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Fi&, 12, — Malformation complexe de la région dorso-lombo-sacrée (obs. XXIV).

2° lombaire : l’arc postérieur présente, au contraire, une fissure oblique en bas et à gauche, mesurant 2 millimètres de largeur. Cette fissure, par suite du développement inégal de deux demi-arcs postérieurs, se trouve entièrement à droite de la ligne médiane.

ie lombaire : l’hémi-arc postérieur droit présente une longueur sensiblement égale à celle de l'hémi-arc gauche,

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mais sa direction est oblique en bas et à gauche, alors que celle de l’hémi-arc gauche est horizontale. Entre les deux demi-ares, large fissure de 10 millimètres, à direction oblique en bas et à gauche.

12° dorsale : la 12° dorsale présente une malformation à peu près analogue à celle de la 1'* lombaire, mais la fissure est un peu plus médiane et ne mesure que 8 millimètres de largeur.

11° dorsale : la 11° dorsale présente une fissure exactement médiane, les deux demi-arcs postérieurs ont une direction oblique en bas et vers la ligne médiane. Leurs ombres empiètent largement sur l'ombre vertébrale de la 12° dorsale. Il en résulte une fissuration d'aspect triangulaire à base supérieure mesurant au niveau de la base 11 millimètres et, au niveau du sommet, 3 millimètres. En outre, l’hémicorps gauche de la 11° dorsale est un peu atrophié comparativement à l'hémi-corps droit.

L'apophyse articulaire gauche n’est pas visible.

10° dorsale : on constate une atrophie considérable de l'hémi-corps gauche de cette vertèbre. Les ares postérieurs sont inégalement formés. L'hémi-arc gauche est moins développé que le droit. Les arcs se rencontrent un peu à gauche de la ligne médiane, mais sans dessiner d'apophyse épineuse.

9° dorsale : la 9° dorsale redevient à peu près normale, mais, du fait de l’atrophie de l'hémi-corps des vertèbres sous-jacentes, elle est très inclinée en bas et à gauche. Là encore, les deux hémi-arcs postérieurs atteignent à peu près la ligne médiane, mais sans dessiner d'apophyse épineuse.

Dans son ensemble et par suite de la malformation $ignalée, la colonne vertébrale dorso-lombaire présente une scoliose à concavité gauche au niveau de la région dorsale et à concavité droite à la région lombaire.

Il est à remarquer que la déhiscence des ares postérieurs existe du côté de la concavité, c'est-à-dire à droite de la

ligne médiane pour les vertèbres lombaires, et à gauche pour les vertèbres dorsales.

Fi, 13. — Fissure médiane de l'arc postérieur de la 1° sacrée. Large hiatus entre les ares postérieurs des 1re et 2° sacrées (obs. XXV).

OsErvAtTION XXV

M..., garçon, quatorze ans. Pied creux (fig. 13).

3°, 4°, o° lombaires normales,

ie sacrée : l'arc postérieur est régulier et présente une fissuration exactement médiane, mesurant 1 millimètre de largeur.

Absence de la crête sacrée.

ee —

Les ares postérieurs des vertèbres sous-jacentes ne sont pas déhiscents.

Malformation surajoutée : Large hiatus entre l'arc postérieur de la 1° sacrée et celui de la 2° sacrée (variété de lombalisation).

OgsErvarION XXVI