LIVRE II. - PATHOLOGIE SPÉCIALE. - CH. VI

reste, assez intelligent, il regrette beaucoup que son infirmité nuise à son instruction, et il est disposé à subir toutes sortes d’opérations, si on lui promet de le guérir.

Je pus, sans craindre de me compromettre, lui faire cette promesse dont il fut réjoui, ainsi que ses parents. Les conduits auditifs étaient sains et les membranes du tympan dans un état parfait d’intégrité. Les deux amygdales avaient acquis un développement considérable; et il était manifeste qu’elles nuisaient, par leur volume, à l’audition, en rétrécissant le calibre des pavillons des conduits gutturaux , à la phonation et à la respiration, en bouchant partiellement la voie qui met en communication les cavités thoracique et buccale. Je proposai donc l’ablation de ces deux glandes devenues de véritables corps étrangers, et je la pratiquai le lendemain matin, en présence du médecin de la famille. L’enfant se prêta, de bonne grâce, à la double résection qui n’offrit rien de particulier; les plaies furent cicatrisées en peu de temps.

A. M., qui n’entendait guère les battements d’une montre que quand elle touchait ses oreilles, assura, dès le second jour après l’opération, qu’il entendait mieux; et ses parents s’aperçurent, en même temps, que la respiration était plus facile et la voix plus claire. Le mieux alla en augmentant; et quand, dix jours après l’opération, j’essayai d’introduire une bougie fine dans le conduit guttural de l’oreille, je pus aisément surmonter la résistance que le gonflement avait appportée, d’abord, à l’introduction. Après une dizaine de visites, où je pratiquai le cathétérisme secondé de douches de gaz résineux, le jeune A. se trouva parfaitement guéri

de sa surdité qui, depuis, n’a plus reparu. La respiration est devenue beaucoup plus facile , et un exercice gradué et intelligent a fait acquérir aux organes vocaux une force et une précision qui augmenteront encore, par la suite. Il est permis d’espérer que le jeune A. M. sera complètement délivré, avant deux ans , du reste de mussitation qu’il conserve.

Sixième observation. — Surdité catarrhale compliquée d’otorrhée purulente, des deux côtés. — Quatre ans de durée. — Traitement par les injections astringentes et les vésicatoires, sans résultat.

Gargarismes astringents. — Injections chlorurées dans les conduits auditifs externes.— Cathétérisme des trompes d’Eustache et douches de gaz balsamiques. — Guérison en un mois.

J. S. est une petite Auvergnate, âgée de neuf ans et demi, qui habite un rez-de-chaussée humide. Elle est faible, maladive, et présente, de chaque côté du cou, un chapelet de ganglions indurés. Sa mère est nerveuse, mais ni elle ni son mari n’ont éprouvé de surdité. La mère de Joséphine croit que l’enfant est devenue sourde, il y a quatre ans, à la suite de la rougeole. Bientôt après cette maladie, les conduits auditifs ont commencé à fluer; et, depuis, l’écoulement n’a, pour ainsi dire, pas cessé, avec des alternatives d’augmentation et de diminution. J. a éprouvé aussi plusieurs maux de gorge, et elle s’enrhume facilement.

On a conseillé à la mère de J. de faire des injections de plusieurs sortes : elle les a faites. On lui a aussi prescrit d’appliquer des vésicatoires volants derrière l’oreille, et un à demeure au bras. Ces prescriptions et d’autres, n’ont eu pour résultat que de tourmenter la malade.

Les deux conduits auditifs sont remplis, jusqu’au