AS, DES
Mère guérie. Enfant vivant, 3590 grammes, grand diamètre transverse 11.
Pour la mère, les 5 premiers jours, la température oscille légèrement jusqu’à 38°4. Ensuite les couches se passent sans fièvre. Pour l’enfant, la santé continue à être bonne; il sort le 29° jour, pesant 4050 grammes. |
La mère sort le 29° jour; la cicatrice abdominale est guérie, sauf deux petits endroits qui suintent un peu. Le fond de l'utérus se trouve à # travers de doigts au-dessus de la symphyse du pubis et s'est cicatrisé avec la paroi abdominale antérieure.
N° 45. — Entrée le 17 mai 1893. I pare. Bassin plat rachitique très accentué. CD. 7 3/4; CV. 5 3/4 à G. Indications absolues. L’épine iliaque antérieure gauche est plus élevée que la droite; la moitié gauche du bassin est rétrécie.
Mère morte. Enfant né en état d’asphyxie, revient à la vie au bout de 5 minutes. Poids, 2900 grammes. Grand diamètre transversal, 9.
Durée de l’opération : 56 minutes.
Pour la mère : péritonite purulente généralisée, œdème du poumon; mort. Pour l'enfant, santé bonne. Sort au & jour, pesant 2920 grammes. À l’autopsie de la mère, on trouve du pus dans quelques points de suture de la plaie de la laparotomie. Sclérose du‘cœur, léger athérome de l’aorte et forte athéromatose des artères coronaires. OEdème des lobes supérieurs du poumon et atélectasie par compression des lobes inférieurs. Péritonite adhésive et suppurée. Métrite suppurée, endométrite. Pyélite droite suppurée. Pleurésie avec adhérences à droite et à gauche.
Ce cas présente, comme partie importante, la remarque qui a été faite par M. le professeur Léopold, qu’on aurait dû faireun «Porro ».
N° 46. — Entrée le 16 février 1894. I pare. Bassin plat, généralement rétréci. QD 8 1/2; GV 6 1/2 à 63/4.
Indications relatives.
Mère guérie. Enfant vivant, 3290 grammes. Bip. 9 3/4.
Pour la mère : légère élévation de température au 7° jour, mais sans fièvre. Pour l’enfant, santé bonne; il sort le 28° jour avec sa mère.
Sa mère sort le 28° jour; la cicatrice abdominale est bien guérie. L'utérus est en antéflexion et s’est cicatrisé en partie avec la paroi. antérieure de l’abdomen.
N° 47. — Entrée le 28 avril 4894. V pare. Le 1** accouchement eut lieu le 4 octobre 1885 : version, extraction d’un enfant mort. Le 2° accouchement, le 11 décembre 1887, version; l’enfant meurt au bout de 7 jours. Le 3° accouchement, le 12 février 1889 : version, perforation de la tête. Le 4° accouchement, le 15 février 1892 : opération césarienne avec suture de l’utérus.
Bassin plat rachitique. CD. 8 à 8 1/2; CV. 6 à 6 1/2.
Indications relatives.
Mère guérie. Enfant né en état d’asphyxie, ranimé au bout de 10 minutes. Poids 3550 grammes.
Grand diamètre transversal 10.
Durée de l'opération : 46 minutes.
Résultats pour la mère : couches sans fièvre. Pour l'enfant, à partir du 41° jour, diarrhée légère.
L'enfant sort le 27° jour bien portant.
La mère sort le 27e jour; la cicatrice abdominale est parfaitement guérie. L’utérus est en antéflexion à 2 travers de doigt au-dessus de la symphyse pubienne et suturé à la paroi antérieure de l’abdomen.
N° 48. — Entrée le 13 novembre 1894.1I pare. Bassin plat rachitique : CD. 9 1/4; CV. 7 1/4. Le promontoire est situé profondément et le coccyx est brisé à angle droit se dirigeant en avant.
