CHAPITRE IV

Squirrhe. — Cancer. — Ostéo-sarcome.

Les trois formes de dégénérescence que nous avons réunies dans ce chapitre, ne sont, à proprement parler, que trois variétés d'une maladie unique; ces lésions, sont, heureusement, très-rares. Itard n'en fait pas mention , et, des trois exemples que rapporte le docteur Kramer (1) comme appartenant à cette dégénérescence,

(1) Voy. Trailé des maladies de l'oreille, p. 78 etsuivi

les deux qui lui sont propres, et qu'il a inscrits aux observations troisième et quatrième, sont évidemment des cas de dartre squameuse. Celui qu'il emprunte au docteur Fischer (1), et que nous rapportons appartient, réellement, au squirrhe dégénérant en cancer. Voici cette observation.

« Un cultivateur remarqua, à l'âge de huit ans, une « démangeaison produite par une teigne qui s'était « étendue à l'oreille droite : irritée par les frottements « »udes qu'il y faisait avec la main, elle commença à « ronger la peau. Depuis ce temps, il resta au malade « une rougeur et une tuméfaction de cette oreille. L'in- « flammation que ces symptômes décelaient était nour- « rie par une constitution robuste et humide. Le mal « resta toutefois stationnaire pendant quelques années ; « mais il reprit avec de nouvelles forces vers l'âge de la « virilité. A vingt ans, il avait acquis un développe- « ment tel que tout le pavillon était changé en une « masse tuberculeuse et informe ; on en reconnaissait « à peine les élévations naturelles. La dégénérescence « était déjà passée à la suppuration vers la partie anté- « rieure et supérieure de l'anthélix. Le docteur Fischer « enleva avec le couteau toute l'oreille dégénérée et « guérit la plaie au bout de six semaines. »

Cet exemple renferme l'historique ordinaire des dégénérescences squirrheuses et cancéreuses de l'oreille : une irritation locale, se propageant, avec une extrême lenteur, du point envahi aux parties voisines, et déterminant, enfin, l'ulcération cancéreuse, au bout de plusieurs années. Peu de douleurs pendant cette longue période.

(1) Fischer, Vom Krebse des Ohrs. — 1804.