CONCLUSIONS

LA

I. — Le milieu de Lœwenstein est très favorable à la culture du bacille tuberculeux.

Nous avons étudié Fhémoculture suivant la méthode de Lœwenstein et la culture du liquide céphalo-rachidien sur le milieu de Læwenstein.

Il. —- Les hémocultures selon la méthode de Læœwenstein sont très difficiles à réaliser avec du sang humain, el actuellement elles ne peuvent se substituer entièrement à l’inoculation au cobaye. Les deux méthodes doivent être employées simultanément car l’hémoculture ne fournit le plus souvent que des microcultures non repiquables et difficilement contrôlables.

IT. — L'existence de la bacillémie tuberculeuse est certaine ; et dans certains cas l'hémoculture la met en évidence. Mais les résultats positifs obtenus avec la méthode de Læœwenstein sont assez rares: plus exceptionnels encore sont les cas où l’on obtient des cullures macroscopiques, repiquables et inoculables. Or ceux là seuls permettant d'affirmer qu’on a bien affaire à un bacille tuberculeux authentique,

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IV. — L’hémoculture par la méthode de Lœwenstein peut présenter un grand intérêt, mais elle ne semble pas avoir tenu toutes ses promesses. Elle ne permet pas actuellement d'étendre le domaine des affections tuberculeuses.

V. — L’ensemencement du liquide céphalo rachidien sur milieu de Læwenstein permet de cultiver le bacille tuberculeux en cas de méningite tuberculeuse. Nous avons obtenu constamment des résultats positifs.

L'examen des microcultures permet assez souvent un diagnostic relativement rapide. Dans tous les cas nous avons eu dans un délai plus long des cultures macroscopiques repiquables, permettant l'étude complète de la souche bacillaire isolée,

Vu, le Doyen, Vu, le Président de la thèse ROUSSY = BEZANÇON Vu et permis d'imprimer :

Le Recteur de l’Académie de Paris CHARLÉTY.

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