LIVRE II. - PATHOLOGIE SPÉCIALE. - CH. VI

et l’usage de la limonade citrique, pendant deux jours, au bout desquels j’administrai soixante-quinze centigrammes de poudre d’ipécacuanha. Le malade vomit sans efforts, beaucoup de glaires et un peu de bile ; le lendemain, il prit deux verres d’eau de Pullna, qui le purgèrent fortement. Comme il voulait retourner à sa pension, le plus tôt possible, M. de S. vint, chaque jour, trèsexactement, malgré les vomitifs et la purgation que je prescrivis de nouveau, huit jours après.

Le traitement local fut très-simple. J’employai, pour dilater les conduits gutturaux de l’oreille, les bougies de gomme élastique. J’en maintins quelques-unes, jusqu’à deux heures durant, en place. Sous l’influence de la compression qu’elles exerçaient, les tissus engorgés se désemplirent, en reprenant leur vitalité. Les injections d’air chargé de molécules résineuses, que j’ajoutai à la dilatation, modifièrent favorablement la disposition morbide de la membrane muqueuse du tambour ; et les injections résolutives, que j’avais prescrit de pousser, trois fois par jour, dans le conduit auditif, concoururent, pour leur part, à l’amélioration qui ne tarda pas à se manifester. M. de S., qui ne put m’accorder que quinze jours, partit, entendant ma montre à 50 centim. de l’oreille gauche, et à 15 seulement de la droite, trèssatisfait de l’amélioration qu’il avait obtenue.

Pour conserver le bien-être acquis, je conseillai à M. de S. de continuer les injections auriculaires, matin et soir, et de faire passer l’air, de la gorge dans les oreilles, avant chaque injection, afin de bien nettoyer toute la longueur du conduit gutturo-auriculaire. Je prescrivis aussi l’usage de la flanelle sur la peau.

J’ai eu plusieurs fois, depuis, des nouvelles satisfai-

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santés de M. de S. qui, maintenant, habite un port de mer. Une personne de sa famille, qui est venue dernièrement me consulter, m’a dit qu’il conserve l’amélioration qu’il a obtenue. Il serait cependant presque impossible, qu’avec des lésions aussi graves et aussi irréparables de l’organe auditif, M. de S. n’eût pas à essuyer des rechutes; et cette prévision est d’autant mieux fondée, que l’origine du désordre organique et fonctionnel local est dans la constitution éminemment scrofuleuse de M. de S.

Neuvième observation. — Surdité catarrhale considérée comme congéniale et héréditaire chez un garçon de treize ans. — Aggravation continue de l’infirmité. — Augmentation notable, à la suite de la rougeole. Impossibilité de suivre les cours universitaires. — Hébétude.— Nonchalance. — Habitudes de brusquerie. — Pleurs et cris fréquents. — Parole inintelligible. — Respiration bruyante. — Ganglions cervicaux engorgés ; amygdale gauche tuméfiée.

Traitements nombreux externes et intérieurs. — Vésicatoires, injections variées, huiles, etc., dans le conduit auditif. — Cathétérisme des trompes d’Eustache et douches élhérées, sans résultat.

Amélioration, par le cathétérisme des trompes d’Eustache et l’emploi des gaz résineux et aromatiques dans l’oreille moyenne.

La surdité qui , chez mademoiselle E. et chez M. de S., était accompagnée de tant de désordres organiques, n’en présente presque pas chez le sujet dont je vais rapporter l’observation. Mais, à défaut de lésions matérielles, nous allons trouver des lésions morales et intellectuelles, d’une nature bien autrement grave, puisqu’elles portent à l’éducation et à l’instruction des obstacles, que toute la patience des parents et le zèle des maîtres, ont la plus grande peine à surmonter.

A. X. est âgé de treize ans, petit, blond et d’un tem-