CHAPITRE IIÏ
INFARCTUS MULTIPLES.
§ 1er-
Les injections de poussières dans le ventricule gauche n’ont pas uniquement pour effet de tuer subitement les animaux soumis aux expériences, par anémie cérébrale, ou plus lentement par altérations emboliques, ou infarctus du cerveau, du cervelet, de la moelle allongée. Elles peuvent ne produire aucun des accidents que nous venons de signaler, et avoir cependant des conséquences très-graves.
Nous allons successivement passer en revue les lésions des différents organes, en nous basant comme toujours sur l’expérimentation.
Comment et pourquoi il se fait, qu’en se servant du même procédé opératoire, on ait des lésions tantôt de tel organe, tantôt de tel autre, quelquefois de plusieurs simultanément, c’est ce que nous ne pourrions dire. Nous ignorons complètement les causes qui déterminent la migration des poussières du cœur vers tel ou tel point de la périphérie, plutôt que vers tel autre. Ni la clinique ni l’expérimentation n’ont pu nous éclairer sur ce
INFARCTUS MULTIPLES.
point , nous ne pouvons qu’invoquer le hasard ; cela est si vrai que, pour avoir quelques spécimens complets , il faut un temps infiniment long- et des expériences nombreuses. On en jugera par la relation des opérations ; cependant il nous semble que l’on peut éviter ou au moins rendre aussi légers que possible les accidents cérébraux si l’on a soin de mêler au sang une moindre quantité de poussières. Les lésions cérébrales nous paraissent aussi moins fréquentes, dans les injections de produits organiques. C’est dans la série d’expériences que nous allons étudier, que nous avons surtout cherché à reproduire les accidents anatomiques et peut-être fonctionnels et cliniques que nous avons observés chez le malade qui fait l’objet de l’observation placée en tête de la seconde partie de notre travail.
QUATRIÈME SÉRIE D’EXPÉRIENCES
PREMIÈRE EXPÉRIENCE
J’injecte par la carotide droite, dans le ventricule gauche d’un lapin fort et vigoureux, 2 centimètres cubes de poussière fibrineuse en suspension dans 6 centimètres cubes d’eau distillée ; l’opération réussit complètement, sans que l’animal manifeste le moindre mouvement nerveux. Le lapin , détaché de la planche, remue facilement tous les membres, marche, mais refuse de courir. La seringue montre que toute l’injection a pénétré. Le lendemain matin, on remarque une certaine raideur du train postérieur, mais ce symptôme se dissipe le jour même au soir , car l’animal exécute très-facilement des mouvements avec ses pattes de derrière. Il mange très-peu, ne montre pas la voracité ordinaire de sa race ; il n’a pas de diarrhée ni de vomissements, mais son ventre est fortement ballonné. Deux jours après, l’animal meurt, ayant toujours le ventre très-gros et très-sonore. Je n’ai jamais remarqué chez lui aucun signe ni du côté de la respiration ni du côté du cœur. L’autopsie, faite immédiatement après la mort, montre, du côté du péritoine, des lésions manifestes. Sur plu-