Mère guérie. Enfant vivant (avec une légère apnée). 3010 grammes; BiP. 9.
Durée de l'opération : 41 minutes.
Suite de couches sans fièvre. Chez l'enfant, diarrhée persistante; il tète mal. On vient le prendre le 15° jour; il pèse 2520 grammes,
Exeat de li mère le 31° jour. La plaie abdominale est bien cicatrisée ; l'utérus mobile est en antéflexion.
No 49. — Entrée le 31 octobre 1895. IIT pare : 4e’ accouchement le 22 février 1892 : avortement spontané au 3° mois. 2 accouchement le 17 août 1894 : perforation et cranioclasie du fœtus mort.
Bassin généralement rétréci, plat rachitique. CD. 9 1/4; CV. 7 1/4. Indications relatives /cyphoscolivse).
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Mère guérie. Enfant né en état de profonde asphyxie, ranimé au bout de 8 minutes.
Poids 3350 grammes; Bi P. 8,5.
Durée de l'opération : 37 minutes.
Suites de couches normales. L'enfant sort le 26° jour avec une légère raideur de l'articulation du coude.
La mère sort le 26° jour : l’utéras se trouve à un travers de doigt au-dessous de l'ombilie et est soudé à la paroi abdominale sur presque toute la longueur de l’incision ; la plaie abdominale est bien cicatrisée.
N° 50. — Entrée le 13 novembre 1895, I pare. Bassin généralement rétréci, plat rachitique : CD. 8; CV. 6. Indications relatives.
Mère guérie. Enfant vivant, 2900 gcammes. Bi P, 9.
Durée de l'opération : 33 minutes.
Suites de couches normales. La mère sort avec son enfant le 25e jour ; il pèse 3350 grammes.
La plaie abdominale est bien cicatrisée, sauf en un petit endroit qui suinte. L’utérus est soudé à la paroi abdominale entre l’ombilic et la symphyse pubienne.
N° 51. — Entrée le 24 novembre 1895. IL pare: 1° accouchement, le 24 juin 1894, spontané, enfant à terme. Bassin généralement rétréci : CD. 8 1/2; CV. 61/2 à 6 3/4. Indication relative.
Mère guérie. Enfant né en état de légère apnée ; les mouvements respiratoires sont ramenés par le procédé de Marxhall-Hall. Poids 3020 grammes. Bi P. 8 3/4.
Durée de l'opération : 35 minutes.
Suites de couches normales. La mère sort au bout de 25 jours, avec son enfant. La plaie abdominale présente encore 4 points granuleux ; toutefois la cicatrice est bien guérie. L'utérus est fixé à la paroi antérieure de l’abdomen à 2 travers de doigt au-dessous de l'ombilic.
N° 52. — Entrée le 4 janvier 1896. VIII pare: 1° accouchement le Le novembre 1881 : perforation. 2° accouchement en juin 1883 : perforation. 3° accouchement en novembre 1886 : accouchement spontané d’un fœtus mort putréfié. 4° accouchement en février 1887: perforation. 5° accouchement en février 1889: perforation ; décollement manuel du placenta. 6° accouchement en mars 4890 :
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perforation. 7° accouchement, le 27 octobre 1891 : opération césarienne, enfant vivant.
Bassin généralement rétréci, plat rachitique: CD. 74/2; CV. 5 1/2. Indication absolue.
Mère guérie. Enfant vivant, 2950 grammes. Bi P. 9.
Suites de couches normales. L'enfant sort le 29° jour, pesant 3270 grammes.
La mère sort au bout de 29 jours. Suture abdominale solide ; à travers l'abdomen, on ne peut pas sentir l’utérus.
N° 53. — Entrée le 30 janvier 1896. I pare. Bassin généralement et irrégulièrement rétréci surtout à droite.
CD. 9; CV. 7. Indication relative.
Mère guérie. Enfant né en état d’asphyxie blanche, ranimé au bout de 10 minutes. Poids 2600 grammes. Bi P. 8.
