CHAPITRE XI

Paracousie symptomatique d'une névrose plus générale.

L'hystérie et l'hypocondrie, qui donnent lieu, comme nous l'avons dit, à la diminution de l'ouïe, produisent, plus souvent encore, la perturbation du sens auditif. La paracousie symptomatique présente le plus ordinairement alors, dans sa marche et dans sa durée, les caractères d'intermittence et d'irrégularité de la névrose plus générale dont elle n'est qu'un symptôme. C'est surtout dans les paracousies de cette espèce que les malades entendent les bruits les plus étranges de voix humaines, de chant d'oiseaux, de mugissement des vagues, de roulements de tonnerre, etc., et chez quelques-uns, ces bruits varient à chaque accès. Les symptômes de la névropathie, dite protéïforme, se font aussi quelquefois sentir dans l'organe auditif, et s'y accompagnent de bruits discordants et douloureux. Quelquefois aussi la paracousie symptomatique coïncide avec des troubles dans la vue, dans l'odorat, ou dans d'autres sens; cette coïncidence indique, d'ordinaire, une affection plus générale, et, quelquefois, une lésion des grands centres nerveux.

La marche de la paracousie symptomatique est essentiellement irrégulière, et, le plus ordinairement, intermittente. Sa durée est, en général, subordonnée à celle de l'affection principale. Cependant, on a vu la névrose de l'oreille persister après la disparition de l'hys-

244 ESSAI SLR LES MALADIES DE l' OREILLE.

térie ou de l'hypocondrie qui lui avait donné naissance. Le pronostic de l'hypercousie symptomatique est presque toujours défavorable.

On ne peut d'avance déterminer les règles du traitement qui convient à la névrose qui nous occupe. C'est au médecin de puiser dans l'étiologie, dans les symptômes, dansla marche, etc., de l'affection principale, les donnéesthérapeutiques les plus convenables pour guérir cette maladie, et, en même temps, la paracousie, que l'on ne peut considérer que comme un symptôme.

QUATRIEME CliASSE. — Inflammations.