‹ Étiologie et formes cliniques des infections gangréneuses anaérobies des membres par plaies de guerreChapitre 23 sur 41 · OBSERVATION III · texte numérisé non relu

OBSERVATION III

D..., 24° chasseurs.

Blessé par éclat d'obus, le 3r août 1916.

La fiche signale : plaie de l'avant-bras droit, hémorragie abondante, ligature de la cubitale, drainage. |

À l’examen, le 7 septembre à l’'H. O. E. 16, on observe un gonflement œdémateux dépassant l'épaule. Pouls : 96, montant pendant l'examen jusqu'à 130. Débridement qui donne issue à une sérosité jaune roussâtre. Quelques heures après, gonflement énorme de toutle membre supérieur, main

froide; avant-bras ayec tache violacée, pouls incomptable.

. Désarticulation de l'épaule. Le blessé succombe peu d'heures après.

. Examen de la pièce. — Peau violacée avec phlyctène, tissu cellulaire sphacélé, couleur brunâtre avec liquide hémorragique. Aponévrose et fascia transformés en étoupe grisätre. Muscles tout à fait gangrenés couleur brun Van-Dyck. Gaz et odeur. Au niveau du bras tissu cellulaire épaissi et infiltré d'œdème (Cas d’une forme œdémateuse avec transformation

en gangrène typique).

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