LIVRE II. - PATHOLOGIE SPÉCIALE. — CH. VI
Nous constatons aussi facilement que, si la cause occasionnelle des écoulements et de l’aggravation de la dysécie doit être rapportée, dans la plupart des cas, au refroidissement de la totalité ou d’une partie du corps, la cause première et radicale de l’infirmité est dans la constitution même de la jeune malade. L’expérience nous a trop appris que l’on a tort de compter sur l’évolution sexuelle, pour la guérison des surdités. Itard, dans sa longue et laborieuse pratique, n’a rencontré qu’un seul exemple de cet heureux résultat, sur lequel les praticiens, en général, comptent beaucoup trop; et à côté de cet unique exemple, on pourrait citer des milliers de cas où l’expectation a rendu incurables des surdités qui, prises à temps, auraient promptement et facilement cédé. Il fut donc convenu que nous ferions marcher de front le traitement général, propre à modifier favorablement la constitution ; et le traitement local destiné à guérir les lésions organiques de l’oreille.
La malade avait pris des jus d’herbes, le mois précédent; nous convînmes de lui administrer, tous les deux jours, une prise de rhubarbe, et de lui faire prendre deux bains sulfureux, chaque semaine. On prescrivit aussi une séance de gymnastique entre chaque prise de rhubarbe, et le professeur reçut la recommandation d’exercer surtout les bras et les muscles pectoraux, et de bien graduer les exercices. Le régime fut continué, et mademoiselle E. vint me voir tous les jours de gymnastique.
Je prescrivis d’abord, comme traitement local, des injections d’eau chlorurée dans les oreilles (trois fois par jour).Puisj’employai trois ou quatre séances à élargir les conduits gutturaux, et je commençai les injections de
gaz résineux. Après quinze jours de ce traitement, qui ne l’a pas fatiguée, mademoiselle E. entend ma montre à 25 eentim. de l’oreille droite et à 15 centim. de la gauche. Au bout de deux mois, à dater de sa première visite, mademoiselle E. entend ma montre à 60 centim. de distance de chaque côté. Nous convenons alors d’éloigner un peu plus les visites, pour voir si l’amélioration se soutiendra, et nous laissons trois jours d’intervalle entre chacune. Au bout du troisième mois de traitement, mademoiselle E. entend ma montre au delà d’un mètre des deux côtés ; et, bien que je croie sa guérison durable, j’ai engagé ses parents à me l’envoyer au moins une fois par mois. On le fait exactement, depuis près d’une année , et la jeune E. entend toujours ma montre à plus d’un mètre de distance. Elle continue à suivre le traitement général que nous avons prescrit. La poitrine a pris du développement: la santé générale s’est fortifiée; et nous espérons que le changement d’âge complétera la guérison. Je crus devoir varier plusieurs fois, pendant le traitement, les gaz médicamenteux. Je commençai d’abord, par les vapeurs de benjoin: puis, j’employai le baume du Pérou, les résines animé et élémi , et enfin les vapeurs d’huile essentielle de thym. Je prescrivis aussi quelques gargarismes toniques et astringents ; et je réprimai, avec l’azotate d’argent, des végétations qui se trouvaient derrière les piliers du voile du palais.
J’ai rapporté, avec quelques détails, l’observation de mademoiselle E., parce que je la crois intéressante sous plusieurs rapports. Elle prouve, comme la plupart de celles qui précèdent, l’inutilité des vésicatoires dans le traitement du catarrhe de l’oreille. Mademoiselle E. en