‹ Étude clinique sur les ulcérations analesChapitre 4 sur 24 · DIVISION ET CLASSIFICATION · texte numérisé non relu

DIVISION ET CLASSIFICATION

Les ulcérations anales sont nombreuses, variées, il est donc nécessaire de les grouper.

Au point de vue étiologique, on pourrait les classer en : traumatiqueSy inflammatoires simples, blennorrhagiques, chancreuses, syphilitiques, tuberculeuses et scrofaleuses, cancéreuses.

Au point de vue anatomique, en : internes si elles sont en dedans de l'anus ; externes, ài elles sont en dehors.

Tandis que si on prend la forme anatomique, et non le siège, comme caractère différentiel, on aura : les érosions quand l'épiderme seul sera enlevé; les fissures, rhagades ou gerçures quand l'ulcération sera linéaire ou ovalaire et ne dépassera pas le derme; les ulcérations proprement dites quand le derme sera détruit dans une plus ou moins grande étendue, et quand aussi l'ulcération aura creusé plus ou moins profondément, voire même jusqu'aux tissus sousjacenls.

Ces différentes variétés anatomiques ou étiologiques peuvent ne pas se correspondre ; de telle sorte que, prendre l'une ou l'autre classification serait séparer ce qui doit être réuni, et, étudier toutes ces variétés l'une après l'autre, serait s'exposer à des redites fatigantes. Nous avons lâché d'éviter ce double écueil en adoptant une classification naturelle, subordonnant le caractère anatomique au caractère éliologique, lequel domine toujours le phénomène morbide;

la cause, en un mot, nous donnant la notion de famille, la lésion la notion de genre. Nous avons obtenu ainsi :

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