Durée de l’opération ; 30 minutes.
L'enfant sort le 40e jour pesant 3100 grammes. Pour la mère, la température s'élève à 39°, le 13 et le 14° jour, pouls 104 ; thrombose de la jambe gauche. Elle sort le 46° jour, complètement guérie. Cicatrice de la plaie abdominale solide, on ne peut pas palper l'utérus à travers l’abdomen.
N° 54. — Entrée le 28 juillet 1896. IT pare : 1% accouchement, le 15 mai 1889, spontané, enfant à terme.
Bassin généralement rétréci, plat rachitique : CD. 9; CV. 7. Indication relative. ;
Mère guérie. Enfant né en état d’asphyxie blanche, ranimé au bout de 15 minutes; poids 3220 grammes. Bi P. 9.
Durée de opération 30 minutes.
L'enfant a, du 1 au 16° jour, un léger catarrhe UE il sort au 20° jour, bien portant.
Pour la mère, du 7° au 43° jour, la température s'élève jusqu’à 39 degrés : suppuration. À partir du 13° jour, la fièvre disparaît. Au bout de 43 jours, elle sort guérie ; la plaie abdominale est complètement cicatrisée. On ne peut pas palper l'utérus.
N° 55. — Entrée le 4° avril 1896. I pare. Bassin plat rachitique très prononcé: CD. 7 3/4; CV. 5 3/4 à 6. Indication absolue,
Mère guérie. Envant vivant, légèrement apnéïique. Poids 2650 grammes. Bi P, 9.
Durée de l'opération : 36 minutes.
L'enfant présente de légers phénomènes intestinaux, mais l’état général est bon et il sort au bout de 24 jours et pèse 2970 grammes.
La mère sort guérie au bout de 26 jours,
La suture abdominale est solide. L’utérus est soudé à la paroi abdominale antérieure à un travers de main au-dessus de la symphyse pubienne.
N° 56. -— Entrée le 23 juin 1896. III pare. 1°" accouchement le 15 octobre 1893 : tentative de forceps; perforation du fœtus mort. Pendant les couches, nécrose et décomposition des lèvres de l’orifice utérin et de la portion vaginale du col. % accouchement le 22 mars 1895 : Conglutination de l'orifice externe, dilatation avec une pince à pansement. Version : perforation de la tête fœtale.
Bassin généralement rétréci, plat rachitique : CD. 8 19 1/2; CNW. 7 à 7 1/2. Indication relative.
Mère guérie. Enfant en état profondément asphyxique, ranimé au bout de 12 minutes. Poids 2500 grammes; Bi P. 8,5. Sort le 17° jour en bon état.
Durée de l'opération : 32 minutes.
Pour la mère, dans les premiers jours, phénomènes inflammatoires de péritonite; pouls élevé, température basse; plus tard, état général meilleur. Elle sort guérie au bout de 31 jours, la plaieabdominale est bien cicatrisée. Le fond de l'utérus se tient en arrière de la symphyse pubienne.
N°57. — Entrée le 27 juin 1896. I pare. Bassin généralement rétréci, oblique à gauche : CD. 10; CV. 8. Indication relative.
Mère guérie. Enfant en état légèrement asphyxique, ranimé au bout d’un temps très court. Poids 4000 grammes. Bi P 10.
Durée de l'opération : 27 minutes.
Du 1°" au 12° jour, la température dela mère s'élève jusqu’à 39.5, pouls 108. Douleurs dans l'articulation du coude gauche (arthrite gonorrhéique?) Gonocoques dans les sécrétions vaginales. Plus tard, cours normal des couches. Elle sort au bout du 33° jour ; l'utérus est fixé à la paroi abdominale dans le creux ombilical.
La plaie abdominale est bien guérie.
N° 58. — Entrée le 11 octobre 1896. [ pare. Bassin généralement rétréci, plat rachitique : GD. 9; CV. 7. Indication relative.
