OBSERVATION X

. A LA = 4 4 A 2 La nommée Louise F., âgée de 75 ans, entre à l'hôpital le 20 novembre, pour un éryspèle de la face, au quatrième jeur; la inalade est prostrée, n'a pas. conscience de ce qui se passe

autour d'elle, et délire la nuit — on doit lui mettre les planches. — La face est prise —. paupières, nez et front, langue blanche, à peine humide, — pouls à 140; en raison de son grand âge, le pronostic est très réservé. — (22 novembre, 6° jour, 1° examen.) 2

23-24 novembre. — Même état — mais la malade boit abondamnient, — la rougeur de la face s’atténue un peu; on n’a jamais noté de phlyctènes.

26 novembre. — Etat général très grave, la malade ne boit

plus, le pouls est à 160, la langue rôtie, respiration stertoreuse, la malade fait sous elle, et une récidive s'athrme à la face, qui se tuméfie, les yeux sont clos. |

Vu la gravité de l'état, on pratique une injection de 5occ de sérum de Marmoreck.

27 novembre. — Peu de changement, mauvaise nuit.

20 novembre. — On pratique une seconde injection de 50€€ de sérum de Marmoreck.

29 novembre. — Etat véritablement très grave, langue de perroquet, pouls à 160, et dyspnée, oligurie; autant qu'il est possible d'en juger, la malade étant toujours gâteuse. — Le

28 novembre, l'injéction de sérum a été faite à 7 heures du matin et l'examen du sang à 8 heures du soir.

30 novembre. — Même état — mais la malade recommence à boire largement. | Le 2 décembre. — On note de la rougeur au niveau du

point où a été pratiquée la seconde injection de sérum. Au point où a été pratiquée la première il n'y a jamais rien eu. 3-4 décembre. — Rougeur étendue sur la paroi abdominale antérieure, empâtement diffus, pas de point fluctuant. 5 décembre. — Incision d'une poche purulente au point où a été pratiquée la seconde injection de sérum — drainage — l’état général est déjà bien meilleur depuis deux jours.

— 49 Gent

10 décembre. — La température s'élève peu à peu depuis deux jours, et le 11 décembre on note une récidive franche d érysipèle de la face, la malade délire, tente de se lever la nuit, est de nouveau gâteuse, la face est tuméfiée, très œdémarice. Sur les jambes, érythème, dû au sérum probablement.

14 novenb'e. — P. 140, état grave, la malade est dans le coma; la face est en meilleur état, la plaque a évolué normalement et se dessèche.

15 décembre. — Un peu d'amélioration, la raison semble revenir, et la malade prête attention à ce qui se passe autour d'elle. |

19 décembre. — Tout danger immédiat semble écarté et la guérison s'opère régulièrement. Le 23 la malade va et vient dans la chambre, l'incision qu’on a faite de l’abcès de l'abdomen est cicatrisée, et la malade cause avec une lucidité parfaite, malgré son grand âge, qui montre bien qu'elle a fait au cours de son érysipèle du délire infectieux.

RER ans Elus