‹ Étude d'une épidemie de dysenterie bacillaireChapitre 15 sur 48 · OBSERVATION XVI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XVI

B... (Jacques), salle Pasteur, lit 502.

Début le 9 septembre dans la journée par des coliques et un peu de diarrhée. Le 10, apparition de glaires et de sang. Pas de vomissements.

Le malade est hospitalisé Le 11 septembre.

A son entrée, il présente un état général peu atteint.

La lempérature est à 38 degrés. Langue saburrale, ventre légère-

ment ballonné, mais non douloureux.

Les selles, au nombre de trente par jour, sont muco-sanglantes, un vomissement dans la journée.

Appareil cardio-pulmonaire : Normal.

Urines rares et foncées.

Le 14 septembre, le nombre des selles passe à cinquante.

Le malade est agité; il se tient en chien de fusil pour diminuer ses douleurs abdominales. Les épreintes le torturent, surtout la nuit. Son facies s altère.

Un traitement énergique (140 ce. de sérum en quatre jours) enrate la maladie et le 17, le malade n'a plus que neuf selles; le 18, deux selles.

Un séro-diagnostic pratiqué le 11 septembre est négatif.

L'examen bactériologique décèle dans les selles du bacille de Shiga. L'examen microscopique des frottis montre une grande abondance de leucocytes (mono et polynucléaires); quelques cellules épithéliales; très peu de germes (1).

Le 30 septembre, le séro-diagnostic est positif au Shiga à 1/100.

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