LÉO
rhagiques. Mais ce caractère peut manquer ; c’estle cas lorsqu’ellessiègent dans une portion sclérosée du poumon. Dans ce cas il faut examiner avec soin la coupe de cet organe au niveau de la plèvre; on apercoit alors entre cette dernière, qui est généralement épaisse à ce niveau, et le parenchyme pulmonaire un liséré brun jaunâtre ou noirâtre plus ou moins épais, constitué par du sang coagulé au milieu duquel se trouvent des veines dilatées et à parois épaisses.
Enfin une dernière forme de lésion hémorrhagique c'est l'infarctus hémoptoïque de Laënnec au sujet duquel nous n’insisterons pas, n'ayant rien à ajouter aux nombreuses descriptions dont il aété l’objet en particulier dans la thèse d’agrégation de M. Duguet et dans le manuel d’histologie pathologique de MM. Cornil et Ranvier. Il est d'ailleurs facilement reconnaissable à son aspect très particulier, à sa forme ordinairement pyramidale ou conique à base tournée vers la périphérie et surtout au caillot de thrombose ou d’embolie qui oblitère sa branche vasculaire principale. |
D’après l'étude que nous venons de faire on peut voir que quatre éléments principaux constituent le poumon cardiaque.
Ce sont : la congestion œdémateuse, la splénisation, la sclérose pigmentaire et les hémorrhagies.
Si l'on rencontre assez souvent des cas types dans lesquels tous ces éléments se trouveut réunis, il n’en est pas moins vrai qu'ils constituent une faible minorité à côté de ceux où l’on ne trouve seulement qu’une seule ou deux de ces lésions.