INTRODUCTION

Le travail que nous avons l’honneur de présenter est le résultat de dix-huit mois d'observations prises par nous dans le service de notre maître M. Du Castel.

Nous avons eu la pensée de faire cette étude comparative des injections mercurielles en nous rapp:lant les discussionus qui eurent lieu à ce sujet à la Société de Dermatologie en 1896-1897 ; discussions restées sans conclusions pratiques, puisque M. Besnier termina par ces mots : « La question n’est pas mûre et nous ne pouvons encore donner un code des injections ». Loin de nous la pensée d’avoir voulu Pétablir ce code des injections, car la tâche nous eût mené très loin : nous avons seulement voulu comparer entre elles diverses injections, voir cliniquement celle qui est la plus sujette à créer des accidents, celle qui est la plus efficace, la moins dangereuse. Sans parti pris,nous basant sur le fait d'observation journalière nous croyons avoir fait quelque œuvre utile,

Le temps n’est plus où nos maîtres disaient : « La méthode des injections est bonne à faire le vide dans un service ». Aujourd’hui il en est bien peu qui ne fassent faire d'injections dans leur service et les malades s’y soumettent facilement. La syphilis est une affection dont il convient de juguler rapidement les manifestations, aussi

croyons-nous que l’avenir dè son traitement appartient

nie

aux injections parce qu’elles agissent vite, puissamment et sûrement.

Nous avons eu l’idée de cette thèse en suivant à Saint- Lazare le service du docteur Chéron : nous lui avons vu faire depuis mai 1898 un grand nombre d’injections de sérum bichloruré. Frappé des brillants résultats thérapeutiques obtenus, nous avons le premier, en dehors de Saint- Lazare,le premier à l'hôpital Saint-Louis expérimenté ces injections. Notre tâche nous a été rendue très facile par M. du Castel qui a bien voulu nous autoriser à traiter tous les syphilitiques de son service, nous laissant toute liberté pour faire telle ou telle injection qu'il nous plairait.

Nous avons ainsi utilisé outre le sérum bichloruré le calomel et le salicylate de mercure, tous deux en suspension dans l’huile de vaseline. Notre travail porte ainsi sur un grand nombre d’injections ; nous avons actuellement en effet un total général de 651 injections, soit 78 de calomel, 150 de salicylate de mercure, 250 de sérum bichloruré, toutes faites par nous le samedi à Saint-Louis, enfin 173 de sérum bichloruré que nous avons vu faire sous nos yeux par M. Chéron dans son service de Saint-Lazare.

Ceci posé, nous parlerons dans un premier chapitre des méthodes diverses employées pour traiter la syphilis; nous croyons cela utile pour montrer les inconvénients reprochés à ces différentes manières de mercurialiser l'organisme ; puis nous entrerons dans le vif de notre sujet que nous diviserons en deux parties, injections insolubles : calomel et salicylate; injections solubles : sérum bichloruré,.