‹ Étude Comparative Des Syndrômes De Rigidité RachidienneChapitre 8 sur 37 · VASTE LAC · texte numérisé non relu

VASTE LAC

fléchi ne pouvait être redressé qu'au prix de douleurs très violentes, en même temps il trainait la jambe el ne marchait qu'avec difficulté. Un traitement électrique améliora la parésie de sa jambe droite et fut sans aclion sur la contracture des muscles de la colonne vertébrale.

Mars (?) 1913. J... examiné nu et debout se présente courbé en avant, le tronc fait avec le bassin et les membres inférieurs un angle d'à peu près 140 dont le sommet se trouve sensiblement au niveau de l'apophyse épineux de la 4me vertébre lombaire ; au-dessus de ce point et jusqu'à la partie supérieure de la colonne vertébrale, le rachis dans ses portions lombaires et dorsales est droit et rigide.

Pas de dévialion latérale. On sent parfaitement les masses sacro-lombaires dures el saillantes qui laissent entr’elles un sillon très marqué. Sur ce sillon au niveau du sommet de l'angle et sur une hauteur de que'qués centimètres, la pression est très douloureuse. Il semble même qu'il y ait là une petite dépression sentie dans le doigt explorateur, mais la chose n'est pas assez nette pour être affirmée de façon certaine.

La déformation du tronc ne peut pas être modifiée spontanément par le blessé el toute tentative de redressement forcé, outre qu'elle se heurte à une résistance invincible produit des douleurs violentes au

point déjà douloureux à la pression, ainsi que dans toute la région

lombaire.

Les masses musculaires des fesses et des membres inférieurs sont normales el identiques des deux côtes comme volume, relief et consistance.

Pendant la marche, même attitude penchée. J... avance sans appui,

portant le membre inférieur droit en abduction et rotation en dehors. Toute cette jambe est Lenue à peu près rigide, le genou immobile. L'appui du pied droit sur le sol est un peu écourté par rapport au pied gauche. J... dit lui:même que sa jambe droite est plus faible que la gauche, et qu’elle lui fait mal; il ne peut rester dans le décubitus dorsal, qu'à la condition d'avoir le dos calé de facon à maintenir l’angle de flexion du tronc.

Pendant l'examen, le blessé est pris d’une espèce de tremblement lent à grande amplitude localisé aux quatre membres avec prédominance âux membres inférieurs. Ce tremblement apparaîil au moindre effort et disparaît lentement au repos. Installé sur le dos, J... peut exécuter tous les mouvements des membres inférieurs, mais leur amplitude est limitée par la douleur provo juée au niveau de la région lombaire.

Page 1