OBSERVATION IV
La malade de la figure 4 présentait à son entrée un état mélancolique assez net, auquel se mêlaient quelques conceptions mêgalomaniaques avec idées niaises et enfantines.
Elle présentait des tremblements de la parole avec tremblements spasmodiques des muscles de la face, des lèvres, et de la langue.
Affaiblissement de la force musculaire.
Attaque apoplectiforme suivie de contractures des mus cles du bras droit dont les diverses parties sont fléchies les unes sur les autres. Les mouvements reviennent dans
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ce membre, mais moins étendus qu’au bras gauche. Un peu de paralysie faciale droite.
Cette malade présente une absence presque complète de mimique frontale. Ses yeux sont complètement clos et la fente palpébrale disparaît des deux côtés sous une contraction exagérée de l’orbiculaire des paupières. A ce moment, si l’on ne considère que la partie supérieure de son visage, on ne saurait dire si cette malade rit ou pleure, d’antant plus que les larmes coulent le long de ses joues.
Les deux sillons naso-labiaux sont extrêmement marqués et vont s’unir l'un à l’autre au sommet du menton.
La bouche est grande ouverte, mais plutôt sous l’influence de la lèvre inférieure que de la lèvre supérieure. Cette dernière en effet est peu retroussée et ne découvre pas la gencive ; les commissures ne sont pas trop élevées. La lèvre inférieure, au contraire, est fortement abaissée et donne un air niais à la physionomie. En définitive la mimique de cette portion inférieure du visage est aussi inexpressive que celle de la partie supérieure, surtout si l’on cache cette dernière.