OBSERVATION B
M. Ph... 63 ans, S’est toujours bien porté malgré des digestions difficiles et quelques douleurs légères dans la région lombaire. — On a trouvé de RAQUns: dans les urines, : nl
Le 15 octobre il a ressenti quelques douleurs dans l'œil
gauche et en même temps la conjonctive devenait rouge.
Il ne sait pas quand l’ulcère a commencé.
Le 7 novembre, l’œil va de plus en plus mal et en outre
le malade ressent des douleurs si violentes qu’elles l’empéchent de dormir. Aussi revient-il nous consulter le 8.
On constate sur le bord supéro-interne de la cornée gauche une ulcération large d'environ un 1/2 millimètre etlongue d’un bon millimètre.Celte ulcérationpeu profonde, à fond jaunâtre est entourée d’une région flou qui va se fondant peu à peu avec le reste de la cornée. De nom-
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breux petits vaisseaux relient cet ulcère à la conjonctive, de sorte qu’à première vue on le croirait tout à fait sur le limbe cornéen, bien qu’il en soit distant d'environ un 1/2 millimètre.
La conjonctive est fortement infectée. Dans la chambre antérieure on distingue parfaitement un commencement d’hypopyon.
Diagnostic : ulcère arthritique infecté.
Nous Jui donnons notre traitement au salicylate et quipine. De plus comme il y a du pus, localement ou lui met de la poudre d’iodoforme et un pansement occlusif.
Le 10 les douleurs ont déjà diminué et la conjonctive paraît moins enflammée.
Le 13 l’ulécnation n’est plus jaunâtre mais grise et le malade ne souffre presque plus.
Le 16 on ne trouve plus trace d’hypopyon. L’ulcère est devenu très superficiel. La conjonctive est toujours enflammée et les vaisseaux la relient encore à la lésion cornéenne.
Le 20 l’ulcération est presque transparente et le halo qui l’entourait n’existe plus, la conjonctive est moins rouge et le malade se trouve très bien. ; Le 3 décembre, l'œil gauche n’est guère plus rouge que l’autre. A la lumière oblique on constate encore une très légère dépression dépolie, qui vue de face apparaît à peine comme un léger nuage.
Le 8 décembre, on çonstate la guérison.
à vs 4h ‘