Charcot, MalJjsyst. nerv

LES TROUBLES DU MOUVEMENT. 19T

M. Paul Richer, 1883, ont montré que la fréquence de ces accidents avait sa raison d'être dans un état permanent des membres. Une hystérique qui n'a pas actuellement d'accidents et qui a tous ses mouvements libres est cependant continuellement dans un état « d'opportunité de contracture » ; elle a des « contractures latentes », comme disait M. Brissaud. La plus légère excitation suffit pour faire naître dans un membre cet état « d'impuissance motrice s'accompagnant d'un état de rigidité persistante et involontaire du muscle, sans modifications notables des réactions électriques et sans altération de texture de la fibre musculaire ' » . C'est cette disposition permanente qui a été distinguée par M. Charcot sous le nom de diathèse de contracture.

Je suis bien loin de soutenir, ainsi que je l'ai déjà souvent répété, que tous les phénomènes hystériques soient des phénomènes purement psychologiques, et, qu'en particulier, il n'y ait rien d'organique dans l'état de contracture. Il se peut fort bien, je ne discute même pas la question, qu'il y ait chez certaines hystériques une diathèse de contracture, dépendant d'une altération des muscles ou de la moelle. Je dis seulement, avec M. Paul Richer ^ qu'il y a beaucoup de contractures d'origine psychique, et dans le présent ouvrage, je ne m'occupe que de celles-là. Laissant de côté, pour le moment, les contractures accidentelles, je veux simplement montrer qu'il y a des phénomènes psychologiques dans la diathèse même de contracture, au moins telle qu'elle se présente chez un grand nombre de malades, et je pense qu'il suffit pour cela de la décrire en montrant comment elle se rapproche des faits précédents.

Ce phénomène a été très nettement et très justement rapproché des faits déjà connus de parésie et d'amyo-

1. Paul Richer, Paralysies et contractures hystériques, 1892, 2.