DRE
par le malade après un simple lavage de la bouche et des dents.
Pour éviter la contamination de l’olive, nous avons tenté d’enrober celle-ci d’une capsule de collodion qui était rompue une fois le tube en place par insufflation. Malgré quelques réussites, nous avons dû abandonner ce procédé à la suite de plusieurs insuccès qui nous obligeaient à recommencer le tubage.
Une fois le tube avalé, le malade se couche sur le côté droit et doit soigneusement éviter d’avaler sa salive. On diminue ainsi en grande partie ie mélange d’impuretés d’origine pharyngée avec le liquide duodénal. L’olive pénètre dans le duodénum en un temps qui varie de une heure à trois heures, si à ce moment le tube est resté dans l’estomac, nous ne prolongerons pas l’épreuve, mais la répétons deux jours plus tard après administration de bromure. La rapidité du passage dans le duodénum est d’ailleurs très variable chez le même malade d’un jour à l’autre.
La position de l’olive dans le duodénum est vérifiée suivant les procédés habituels, mais surtout par l’examen du liquide recueilli. Si celui-ci est constitué par de la bile claire et transparente, ne rougissant pas le tournesol, et coulant de façon intermittente, on peut affirmer que l’olive est correctement placée. On peut d’ailleurs s’en assurer d’une façon absolument certaine, si l’on a une installation de radioscopie à sa disposition. On voit en effet le tube descendre obliquement en bas et à droite en suivant la petite courbure, puis s’infléchirlégèrement en haut et en arrière dans le bulube duodénal,
PAR AS - r”, EE A Lin ; PR NUE pe US DA DT SE L à So AR. 4 3 ne r %. Te Le x a f 2 “ ART, [F7 L'EpE W « ' > d 28 20 pris + 2 k
d'une grille anti-diffusante. Cependant, ce procédé Pre
et enfin descendre verticalement dans la deuxième portion pour venir s'arrêter dans le genu inferius. 1 n’est nullement besoin pour cela d'employer des tubes en caoutchouc spécial plombifère, si l'écran est doublé
l'inconvénient de provoquer des mouvements du malade ce qui peut ensuite contrarier l'épreuve de MELTZER- Lyox. é 6
1 += ; “à = LI f.
* + r 3 £, E ne 4 «+ 4; ‘# .
— mi 2 à LR AA .. dE Mens.
è y de \ sa
un
CHAPHIRBSTE