CHAPITRE II

Le poids de l'enfant à la naissance a-t-il une influence sur la date de la chute du cordon ombilical.

Nos observations ont porté sur des enfants dont le, poids varie entre 2180 et 4600 grammes et qui, à notre avis, représentent dans leur ensemble la totalité des enfants normaux nés dans un temps donné. C’est pour cela que nous considérons comme normale la date de chute que nous avons établie en nous appuyant sur ces observations.

Mais, pour arriver à une plus grande approximation, il n’est peut-être pas inutile de rechercher si la date de la chute du cordon ne varie pas suivant que l’on considère un enfant de tel ou tel poids.

À première vue, il ne semble pas possible d'établir une relation entre le poids de l’enfant et la date de la chute du cordon ; cela tient sans doute à ce que d’autres influences agissent en même temps ; et si nous relevons la date de la chute du cordon de tous les enfants d'un même poids pris au hasard: de 3000 grammes exactement par exemple, nous voyons que sur 7 cas (observations 34, 48, 62, 130, 142, 169, 494) le cordon est tombé indifféremment au bout de 200 heures, 456 h., 118 h. 30, 122 h. 30, 172 h., 161 h. 30, 188 h., ce qui nous donne une chute le 9 jour, une le 5e, une le 6°, 2 le 7°, 2 le 8°, et cela pour des enfants d’un même poids.

Cependant nous croyons qu'en étendant le champ de notre observation sur une plus large catégorie et sur un plus grand nombre de sujets, nous pourrons découvrir une certaine influence du poids sur la date de Ja chute.

Suivant la coutume assez répandue, nous diviserons nos 200 observations en 2 groupes : l’un renfermant tous les enfants pesant moins de 3000 grammes ; l’autre ceux qui pèsent 3000 grammes et au-dessus.

Voici le tableau que nous obtenons par ce nouveau grou-

pement.

Enfants d'un poids égal ou supérieur à 3 kil.

Tableau de nos 200 observations, désignées par leur numéro d'ordre et rangées : 1° en 2 groupes suivant que le poids de l'enfant est au-dessous ou au-dessus de 3 kilog. ; 2 en 9 colonnes suivant la date de la chute du cordon.

3° jour.| 4: jour.

| Enfants d’un poids inférieur à 3 kil. |

5° jour. | 6° jour.

6 8 26 10 33 17 36 18 31 22 55 21 62 42 82 43 98 57 100 58 107 60 127 «Te 130 76 133 80 135 81 139 87 A4 89 158 93 171 97

Te jour.

8° jour. | 9e jour.

40° jour

11° jour

Ce qui frappe tout d'abord les yeux dans ce tableau, c’est le déplacement vers la gauche de la colonne maxima en passant du 1° au 2° groupe. Autrement dit, c’est la substitution évidente et très marquée du 6° au 7° comme date des chutes les plus fréquentes. D’une façon un peu schématique, on peut dire que chez les enfants dont le poids est inférieur à 3000 grammes, le cordon ne tombe que le 7° jour, tandis qu’il tombe le 6° chez les enfants qui pèsent plus de 3 kilogr.

L'ensemble du tableau fait voir d’ailleurs, avec non moins d’évidence que les proportions les plus rigoureuses, la régularité de la progression en partant, dans chacun des deux . groupes, de la colonne maxima pour se rapprocher soit du 3°, soit du 41° jour.

On peut constater enfin que la somme la plus forte est toujours obtenue par l'addition des colonnes du 6° et du ‘jours.

Sans insister davantage sur des considérations dont le résultat nous paraît certain, nous admettrons donc que la date de la chute normale du cordon restant d’ailleurs toujours comprise entre la fin du 5° jour et le commencement du 8e, cette chute à d'autant plus de chance d’être plus hâtive que le poids de l'enfant à la naissance est plus fort.

Et, de cette constatalion, nous tirerons immédiatement cette règle pratique : pour que deux groupes d’enfants restent comparables entre eux, il faudra qu'ils soient de part et d’autre sensiblement de même poids.