LIVRE II. — PATHOLOGIE SPÉCIALE. - CH. II
duits auditifs ; je trouvai celui du côté droit obstrué par une matière jaunâtre, croûteuse,de consistance trèsdure. Après avoir entraîné une grande partie de cette matière avec l’extrémité d’une sonde cannelée à cul-de sac, je détachai ce qui restait, et qui était beaucoup moins solide, par une injection d’eau tiède, poussée avec violence. Ayant ainsi nettoyé le canal , j’en examinai le fond, et je pus voir distinctement la membrane du tambour que je crus intacte : mais elle ne l’était apparemment que dans la partie visible ; car, ayant ordonné au malade de se moucher avec violence, il s’échappa par ce même conduit des bulles d’air mêlées avec une matière puriforme et sanguinolente, qui, sans doute , avait son foyer dans la caisse. Dès ce moment, l’écoulement se rétablit et continua avec plus d’abondance qu’ auparavant. Le conduit auditif, les anfractuosités de la conque, abreuvées continuellement d’une matière qui possédait apparemment des qualités irritantes , se phlogosèrent , prirent un aspect purulent, et sécrétèrent de même un liquide épais , puriforme , qui se concrétait facilement par l’action de l’air, et qui déterminait, sur les parties voisines du cou, et partout où il coulait , de la rougeur, du prurit et des pustules vésiculaires. Avec l’écoulement se rétablirent presque entièrement les fonctions de l’ouïe ; mais elles se perdirent de nouveau à mesure que le conduit auditif se trouva lui-même atteint de cette inflammation consécutive. D’abord on s’était borné à faire des injections détersives, et à purger fréquemment le malade. Ces doyens n’ayant eu aucun effet contre l’abondance de l’écoulement , on prescrivit un vésicatoire à la nuque. Cette application eut l’effet que je lui ai vu depuis pro-
duire le plus souvent dans des circonstances analogues : elle augmenta considérablement l’écoulement. On revint aux purgatifs fréquemment répétés ; le malade fut mis à l’usage des sucs de cresson, de cerfeuil et de bourrache. Ces moyens, et un laps de temps de six semaines, diminuèrent l’écoulement; et ce qui contribua sans doute à le tarir complètement fut un dévoiement considérable qui, par les ténesmes qu’il occasionna , rétablit un flux muqueux hémorroïdal auquel ce militaire était sujet depuis quelques années.
L’écoulement tari, l’oreille qui en avait été le siège resta néanmoins un peu dure ; toutes les fois que le malade se mouchait, il entendait dans cette même oreille un sifflement pareil à celui que produit l’air quand il s’échappe avec peine par une ouverture très-étroite. Cependant la membrane du tambour paraissait intacte, au moins dans sa partie visible ; il était aisé néanmoins de voir qu’elle avait perdu sa transparence. »
« Jean Bouquette, âgé de vingt-six ans, fusilier dans le dix-huitième régiment de ligne, doué d’un tempérament sanguin et d’une constitution robuste , fut reçu à l’hôpital militaire du Val-de-Grâce le 19 ventôse an xii , et placé dans la salle du cloître , qui m’était alors confiée. Sa maladie était une pleurésie , dont il avait été pris , deux jours auparavant , en montant la garde. Les principaux symptômes étaient une douleur vive , redoublant par le toucher, occupant tout le rebord des fausses côtes gauches et une partie del’hypochondre du même côté , une toux fréquente qui amenait difficilement des crachements muqueux , un peu sanguinolents et très-visqueux, beaucoup d’oppression, une langue couverte d’un limon épais, les pommettes colorées
