-

cations).

TABLEAU M. — Hémorragies arrêtées à Ia suite de salvanisations négatives.

3. — Keira, IX. — Hémorragies durant fréquemment un mois enter sans cesser plus d’une semaine. Après la 3 g. i. u. —, on note:

« Réglée 3 jours seulement, » puis, après la 4e g.i. u. + (8 g. i. u. totale) « réapparition des règles au bout d’une semaine, plus abondantes que depuis 8 mois ».

84. — Keirx, LXXXI. — Hémorragies abondantes et fréquentes avec exagération des douleurs qui existent même en dehors des ÉOOUUÉE: “es, la 5e oi. u. — « VE réglée que d'habitude ».

.— Kerrs, LXVIIL — 4 gi, u. +, puis 5 g. 1. u. — « Réglée moins A re »,

TABLEAU N. — Action presque exclusivement chimique et locale produite par les galvanopuncetures et suivie ou mon de phénomènes septiques locaux ou généraux.

86. — Kerra, LXIII. — Tumeur large, proéminente, arrivant à 5 centimètres au-dessus de l’ombilic. Vagin rempli et débordé de 5 centimètres par une masse saignante, La tumeur doit dilater le col au maximum, elle est putréfiée. Hémorragies violentes, cachexie et tout son cortège. G. p. de ia masse extra-vaginale, 2400 en moyenne (maximum, 275°). Après la 4e, amélioration sensible. Rejet de morceaux d’eschares après la 40°. Après la 19° (en un mois 1/2): « rejet de petits lambeaux escharifiés ». Après la 24e « ablation d’une eschare sous le chloroforme ». Après la 28° « élimination de plusieurs eschares du volume d'un doigt ». Après la 34°, ablation d’eschares aprés éthérisation. Après la 39°, en # mois «diminution de la tumeur et amélioration de la santé éhorale. Arrêt de l'escharification de la tumeur ». On cesse pendant 2 mois pour reprendre une série de ‘10 g. p.—, de 150° en moyenne, en 6 mois. A la 43° (4° de la nouvelle série) «de grosses eschares se sont éliminées ». À la 50°, extraction d’une grosse eschare. Après la 55° « on à dû recouvrir au cathétérisme, la tumeur ayant en descendant fermé l’urèthre. Elle est remontée aujourd'hui ». Après la 61° « on enlève une grosse eschare, sèche et dure ». Après la 66° « extraction d’une nouvelle eschare ». Après la 80°, « après de grandes douleurs expulsives, on enlève sous le chloroforme un fragment de la tumeur du volume d’une tête de fœtus et faisant saillie dans le vagin ». Après la 90° « la tumeur est encore descendue, mais ne dépasse pas le vagin ».

Dans les observations XL, XLVII et LVI, de Keith, il n’est pas

relaté d'élimination d’eschares solides. Pas de renseignements sur les phénomènes, d'écoulements liquides par exemple, qui ont pu

se produire dans l'intervalle des séances.

87. — Muxe Murray, G. 1, obs. XVII. — Le vagin est rempli par une masse qui tend à sortir de la cavité utérine ; 18 g. p. par 2 aiguilles : 200° La tumeur se ratatine et se désagrège au voisinage des ponctions ; finalement il n’en reste plus qu’un nodule de la grosseur d’une noisette, percu par l'introduction du doigt à travers les parois de la cavité cervicale.

88. — M. Murray, Gr. Il, obs. I.— Galvanopuncture dans laquelle se produit un sinus de 3 cent. 1/#et du diamètre d’un cathéter n°8 ; il s’approfondit ensuite à 6 cent. 3/4. La malade perd « un lambeau de quelque chose ». Douleur, fièvre vive, écoulement fétide, expulsion d’une « masse fétide et en lambeaux ». Des injections répétées de sublimé amènent la convalescence. Il s’agit là très probablement d’une gangrène septique.

89.— P. Munné, (Tr.d'élect., p. 341).— Sur 8 cas de galvanopunctures, malheureusement trop résumés, on note une fois, sans désignation de l'électrode mi de l’intensité employées, « huit jours après (la 4re ponction), température, 39; douleurs dans la région sus-pubienne, écoulement de mauvaise odeur, symptôme d’infection septique ». Curettage du trajet de l'aiguille « guérison lente mais complète avec quelque diminution de la tumeur ».

TABLEAU O0. — Modification des tumeurs ultérieures à la cessation du traitement. ‘

Os. pERsON. [. — Après 10 séances en 35 jours et suivies d'arrêt, on constate au bout de 3 mois qu’une des tumeurs est devenue excentrique (Voir obs. intégrale).