CONCLUSIONS

Le nœvus pigmentaire peut manifester sa malionité de deux façons différentes.

1 Ou bien il se transforme directement en mélanosarcôme qui retentit d’abord sur les ganglions, puis se généralise à tout l’organisme.

2° Ou bien, sans présenter de signes locaux de. malignité, il détermine sur les ganglions, dont 1l est tributaire, une dégénérescence néoplasique, suivie à bref délai de généralisation.

La zône embryonnaire sous-épidermique peut expliquer ces manifestations.

Si donc on se trouve en présence de tumeurs ganglionnaires à diagnostic douteux, on devra rechercher, sur le trajet des lymphatiques, la présence d’un nœvus dégénéré ou même cliniquement intact. Il est possible que ce soit le début des accidents.

I s’ensuit que l’on doit extirper tout nœvus en voie de dégénérescence.

Il faut abandonner l'affection à sa marche naturelle quand les ganglions sont envahis ; une opération dans ce cas a toujours été suivie de généralisation immédiate.

Quand on a aflaire à un mélanosarcôme unique, lPextirpation est indiquée; on recule la période de généralisation ; si la tumeur est jeune, la guérison peut être radicale.

Vu, le 16 juillet 1887, :

Le Président de thèse, FELTZ.

Vu et permis d'imprimer, Nancy, le 17 juillet 1887, Le Recteur, M. MOURIN.

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Page 26, ligne 13: au lieu de Observation IT lire Observation III.

Page 27, ligne 30 : au lieu de incision à. lire incision de.

Page 27, ligne 37 : au lieu de marquant lire masquant.

Page 33, ligne 40 : au lieu de polyédriques, mais. lire polyé- driques, d'autre park la US de cellules également ’ polyédriques, mais. 5

Page 36, ligne 39 : au lieu de ne lire entourées. Page 49 : L’Observation de la page 49 doit porter le n° III. Page 56, ligne 11 : au lieu de quinze jours lire quinze mois.

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