Magnan, p. 22, 2€ série

La mère et la fille : délire à deux.

Ogs. LVL. — Mère : délire chronique, hallucinations de l’ouie, troubles de la sensibilité générale, idées de persécution.

Oss. LVIT. — Le père est un perverti moral; depuis vingt ans il a abandonné sa femme et sa fille.

Débilité mentale, ties de la face, rires inextinguibles, perversion morale, idées de persécution.

C., Maria, entre à l'hôpital le 26 oct. 1886, le même jour que sa mère avec qui elle vivait. Celle-ci atteinte de délire chronique a agi par son délire sur l'esprit faible de sa fille, mais d’une façon peu active.

Sa physionomie manque de toute expression ; il existe chez elle une asymétrie faciale des plus prononcées; la face est animée, à certains moments, de tics, dont la malade n’a aucune idée.

L'état mental est celui d’une débile bien proche de l’imbécillité. Malgré tous ses efforts, il lui a été impossible d'apprendre un métier. Elle n’a jamais pu servir que de journalière et s’est quelquefois placée comme domestique. Son incapacité absolue mais aussi son état mental, avec ses bizarreries, l’ont toujours faitrenvoyer. Elle a toujours vécu dans la misère en compagnie de sa mère. Toutes deux recueillaient parfois des aumônes, d’autres fois elles les repoussaient avec fierté; de bonne heure, se révèle chez elle un certain degré de perversion morale qui s’accentue plus tard et qui s'accompagne d’un état à peu près complet d’inconscience, relative aux actes accomplis.

A-partir de 18 à 20 ans, elle se prostitue et raconte ces détails avec une certaine ingénuité.…

De temps immémorial, B... a des rires involontaires.

Parfois sa physionomie s’anime d’un sourire pendant une conversation très sérieuse, ou bien elle part d’un fou rire. « Ça a toujours été mon défaut, dit-elle, on me l’a toujours reproché. Il y a des jours où je suis sans cesse obligée de me retenir, sans quoi je partirais d’un éclat de rire; dans le commencement où j'étais ici, je ne riais pas; depuis quelques jours je me sens portée à rire. »

Un jour que je l'avais fait appeler pour l’interroger, je la vis

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entrer en riant très fort ; «en ce moment, je ris, dit-elle, mais je sens que ce n’est pas de bon cœur, je ris mais je ne pense pas que je ris, je n’en sais rien si je ris ».

De tout temps les rires ont existé.

Un jour en Angleterre dans une maison où elle était domestique, elle servait à table. Elle venait d’entrer avec un plat lorsque tout d’un coup elle part d’un bruyant éclat de rire au grand scandale des Anglais qu’elle servait. « J'ai tellement ri ce jour-là que je ne pouvais plus me retenir ». Et pourtant on n'avait dit autour d’elle aucune plaisanterie; elle ne pensait à rien de gai; elle n'avait rien entendu ni rien vu, si ce n’est les convives qui causaient froidement entre eux; elle ne s’est jamais expliqué cet éclat de rire.

D’autres fois, le rire était motivé; elle avait le rire réflexe très prompt. Dans la rue, quand elle entendait des gens lui dire qu'elle était gentille, elle partait d’un éclat de rire bruyant, nullement en rapport avec l'impression qu’elle ressentait.

En opposition avec ses rires, il lui arrivait souvent d’être triste, mais cette tristesse était motivée par sa misère.

Sur un pareil état mental se sont greflées facilement des idées délirantes; les unes créées de toute pièce, les autres empruntées à sa mère. Elle a toujours des idées de persécution, mais n'a jamais rien compris au thème principal du délire de sa mère, elle ne soupçonne pas que sa mère délire.

La mère a un délire systématisé; elle est frappée d’immobilité. La fille, faible d'esprit, guérira de ses idées de persécution qui n’ont que de faibles attaches et se sont développées rapidement sans incubation préalable.

Ce rire grimaçant de la démence n’a échappé à aucun des disséqueurs de visages.

Léonard de Vinci l’a dessiné à maintes reprises.

Gœthe le note dans Werther, aux lèvres de son fou, cueilleur de fleurs en hiver. ;

C'est dans Hoffman le rire de démence du bon vieux maniaque Krespel « fou de douleur, ayant autour du corps

son ceinturon avec un archet en guise d'épée, riant d’un rire amer, fredonnant d’une voix

chevrotante une chanson bouffonne, gesticulant à cloche-pied et saccadant chaque mot d’un air ricaneur ».

Et lé pauvre dément se console en tournant des jouets d'enfants, « qu'il considérait avec le sourire du juste »,

C'est dans Edgard Poe le rire triomphant du fan-

tasque au scarabée d’or. Fig. 93. — Don attribue à Léonard de ’ < à Vinci. Bibl. Ambroisienne, Milan.

Et des bribes de vieux

dire témoignent encore de la frayeur qu’a inspiré le rictus des déments :

Il rit si très orriblement

Qu'il semble folz .

Le délire chronique avec ses hallucinations bilatérales de rire et de tristesse est tout aussi bien dessiné chez ce malade-ci :

O8s. LVII. — Dès l’enfance G. est triste ; il vit à l’écart, ne rit jamais. « J'étais, dit-il, le souffre-douleur de la maison ».

A l’âge viril, ses tendances mélancolique s’accusent.

A 26 ans, le délire s’accuse encore. Il commence à entendre par l'oreille droite des propos grossiers. |

Au milieu de ces idées tristes se font jour peu à peu des préoccupations différentes. Il doit faire un héritage, dit-il. À ce moment les injures perçues par l'oreille droite diminuent et il commence à entendre des encouragements, des éloges; mais c’est par l'oreille gauche. On lui dit souvent des choses qui le font rire.

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C’est à gauche que se tient le bon génie. Le bon et le mauvais génie forment ainsi une sorte de manichéisme qui le gouverne.

Depuis deux ans les hallucinations gaies prédominent.

En somme, un même trouble fonctionnel se produit dans l’une et l’autre oreille. Le malade lui donne une interprétation différente suivant qu’elle siège à droite ou à gauche, bon augure à. gauche, mauvais présage à droite. L’hémisphère gauche répondant au côté droit est voué à la tristesse, l'hémisphère droit à la joie.

Il s’agit d’une localisation spéciale ayant pour siège l'organe faible, plus vivement touché par l'agent toxique ".

Dans le cas de délire chronique systématisé, la vaso-dilatation cérébrale n’est qu’une hypérémie fonctionnelle liée à un processus d'association à la foi conscient et facile. Elle est alors favorisée par l'excitation cardiaque qui surélève la tension artérielle, accélère la circulation et l’activité mentale. Ce qui nous démontre, une fois encore, que la joie, le plaisir et le rire se produisent en nous par deux séries de procédés forts différents, suivant qu’ils sont d’origine centrale ou périphérique, procédés aboutissant au même phénomène essentiel. (Dumas.)

Héréditaires dégénérés.

De tous les symptômes épisodiques de l’hérédité à forme similaire et plus encore à forme progressive, le rire est l’un des stigmates psychiques les plus tenaces.

Avec Magnan, je fais entrer dans le cadre des héréditaires ou des dégénérés, l’idiotie, l’imbécillité, la débilité mentale en suivant par gradation successive, la gamme intellectuelle dans ces différentes dégénérescences, car les héréditaires ne sont que les dégénérés les plus élevés de l'échelle mentale.

Chez eux tous, l'axe cérébro-spinal est déséquilibré : la