‹ Essai théorique et clinique sur le traitement galvanique des fibromyomes de l'utérusChapitre 37 sur 37 · DATE · texte numérisé non relu

DATE

dans son intérieur la plus haute densité possible au préjudice de toute action circonvoisine, il n’en est pas tout à fait de même pour ce qui.est de l’amélioration symptomatique. La nécessité qu'il y à parfois, l'utilité qu’il y à presque toujours, à laisser provisoirement de côté cetle action destructive pour se limiter à la modification symptomatique, obligent à modifier la technique. Si, au lieu de développer dès l'abord des courants denses qui s’exercent presque exclusivement dans l'intérieur du myome, on a soin de baigner celui-ci par des courants plus diffus, la densité sera évidemment moins haute et incapable de produire des résultats définitifs ; mais il se fait un transfert très actif des éléments transportables dans la direction des pôles. Ces éléments sont ensuite entraînés par la circulation générale. De là une variation passagère mais rapide dans le volume de la tumeur. Ce déblaiement préalable facilitera beaucoup ensuite l’action définitive du courant sur le tissu vivant.

XI. — Lorsque les symptômes qui décident au traitement dépendent précisément de ce volume, comme par exemple les accidents de compression, ce déblaiement par les courants diffus devient la première des indications.

XII. — Lorsque les principaux inconvénients du myome sont dus aux accidents réflexes dont nous avons cité quelques-uns, l’action préalable des courants diffus qui arrivent bien plus facilement aux centres symphatiques, s'impose encore.

XII. — Lorsqu'une hémorragie utérine se produit pendant lecours du traitement galvanique intra-utérin, lorsque, accompagnée de tous les signes d’une endométrite, elle n’a pas cédé à ce traitement intra-utérin par l’hystéromètre ou les électrodes de charbon courtes et larges, l'application des courants diffus est encore indiquée. Ceux-ci en effet agissent sur les phénomènes réflexes qui sont, très souvent sinon toujours, pour une part dans l’hémorragie. De plus étant appliqués par le moyen que nous allons voir maintenant, ils ne produisent pas sur la muqueuse l’action irritante locale qui dans certains cas entretenait l'écoulement sanguin.

- tumeur, on fera arriver le fluide électrique au moyen d’un conduc-

XIV. — Pour obtenir les courants diffus dont on enveloppera la

teur introduit dans le vagin. Ce conducteur sera constitué par den RE l'eau salée, ou acidulée, retenue dans les mailles d’un tissu spon- PRO gieux, éponge, amadou etc., mais surtout ouate absorbante. Le tissu adopté sera placé de façon à envelopper le col en remontant un ge à peu le long des culs-de-sac ; les rhéophores seront isolés des parois *

vaginales, par exemple au moyen de l’excitateur utérin de Chéron. È L’électrode de nom contraire sera constituée, comme dans la gal- TEA Le vanisalion utérine, par une surface conductrice large et placée à Re De l'extrémité opposée du plan passant sur le centre de la tumeur et. à ag Le l’électrode interne. Elle ne sera donc plus sur la face antérieure de js la Lumeur, mais autant que possible sur sa face supérieure, face dia- DE phragmatique, coiffant de la face abdominale la partie supérieure æ te seule. Comme il n'y a pas ici d’eschare à produire, le sens du cou- æ PE rant est indifférent. L'intensité déployée paraît devoir èrede A 80 milliampères en moyenne. SRE ROHACANCE pourra durer 42 74e à 15 minutes. - TES Nes SE 1 Le e .

XV. — Les renversements de nt devront être évités car ils détruisent plus ou moins complètement l'action obtenus, sur les REV

éléments musculaires de la tumeur. SSI TESTÉ À AUDE 8 ro A < dE 3 Ms E* 15 ; He Présent de la Moss a ù Ca LT 03 - GARIEL. BP RES : : 2 SSII ER Vu: ; à ANRT RE LR SEE « Lones % < RES j ce Ledoyen, 29e LR A SEEN PE Cou 1} ES ALES E

Page 1