LIVRE 11. - PATHOLOGIE SPÉCIALE. — CH

avec soin 1 oreille interne, je n’y pus découvrir aucune trace de lésion organique.

Deuxième observation. — Otorrhée chez un sujet scrofuleux. — Suppression d'écoulement suivie d’accidents graves. — Guérison de la fièvre. — Persistance de la surdité.

Un cuirassier, âgé de vingt-sept ans, portait derrière l’angle droit de la mâchoire deux cicatrices d’écrouelles. Tourmenté toutes les années, depuis le commencement de l’hiver jusqu’à la fin du printemps, par un catarrhe pulmonaire très-opiniâtre, il entra pour la même maladie à l’hôpital militaire du Val-de-Grâce, dans le milieu de prairial an xii, et fut placé dans une des salles dont la visite m’était confiée. Je traitai cette affection catarrhale avec les sucs de cresson et les vomitifs, fréquemment répétés. Ce militaire, entièrement débarrassé de sa toux au bout de huit jours, était près de quitter l’hôpital, lorsqu’il fut pris presque tout à coup d’une violente douleur dans l’oreille gauche, accompagnée d’une grande dureté d’ouïe, d’un bourdonnement aigu, qu’il arrêtait à son gré en enfonçant le bout de son petit doigt dans le conduit auditif, ce qu’il ne pouvait faire cependant sans beaucoup augmenter la douleur. Insomnie, agitation, perte de l’appétit, pouls dur, quoique peu fébrile. Je mis le malade à la diète et prescrivis l’application de trois sangsues derrière f oreille et des vaporisations éthérées. A. la suite de ces moyens, diminution de la douleur, disparition momentanée du tintement.

Le deuxième jour de cette nouvelle affection je trouvai le malade plus souffrant que jamais ; il balançait sa tête sans relâche, ne trouvait de repos dans aucune

position, et demandait que je lui ouvrisse l’oreille. J’examinai cet organe aux rayons du soleil ; je trouvai le conduit auditif d’un rouge très-foncé, nullement gonflé cependant, ce qui me permit de voir la membrane, que je trouvai de même fortement injectée. Saignée du bras, cataplasme émollient, large et épais, couvrant l’oreille ettoutelarégionlatéraledelatête. Le chirurgien chargé du pansement étant venu le soir pour le renouveler, trouva le cataplasme imprégné d’une sérosité roussâtre. Dans la nuit, l’écoulement muqueux s’établit complètement, et le malade se trouvait le lendemain, à la visite du matin, considérablement soulagé, et délivré complètement du tintement d’oreille. Cependant la dureté d’ouïe n’avait éprouvé aucune diminution. Injections et fumigations émollientes, nourriture légère.

Cet écoulement tantôt plus, tantôt moins abondant et consistant, toujours accompagné de surdité incomplète, se soutint ainsi pendant un mois, au bout duquel je parvins à l’arrêter, en donnant plusieurs purgatifs drastiques, à des distances très-rapprochées. Restait toujours la dureté d’ouïe du côté qui avait été affecté. Je fis appliquer, pour la dissiper, un vésicatoire à la nuque, et prescrivis en même temps les sialagogues et les errhins les plus actifs ; ce fut en vain. Cette incommodité persista. Le militaire, impatienté du peu de succès de ces moyens, ne voulut plus se soumettre à aucun autre, et sortit de l’hôpital.