LIVRE II. PATHOLOGIE SPÉCIALE. — CH
ver la marche des symptômes inflammatoires; quand le médecin, appelé trop tard, n'a pu obtenir la résolution du mal, ses efforts doivent tendre à favoriser une suppuration de bonne nature et une cicatrisation prompte et facile.
C'est, par un traitement antiphlogistique général et local, que l'on obtient le premier résultat. C'est, par l'emploi de topiques émollients , et par des pansements méthodiques, que l'on atteint le second. Une saignée du bras ou du pied est presque toujours indiquée, au début, quand le sujet est jeune, sanguin et que l'inflammation locale est accompagnée de symptômes généraux. Une application de sangsues autour de l'organe suffît ordinairement, quand les phénomènes morbides ont moins d'intensité. On prescrit, en même temps, les topiques émollients et résolutifs, les bains de pieds irritants, une température douce et uniforme, le repos, etc., en un mot les moyens hygiéniques et médicamenteux les plus propres à favoriser la résolution de la phlogose. Dans quelques cas , le malade présente tous les symptômes de l'embarras gastrique ou intestinal. Les vomitifs et les purgatifs sont alors indiqués et prescrits, avec avantage. Ces derniers médicaments, surtout, contribuent, pour une grande part, à la résolution complète; et c'est à eux qu'il faut presque toujours recourir, pour prévenir la désorganisation des parties enflammées, ou les autres terminaisons fâcheuses dont nous avons parlé.
Quand, malgré tous les soins apportés au traitement général, on n'a pu obtenir la résolution de la phlogose, ou quand le travail de suppuration est déjà commencé, on doit, par des applications émollientes et
maturatives, hâter la formation de l'abcès, et, aussitôt
que la collection est suffisante, donner jour au pus, par
une incision étroite faite au centre de la tumeur. Le
reste du pansement est celui des abcès et des plaies ordinaires.
Galien avait déjà signalé le danger des préparations opiacées, introduites dans le conduit auditif, et l'expérience s'est, depuis, prononcée plusieurs fois dans le même sens... On doit donc se borner, quand les douleurs de l'oreille sont très- vives, à arroser les cataplasmes de quelques gouttes de laudanum. L'exposition de l'organe malade aux vapeurs émollientes et résolutives soulage quelquefois plus vite et plus sûrement que tous les autres moyens que l'on peut mettre en usage. On doit donc y recourir souvent.
Inflammation bornée au pavillon. — « Le nommé Harween Bergget, âgé de vingt-sept ans, natif de Haoster-Capel, en Hollande, entra à l'hôpital le 9 mars 1765, pour un mal d'oreille qui avait commencé depuis quinze jours; en l'examinant, j'aperçus la face antérieure du pavillon, élevée en bosse arrondie, depuis l'hélix, jusqu'à la crête transversale de la coque. Cette tumeur avait, à peu près, le volume et la grosseur d'un œuf; la membrane qui la recouvrait, quoique assez épaisse, n'empêchait point d'y reconnaître un fluide. En effet, après avoir cerné cette espèce de calotte, il sortit une quantité de lymphe roussâtre, mélangée avec une matière purulente, mal liée, dont l'évacuation entière mit à découvert le cartilage, de façon que je reconnus aisément que ce singulier dépôt avait son siège entre ce dernier et la peau qui le recouvre. Le pansement fut des plus simples ; le malade guérit, dans l'es-