‹ Étude de trente-quatre cas de pelvitomiesChapitre 36 sur 43 · VI — RÉSULTATS · texte numérisé non relu

VI — RÉSULTATS

Mortalité maternelle. — La mortalité maternelle globale a été nulle.

Morbidité maternelle. — La morbidité maternelle a été plus fréquente, mais sauf la femme de l’observation XV, les accidents ont été bénins comme nous le verrons au chapitre des complications.

Résultats immédiats chez l'enfant :

A la suite de l’intervention, l’accouchement spontané eut lieu dans 11 cas, l'enfant criant aussitôt, - contre 21 cas d'extraction aux forceps, tous motivés par la fatigue de la mère ou la souffrance fœtale, et une extraction par le siège à la suite de version par manœuvres internes, très orosse tête ne descendant pas et restant au D. S. (obs. 32).

Dans tous ces cas, l’enfant est né étonné, criant assez rapidement, sauf deux fois, où l’enfant né en état d’asphixie bleue, fut très long à ranimer (une heure).

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Dans 3 cas, l'enfant au moment de la naissance présentait des lésions de la région céphalique. Une fois (obs. 19) une paralysie faciale gauche, produite vraisemblablement au moment de deux prises de forceps antérieures à l'intervention et qui avaient toutes deux dérapées par suite d’une prise un peu oblique. Cet enfant présentait en outre une zone crânienne tuméfiée avec machuration de lépiderme due manifestement au bec de la cuillère antérieure.

Une autre fois (obs. 30), lenfant présentait, à la suite de l’extraction au forceps qui suivit la pubiotomie, avec quelques ecchymoses crâniennes un enfoncement du pariétal gauche très marqué qu'on redressa immédiatement par la méthode de Boissart. L'enfant a survécu.

Il s'agissait dans le troisième cas (obs. 27) d’une dystocie des épaules ayant nécessité, après une extraction facile de la tête au forceps, une pubiotomie.

L'enfant présentait à sa naissance une paralysie radiculaire du membre supérieur gauche.

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