CHAPITRE III

Excroissances et polypes dans le conduit auditif externe.

Le docteur Kramer décrit les polypes de l’oreille, dans son chapitre des phlogoses du tissu glandulaire du con-

duit auditif externe. Pour cet auteur (1) « excroissance charnue et polype du conduit , n’est autre chose que la rougeur inflammatoire , la tuméfaction partielle (de l’otorrhée ), dans un degré plus élevé. » Nous ne pouvons adopter cette opinion par deux motifs : le premier, c’est que la rougeur et la tuméfaction existent souvent au plus haut degré et pendant longtemps dans le conduit, sans qu’aucun polype y apparaisse; le second, c’est que l’on trouve souvent des excroissances sans tuméfaction notable des tissus voisins.

Pour nous, le polype est une maladie à part, parfaitement caractérisée, ayant son mode particulier d’origine et de développement, et qui doit être soumise à des procédés de traitement qui lui soient également propres. Contrairement àltard, qui pense que le polype précède quelquefois l’écoulement du conduit, nous croyons avec Rust (2), Krukemberg et Kramer, que l’inflammation préalable des parties où il prend racine est une condition nécessaire à son développement. L’analogie seule , à défaut de l’expérience des autres et de la nôtre, nous aurait conduit à cette affirmation. Les polypes, en effet, ne se montrent qu’à l’intérieur des cavités , dans les fosses nasales, les sinus maxillaires sur le col utérin, etc., là où existent des membranes muqueuses, et à leur surface. Or, pour qu’ils se développent dans le conduit auditif, il faut que le prolongement cutané qui tapisse celui-ci ait , auparavant, revêtu le caractère des membranes muqueuses, comme il arrive

(1) Kramer, ouvrage cité, p. 99 et suiv.

(2) Aufsatze und abhandl. aust. geb. derchir. med., I.

(3) Sarre, d. ambul. Klinich in stalle, 1824, p. 206.