FA VAR

En réaction de Kline :

| sérologie positive au 1/10: | pneumonie primitive atypique, 2 sérologies positives sérum pur : | mononucléose,

| bronchite virale.

Etant donnés ces résultats on serait tenté de conclure qu'une positivité supérieure au 1/20 en Kolmer ou en Kline ne se rencontre pas hors de la syphilis, même pour des maladies comme le paludisme qui sont réputées donner de fausses réactions avec des taux d'anticorps très importants : c'est du moins la constatation à laquelle sont arrivés divers auteurs tels Heymann ou Holansky et Harris qui citent des taux de 256 U.K. en Kahn quantitatif correspondant à une positivité à la dilution 1/64. Nous n'avons pas utilisé le test de Kahn quantitatif : en effet, son manque de spécificité semble permettre de dire que l'intérêt d'une telle réaction en vue du diagnostic de la syphilis est mineur : si l'on veut juger de l'utilité diagnostique des tests quantitatifs, il faut choisir une technique qui, même en méthode qualitative, est ‘spécifique, sans quoi les taux d'anticorps trouvés en quantitatifs n'auront pas de valeur puisqu'ils seront élevés aussi bien dans la syphilis que hors de celle-ci.

Nous retrouvons dans nos observations ce fait cité par tous

les auteurs qui se sont attachés à ce problème que les positivités dans les fausses réactions, quel que soit leur taux, sont essentiellement transitoires ; cela avait apparu en sérologie classique, ici le phénomène est encore plus net. En voici quelques exemples :

Pr) Pons

h., 34 ans (service du Professeur Sohier).

Paludisme de reviviscence à plasmodium vivax. Accès confirmé. Le 6 novembre 1952 : Splénomégalie + +, hépatomégalie +*.

Le 10-11-52 :

Le 18-11-52 :

Kline: ++++, Kahn: ++++, Kolmer: +++F+, Débams-emr.

Koné NEC EN/20 Kinetic 1 TO.

Kline: +++, Kahn: ++++, Kolmer: ++++, De- Bains see al MOSS NS:

KolmenmOMEEEEE 20 Kiné Or El 15:

* Nous émployons pour chiffrer le degré d'hépato-splénomégalie la notation suivante : + pour un débord sous-costal de un travers de doigt. ++ pour un débord sous-costal de deux travers de doigt.