CHAPITRE NI

OBSERVATION ÎI

L’homme représenté dans la figure 1! était âgé de trente et un ans lorsqu'on en prit la photographie.

Son affection débuta par trois accès de manie congestive avec idées de persécution ; au troisième accès, il se précipita sur sa mère avec des menaces de mort.

Interné, il se montra d’abord assez calme, puis bientôt, il laissa apparaître une motivité exagérée.

Peu de délire mégalomaniaque. Quelques. tendances hypocondriaques.

La figure 1 le représente à ce moment. L'ensemble de la physionomie marque bien l’exagération de sa motivité : la bouche est largement ouverte, les sillons naso-labiaux profondément marqués et la lèvre inférieure fortement

1 Pour se faciliter l’étude de ces physionomies, il est bon, à l’aide d’une feuille de papier, de couvrir et de découvrir alternativement les diverses portions du visage, afin de juger de l’expression qu’elles donnent séparément.

ISO

abaissée. La mimique des yeux n'est pas moins marquée que celle de la bouche : la fente palpébrale est très rétrécie, les rides de la patte d’oie très accentuées et, sous l'influence de la contraction trop marquée des releveurs de l’aile du nez et de la lèvre supérieure, on voit se dessiner d’une maniere très nette des rides transversales des deux côtés du nez.

Après une courte rémission, ce malade eut une attaque apoplectiforme. L’affection fit alors de rapides progrès et l’on vit apparaître les spasmes, la démence progressive et le gâtisme.