CHI

En laissant le tube débouché, nous avons constaté que le

taux de viscosité ne changeait pas et que celui de l'index réfrac-

tométrique variait légèrement de 1 degré environ par 24-heures.

Les appareils utilisés ont été le Ré/ractomètre de Pulfrich- Reiss et le viscosimètre de Hess.

a) La lecture du réfractomètre a toujours été faite, l'appareil étant immergé dans la cuve à eau maintenue à la température constante de 17° 5. Elle à été pratiquée pour chaque examen à plusieurs reprises ; le chiffre trouvé augmente en général de 0°5 à 1° 4 au bout de 5 à 10 minutes d'immersion, sans que cela ait rien d'absolu. Nous avons toujours retenu le chiffre trouvé au bout de 5 minutes.

b) Pour l'appréciation de la viscosité, nous avons pris chaque fois pour la même analyse trois ou quatre mesures. La première mesure donne en général un chiffre un peu plus élevé que les suivantes, sans jamäis atteindre plus d’une demi-division du viscosimètre. Nous avons retenu la valeur moyenne obtenue.

L'appareil de Hess ne permet pas de lire au delà de la première décimale. Pour échapper aux critiques que Rôhrer adresse à Wanner, et pour plus de précision, nous avons chaque fois essayé de fixer approximativement la deuxième décimale d’après la place occupée par le ménisque de l’eau.

La température n’a aucune influence sur la viscosité du sérum.

Une cause d’erreur grave dans l'appréciation de la viscosité peut, au contraire, provenir de la souillure des tubes et des liquides. Le tube où nous aspirions le sérum était chaque fois lavé soigneusement à l’ammoniaque et rempli d’ammoniaque dans l’intervaile des examens. Cet ammoniaque était lui-même conservé dans un flacon bouché à l’émeri pour éviter toute souillure par les particules du liège. Nous renouvelions de même assez souvent l’eau distillée de l’autre tube et comparions fréquemment la bonne marche de l'appareil par l'appréciation de la viscosité d’une eau distillée très propre.

Résultats. — Nous considérons comme normal :

4. Un chiffre d’albumines totales du sérum de 77 ou 78 à 81 à 82 or. par litre.

Le ét Re ou quotient protéique de 60 à 70 gr.

de sérine pour 30 à 40 gr. de globuline.

Ces chiffres sont d’ailleurs passibles de variations chez les différents sujets, à l’état physiologique ; on observera parfois une hypoalbuminose légère, plus souvent nous semble-t-il une hyperalbuminose plus où moins marquée. Chez le vieillard, en particulier, souvent scléreux et hypertendu, il est vrai, il n’est pas rare de la voir monter à 90 gr. et plus.

Le quotient protéique peut également varier par augmentation de la sérine ou de la globuline sans raison bien nette.

A l’état pathologique, le chiffre d’albumine le plus bas que nous ayons observé a été de 47 gr. 68 chez une malade atteinte d'un néoplasme de l'estomac arrivée au dernier degré de la

cachexie. Les chiffres les plus forts ont été observés dans des cas très divers :